Prolaktin

A prolaktin az agyalapi mirigy elülső lebenye által kiválasztott hormon.

A nőknél lehetővé teszi a laktáció megkezdését és fenntartását, a terhességen kívül pedig szerepet játszik a progeszteron szekréciójában.

A férfiaknál a tesztoszteron szekréciójára hat.

1. A hormon:

Ez 198 aminosavból álló polipeptid, amelynek molekulatömege 23000.

Fehérjeszerkezete megmagyarázza antigén jellegét, és figyelembe veszi a radioimmunassay lehetőségeit.

Elsõsorban az elõzõ hipofízis acidofil prolaktin sejtjei termelik.

- Helyszín: a prolaktin a következő helyen található:

. a hipofízis elülső részének acidofil sejtjei,

. laktotrop sejtek a mellben (amelyek szaporodnak terhesség és szoptatás alatt),

. hanem a magzatvízben, az endometrium sejtekben, a luteális sejtekben is.

- Transzfer: szabad formában zajlik, rövid felezési idővel (≈ 5 perc).

- Lebomlás: a májban és a vesében történik.

2. Fiziológiai szekréció:

1) A prepubertális szakaszban: az arány ekvivalens fiúkban és lányokban.

2) Pubertáskor: a lányok növekedése párhuzamos az ösztrogénekével (amelyek serkentik a prolaktin szintézisét és felszabadulását).

3) Élettani eltérések: nagy élettani eltérések vannak:

- rövid ideig tartó ingadozás a pulzáló szekréció és a hormon rövid felezési ideje miatt,

- cirkadián szekréciós ritmus: megnövekedett sebesség alvás közben, a legalacsonyabb szint néhány órával az ébredés után.

● sok tényező stimulálja a termelést:

- nagy stressz, szexuális aktivitás, testmozgás,

- a keringő ösztrogének és különösen a 17β-ösztradiol növekedése,

- és különösen bizonyos gyógyszerek (antidopaminerg szerek) szedése,

- terhesség alatt, ahol termelése 150-200 ng/ml-ig növekszik,

- a szülés utáni időszakban:

. ha nincs szoptatás: az alapértékekre való visszatérés 15 nap alatt megtörténik,

. ha szoptat: a prolaktin szekrécióját egy specifikus reflex hurok tartja fenn, amelyet mellbimbó szívás stimulál.

● fordítva, az 5. évtizedben párhuzamos csökkenés tapasztalható a 17ß-ösztradioléval.

3. A szekréció szabályozása:

1) Gátló tényezők:

- A "prolaktin-gátló faktor" (PIF): hipotalamusz eredetű anyagok, amelyek gátló szerepet játszanak a prolaktin szekréciójában.

A fő a dopamin; A HH hordozó rendszeren keresztül jut el az agyalapi mirigybe, és gátolja a prolaktin szekrécióját.

Az agyalapi mirigy laktotróf sejtjeiben dopamin-receptorok találhatók.

Megjegyzés: A prolaktin szekréciója hipotalamikus visszacsatolást eredményez: serkenti a hipotalamusz dopamin kiválasztását (a rendszer használata az áram ellen folyik).

- Dopamin AGONIST gyógyszerek: dopamin, ergot alkaloidok (bromokriptin), levodopa, dihidroergokriptin, MAOI-k.

2) Stimuláló tényezők:

- Van egy "prolaktin felszabadító faktor" (PRF), amely a szerotoninból származik.

- A TRH (tirotropin felszabadító faktor) kimeríthetetlen módon stimulálja a prolaktin agyalapi mirigy szekrécióját (míg a TSH szekréciója kimeríthető).

- Dopamin ANTAGONISTA gyógyszerek: antidopaminerg szerek.

4. Élettani szerepek:

A prolaktin főként fiziológiai szerepet játszik a laktációban.

Serkentő hatása a mammogenesisre és a lactogenezisre jól ismert.

1) Nőknél:

nál nél) Terhesség előtt:

A prolaktinnak fontos szerepe van a menstruációs ciklus szabályozásában.

A prolaktin, ha nem változtatja meg jelentősen az FSH és az LH alapszintjét, túlzott szekréció esetén járna el az LH OVULATORIÁS KÉPÉNEK BLOKKOLÁSÁVAL dys A dysovuláció szindróma (luteális elégtelenséggel) vagy az anovuláció (aluteinia mellett).

---