Program - Orvosi szemiológiai tudományág
1. A szemológia definíciója és tárgya. Tünet és klinikai tünetek, szindróma és betegség. Klinikai megfigyelési lap. Történelem. Általános tünetek: láz, fejfájás, aszténia, izzadás, viszketés, szomjúság, alvászavarok, szédülés és szédülés. (3 óra)
2. A fizikális vizsgálat klasszikus módszerei: ellenőrzés, tapintás, ütés és auszkultáció. A beteg általános vizsgálata: fekvés az ágyban, üdülőhely, termetváltozás, alkotmánytípusok. Az arc (szem, szemhéj, orr), fácies szemiológiája. (3 óra)
3. A bőr, a nyálkahártyák és a héjak szemiológiája. Halvány bőr és bőrpír, cianózis, sárgaság, pigmentzavarok, alapvető bőrelváltozások. A haj és a köröm változásai. (3 óra)
4. A szubkután sejtszövet szemiológiája. Kiszáradás és hiperhidráció. Ödéma. A testtömeg változásai: elhízás és fogyás. (3 óra)
5. A harántcsíkolt izmok, csontok és ízületek szemiológiája. Az anamnézis sajátosságai, az objektív vizsgálat és a feltárás módszerei. A fő reumás betegségek szemiológiája: akut reumás ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás, szeronegatív spondylitis, köszvény, pikkelysömör arthritis és osteoarthritis. (3 óra)
6. A főbb kollagenózisok és a szisztémás vasculitis szemiológiája. A nyirokcsomók szemiológiája és a lymphadenopathia fő típusai. (3 óra)
7. A vérbetegségek szemiológiája. Az anamnézis sajátosságai, az objektív vizsgálat és a feltárás módszerei. Vérszegénység szemiológiája: akut posthemorrhagiás vérszegénység, hemolitikus vérszegénység, vashiányos vérszegénység, megaloblasztos vérszegénység és aplasztikus vérszegénység. (3 óra)
8. Az akut leukémiák szemiológiája. Krónikus mieloproliferatív szindróma: policitémia vera, krónikus granulocita leukémia, mieloid metaplázia mieloszklerózissal, esszenciális trombocitémia. Limfoproliferatív szindrómák: krónikus limfocita leukémia, Hodgkin-kór, nonhodgkin-limfómák, monoklonális gammopátia. (3 óra)
9. Trombocita hemorrhagiás szindrómák szemiológiája: thrombocytopathiák, thrombocytopeniák, idiopathiás thrombocytopeniás purpura. Alvadási rendellenességek szemiológiája: hemofília, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, fibrinolízis. A lép szemiológiája és a splenomegalia fő etiológiai típusai. (3 óra)
10. Az emésztőrendszer szemiológiája. Sajátosságai és helyi tünetei: hasi fájdalom, hányás, hematemesis, étvágytalanság, émelygés, ízzavarok, szájszag és nyáladzás, gyomorégés, regurgitáció, böfögés, hasi puffadás, béltranzit zavarok. Akut orvosi és műtéti has. (3 óra)
11. A szájüreg objektív vizsgálata: glossitis, stomatitis, ínygyulladás, garatgyulladás, angina. A has és az anális régió objektív vizsgálata. Nyelőcső szindróma: achalasia, hiatal sérv, nyelőcső reflux, maró nyelőcsőgyulladás, nyelőcső diverticula. Dyspeptikus szindróma. Gyomor szindróma. Fekély szindróma. Pylorus stenosis szindróma. (3 óra)
12. Székrekedés szindróma: irritábilis bél szindróma, vastagbélrák, megakolon. Bélvérzés. Akut és krónikus hasmenés szindróma. Malabszorpciós szindróma. Anorektális szindróma: fekélyes végbélgyulladás, végbélrák, aranyér betegség. (3 óra)
13. A máj szemiológiája. Az anamnézis sajátosságai, a máj objektív vizsgálata, a hepatomegalia típusai, az atrófiás máj. Feltárási módszerek. (3 óra)
14. Sárgaság szindróma. Portál hipertónia szindróma. Ascites. Májkárosodás szindróma. Portál encephalopathia. (3 óra)
15. Az epe distressz tünetei, objektív vizsgálat és feltárási módszerek. Biliáris szindrómák: epekövek, epeúti diszkinéziák, akut és krónikus kolecisztitisz. A hasnyálmirigy szenvedésének tünetei, objektív vizsgálat, feltárási módszerek. Hasnyálmirigy-szindrómák: akut hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigyrák. (3 óra)
16. A légzőrendszer szemiológiája. Az anamnézis sajátosságai, helyi tünetek: mellkasi fájdalom, nehézlégzés, köhögés, köpet, hányás és hemoptysis. Objektív vizsgálati és feltárási módszerek. (3 óra)
17. Bronchitis szindróma (akut bronchitis, krónikus bronchitis). Alveoláris disztenzió szindróma (asztma, pulmonalis emphysema).
