Prolaktin és meddőség
prolaktin az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) által felszabadított hormon, amely a hipotalamuszban, az agyban található. Az agyalapi mirigy az általa közvetlenül felszabaduló hormonok (oxitocin, antidiuretikus hormon, ACTH, TSH, prolaktin, GH, endorfinok, FSH, LH) mellett más endokrin mirigyeket is stimulál bizonyos hormonok kiválasztásában. Amikor arra kerül sor termékenység és meddőség, a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely különös jelentőséggel bír, mivel a reproduktív hormonok kölcsönös függőségben vannak, ezeket az anatómiai képződmények vezérlik.
A prolaktin legfontosabb szerepe a szekréció stimulálása azoknál a nőknél, akiknek szoptatniuk kell. Ezenkívül a prolaktinnak számos más szerepe van, részt vesz a magzati tüdőben lévő felületaktív anyag szintézisében, az anya testének a magzat immun toleranciájában, a hormonszint csökkentésében (ezáltal befolyásolja minden hatásukat), az oszteoporózisban, a libidóban, a központi idegrendszer kialakulása stb.
Prolactin felszabadulás dopamin, TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) és a szerotonin szabályozza. A szerotonin és a TSH stimulálja a szekréciót, a dopamin pedig gátolja a prolaktin szekrécióját. hiperprolaktinémia a prolaktin megnövekedett szintjének fennállása a vérben. Jelenleg a hiperprolaktinémia felelős a menstruáció nélküli meddőség eseteinek harmadáért.
Normális esetben a szülés utáni időszakban a prolaktinszint nagyon magas a tejelválasztás szükségessége miatt, és a relatív hiperprolaktinémia miatt bizonyos fokú védelem van egy másik terhesség ellen, sok nő ideiglenes fogamzásgátlásként alkalmazza a szoptatást (hátrányokkal) ).
A prolaktin gátolja az ovulációhoz szükséges 2 hormont: FSH (follikulust stimuláló hormon) és GnRH (gonadotropint felszabadító hormon). Mindkettő felelős a tojás fejlődéséért és éréséért. Hiperprolaktinémia jelenlétében az ovuláció nem indul el, és meddőséget okoz. A prolaktin a menstruációs ciklust is befolyásolja a szabálytalanságok jelenléte révén.
Emellett a magas prolaktinszint elégtelen progeszteron termelést okozhat a luteális fázisban (az ovuláció után). A progeszteron a terhesség elengedhetetlen hormonja.
Normális prolaktinszint terhes nőknél 10-209 ng/ml (210-4390 mIU/L), nem terhes nőknél 2-29 ng/ml (59-619 mIU/L) és férfiaknál 2-18 ng/ml (45-375 mIU/L) .
Több is van hiperprolaktinémia okai, és ahhoz, hogy a prolaktinnal normális értékeket érjünk el, kezelni kell a fő okot. A prolaktinómák az agyalapi mirigy daganatai, amelyek felesleges prolaktint választanak ki. Egyes gyógyszerek szintén stimulálhatják prolaktin szekréció meddőséget okoz. A magas prolaktinszinttel járó egyéb patológiák a következők: pajzsmirigy betegségek, mikropolicisztás petefészek szindróma, övsömör stb.