18. Tüdő kondenzációs szindróma (visszahúzódó, nem visszahúzódó). Rosszindulatú és jóindulatú broncho-pulmonalis daganatok. (3 óra)
19. Pleurális szindrómák (mellhártyagyulladás, folyadék túlfolyik a nagy mellhártyaüregbe - mellhártya-szúrás pleurális szimfízis, pneumothorax). (3 óra)
20. Broncho-pulmonalis suppuration szindrómák (bronchiectasis, tüdő tályog). Üreges szindróma, pulmonalis hidatid ciszta. (3 óra)
21. Mediastinalis szindróma. A pulmonalis hipertónia szemiológiája. Akut és krónikus légzési elégtelenség szemiológiája. Krónikus tüdő szív. (3 óra)
22. A szív- és érrendszer szemiológiája. Az anamnézis és a helyi tünetek sajátosságai: nehézlégzés, fájdalom, szívdobogásérzés, ájulás, láz, köhögés. Objektív vizsgálat: ellenőrzés, tapintás (pulzus, csúcscsökkenés, remegés), ütés és auscultation (szívhangok, zörejek, kattanások és kattanások. (3 óra)
23. A fertőző endocarditis szemiológiája. A valvulopathiák (mitralis stenosis, mitrális regurgitáció, mitrális szelep prolapsus, aorta stenosis, aorta elégtelenség, tricuspid regurgitation, stenosis és pulmonalis elégtelenség) szemiológiája. (3 óra)
24. A veleszületett szívbetegségek szemiológiája. A ritmuszavarok szemiológiája: sinus aritmiák, pitvari aritmiák, kamrai ritmuszavarok, paroxysmalis tachycardia, pre-izgatási szindróma. Vezetési rendellenességek szemiológiája: sinoatrialis blokkok, atrioventrikuláris blokkok, intraventrikuláris vezetési rendellenességek, fascicularis blokkok. (3 óra)
25. Miokardiális szindrómák. A miokarditis szemiológiája. A miokardiális ischaemia szemiológiája: angina pectoris, instabil angina, myocardialis infarctus. A kardiomiopátiák szemiológiája (dilatált, hipertrófiás, restriktív). (3 óra)
26. Pericardialis szindrómák: akut pericarditis (száraz, exudatív), szívtamponád, krónikus pericarditis. Essenciális és másodlagos magas vérnyomás. Alapvető és másodlagos hipotenzió. (3 óra)
27. A szívelégtelenség szemiológiája (bal, jobb és globális). Artériás szindrómák: akut perifériás ischaemia szindróma, krónikus perifériás ischaemia szindróma. Aorta betegségek. Vénás szindrómák: visszér szindróma, tromboflebitikus szindróma. (3 óra)
28. A vese készülék szemiológiája. A vesebetegségek (fájdalom, vizelési rendellenességek és diurézis) anamnézisének és tüneteinek sajátosságai. A vese készülék objektív vizsgálata. Tapintható vese. Változások a vizelet megjelenésében. (3 óra)
29. A vese készülék feltárásának módszerei: vizeletvizsgálat, nitrogén anyagcsere termékek meghatározása, vesefunkciós vizsgálatok, képalkotó vizsgálatok, vese biopszia. (3 óra)
30. A fő vese szindrómák: akut és krónikus glomeruláris nephropathia, akut és krónikus interstitialis nephropathia, tubulopathia, vaszkuláris nephropathia. Akut és krónikus veseelégtelenség. (3 óra)
- 6 óra/hét első félév
- 8 óra/hét második félév
GYAKORLATI MUNKÁK - Első félév
1. Anamnézis. A megfigyelő lap elkészítése - gyakorlati bemutató (6 óra).
2. Általános tünetek: láz, hidegrázás, fejfájás, aszténia, izzadás, viszketés, szomjúság, egyensúlyzavarok, fájdalom. Példák a beteg ágyánál (6 óra).
3. Objektív vizsga módszerek - gyakorlati bemutató. Jelenlegi vizsgálatok. Általános ellenőrzés, termetváltozások, alkotmánytípusok. Arcvizsgálat és néhány fácies. Példák a beteg ágyánál (6 óra).
4. A bőr, a nyálkahártyák és a héjak vizsgálata. Sápadt és bőrpír, cianózis, sárgaság, pigmentzavarok és alapvető bőrelváltozások. A haj és a köröm változásai. Példák a beteg ágyánál (6 óra).
5. A szubkután sejtszövet vizsgálata. Általános, regionális és lokalizált ödéma. A testtömeg változásai: elhízás és fogyás. Példák a beteg ágyánál (6 óra) Feleletválasztós teszt.
6. A harántcsíkolt izmok, csontok és ízületek objektív vizsgálata - gyakorlati bemutató. Reumatikus betegségekben szenvedő betegek klinikai bemutatása: akut reumás ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás, szeronegatív spondylitis, köszvény, pikkelysömör ízületi gyulladás, osteoarthritis (6 óra).
7. Súlyos kollagenózisban szenvedő betegek klinikai bemutatói. Nyirokcsomó-vizsgálat - gyakorlati bemutató. A lymphadenopathia típusai és feltárási módszerek (6 óra).
8. Történelem, objektív vizsgálat és feltárási módszerek vérbetegségekben - gyakorlati bemutatás. Különböző típusú vérszegénységben szenvedő betegek klinikai bemutatói. (6 óra).
9. A lép vizsgálata, splenomegalia - gyakorlati bemutatás. Leukémiában, krónikus mieloproliferatív szindrómában, limfoproliferatív szindrómában és különféle vérzéses szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása. (6 óra)
10. Különböző vérbetegek klinikai bemutatása (6 óra). Feleletválasztós teszt.
11. Az emésztőrendszeri megbetegedések története és helyi tünetei. Objektív vizsgálat és az emésztőrendszer feltárásának módszerei - gyakorlati bemutatás. Nyelőcső szindrómában, diszpeptikus szindrómában, gyomor szindrómában és fekély szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása. (6 óra).
12. Székrekedés szindrómában, hasmenés szindrómában és anorectalis szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása (6 óra).
13. A májbetegség története. A máj objektív vizsgálata - gyakorlati bemutató. Hepatomegalia, atrófiás máj, feltárási módszerek - példák a beteg ágyában (6 óra).
14. Sárgaság szindróma, portál hipertónia szindróma, ascites, májelégtelenség szindróma és portál encephalopathia - példák a beteg ágyában. Hasi szúrás - gyakorlati bemutató (6 óra).
15. Az epeúti rendellenességek története, objektív vizsgálat és feltárási módszerek; anamnézis a hasnyálmirigy szenvedésében, objektív vizsgálat és feltárási módszerek - gyakorlati bemutatás. Biliáris és hasnyálmirigy-szindrómás betegek klinikai bemutatása (6 óra). Feleletválasztós teszt.
GYAKORLATI MUNKÁK - II. Félév
1. A légúti megbetegedések kórtörténete és helyi tünetei. Az anamnézis sajátosságai: mellkasi fájdalom, nehézlégzés, köhögés, köpet, hemoptysis. A légzőrendszer objektív vizsgálata - gyakorlati bemutatás (ellenőrzés, tapintás, ütés, auscultation). (8 óra)
2. Felfedezési módszerek bemutatása légzőszervi megbetegedéseknél: radiológiai vizsgálat, pleurális szúrás, bronchoszkópia, pleuroscopia, tüdő szcintigráfia. A légzőrendszer funkcionális vizsgálata. Hörgő szindrómában, alveoláris disztenzió szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása (asztma, tüdő emfizéma). (8 óra)
3. Pulmonalis kondenzációs szindrómában (retraktilis, nem visszahúzódó), jóindulatú és rosszindulatú bronchopulmonalis daganatok klinikai bemutatása (8 óra).
4. A pleurális szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása. Pleurális defektus - gyakorlati bemutató. Pleurális folyadékvizsgálat - példák (8 óra).
5. Broncho-pulmonalis suppurációs szindrómában, üreges szindrómában, akut és krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegek klinikai bemutatása (8 óra).
6. Klinikai megnyilvánulások és feltárási módszerek mediastinalis szindrómában és pulmonalis hipertóniában. Objektív vizsgálati manőverek összefoglalása és szabványos megfigyelési lap elkészítése. (8 óra).
7. A szív- és érrendszeri betegségek kórtörténete és helyi tünetei. Objektív vizsgálat és a szív- és érrendszer feltárásának módszerei - gyakorlati bemutató (8 óra).
8. Valvulopathiás és veleszületett szívbetegségben szenvedő betegek klinikai bemutatása. EKG olvasás és tolmácsolás (8 óra).
9. A ritmus- és vezetési zavarokkal küzdő betegek klinikai bemutatása. EKG olvasás és tolmácsolás (8 óra).
10. Fájdalmas ischaemiás szívbetegségben (angina pectoris, instabil angina, miokardiális infarktus) és kardiomiopátiában (8 óra) szenvedő betegek klinikai bemutatása.
11. Perikardiális szindrómás betegek klinikai bemutatói. Pericardialis defekt. Hipertóniában és hipotenzióban szenvedő betegek klinikai bemutatása (8 óra).
12. Szívelégtelenségben, artériás szindrómában és vénás szindrómában szenvedő betegek klinikai bemutatása. (8 óra). Feleletválasztós teszt.
13. A vesebetegség kórelőzményei és helyi tünetei. Objektív vizsgálat és a veserendszer feltárásának módszerei - gyakorlati bemutató (8 óra).
14. Különböző vesebetegségben szenvedő betegek klinikai bemutatása: akut glomeruláris nephropathia szindróma; akut poststreptococcus glomerulonephritis, krónikus glomeruláris nephropathia, nephroticus szindróma; akut és krónikus pyelonephritis; akut és krónikus veseelégtelenség; vesekövek; veserák. (8 óra).
15. Objektív vizsgálati manőverek összefoglalása és teljes megfigyelési lap elkészítése (8 óra).
1. „Orvosi szemológia” - 3. kiadás, szerkesztette: Marius Georgescu, Didaktikai és Pedagógiai Kiadó, RA Bukarest, 2003-ISBN: 973-30-2259-4
2. Harrison-Principles of Internal Medicine, 14. kiadás, Teora Kiadó, Bukarest, 2003 (reprint 2001 kiadás).
3. Belgyógyászat - L. Gherasim, 1. köt. II, Medical Edition 2001
4. Belgyógyászat - L. Gherasim, 2. évf. Kiad. I., Medical Edition 1996
5. Belgyógyászat - L. Gherasim, 3. köt. I., Medical Edition 1998
6. Belgyógyászat - L. Gherasim, 4. évf., Medical Edition 2002
7. Hematológia - D. Mut Popescu, Orvosi Kiadó 1998
8. Reumatológiai összefoglaló - E. Popescu, R. Ionescu, Műszaki Kiadó, szerk. 1999. III
9. Laurent Karila, az ECN szerkesztőjének könyve. Ed. Medicală Universitară Iuliu Haţieganu Kolozsvár.
10. Páva R. (szerkesztve). Belgyógyászati szerződés. Bukaresti Orvosi Könyvkiadó, 1999.
11. Cecil Belgyógyászati tankönyv. WB Saunders Comp 1991.
12. Kumar Clark. Klinikai gyógyszer. Bailliere Tidall 2000.