Prosztata problémák
Mi a prosztata?
A prosztata a férfi nemi szervek része. Kb. Akkora, mint egy dió, és körülveszi a húgycső nevű csövet, amely közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el.
A húgycsőnek két feladata van: a vizeletürítéskor a vizelet a hólyagból származik, a nemi magömlés során pedig a sperma. A sperma a sperma és a folyadék kombinációja, amelyet a prosztata ad hozzá.
Mik a prosztata problémái?
Az 50 év alatti férfiaknál a prosztata leggyakoribb problémája a prosztatagyulladás.
Az 50 év feletti férfiaknál a leggyakoribb probléma a prosztata megnagyobbodása. Ezt az állapotot jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH) is nevezik. Az idősebb férfiaknál is fennáll a prosztatarák kockázata, de ez a betegség ritkábban fordul elő, mint a jóindulatú prosztata hiperplázia.
Mi a prosztatagyulladás?
A prosztatagyulladás a prosztata gyulladására vagy irritációjára utal. A prosztatagyulladás esetén égő érzés lehet a vizelés során, vagy a vizelés túl gyakran fordulhat elő. Láz vagy fáradtság is előfordulhat.
A test bármely részének gyulladása általában annak a jele, hogy a test baktériumokkal küzd vagy sérülést orvosol. Bizonyos típusú prosztatagyulladást baktériumok, kis organizmusok okoznak, amelyek fertőzéseket vagy betegségeket okozhatnak. Bakteriális prosztatagyulladás esetén az orvos mikroszkóp alatt láthatja a baktériumokat vizeletmintában. Ezután az orvos antibiotikumokat, gyógyszereket írhat fel, amelyek elpusztítják a baktériumokat.
A legtöbb esetben az orvosok nem találnak baktériumokat a prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknál. Ha problémája van a vizelettel, orvosa más lehetséges okokat keres, például veseköveket vagy rákot.
Ha más okot nem találnak, az orvos dönthet úgy, hogy az állapotot nem bakteriális prosztatagyulladásnak nevezik.
Az orvossal való együttműködés segít megtalálni a megfelelő kezelést. Az étrend megváltoztatása vagy a forró fürdők hasznosak lehetnek. Orvosa az alfa-blokkoló nevű gyógyszert írhatja fel a prosztata izomszövetének ellazítására. Nincs univerzális megoldás azok számára, akik ebben a betegségben szenvednek.
Mi a prosztata megnagyobbodása vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia?
50 évnél idősebb férfiakban a vizelési problémák megjelenése megnövekedett prosztata vagy jóindulatú prosztata hiperplázia következménye lehet. A férfiak öregedésével a prosztata folyamatosan növekszik. Növekedésével összenyomja a húgycsövet. Mivel a vizelet a hólyagból a húgycsövön keresztül jut át, a megnagyobbodott prosztata által gyakorolt nyomás befolyásolhatja a hólyag szabályozását.
A jóindulatú prosztata hiperplázia egy vagy több tünetet tartalmaz:
• Gyakori és sürgős vizelési igény. Éjjel többször is felkelhet, hogy WC-re menjen.
• Nehézség a vizelet áramlásának elindításában. Még akkor is, ha úgy érzi, hogy rohanni kell a WC-re, nehéz lehet vizelni kezdeni.
• Gyenge vizeletáramlás
• Kis mennyiségű vizelet minden alkalommal, amikor WC-re megy
• Úgy érzi, hogy újra járnia kell, annak ellenére, hogy éppen befejezte a vizelést
• Szivárgó vagy csepegő vizelet
• Kis mennyiségű vér a vizeletben
Önmagában a jóindulatú prosztata hiperplázia nem súlyos betegség, ha a tünetek nem annyira zavaróak, hogy nem élvezhetik az életet. De ez komoly problémákhoz vezethet. Az egyik probléma a húgyúti fertőzések.
Ha egyáltalán nem tud vizelni, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Néha ez hirtelen történik, miután a férfiak over-the-counter hideg vagy allergiaellenes gyógyszereket szednek. Ritka esetekben a jóindulatú prosztata hiperplázia és az állandó vizelési problémák vesekárosodáshoz vezethetnek.
Milyen vizsgálatokat javasol az orvos?
Néhány teszt segít az orvosnak a probléma azonosításában és a legjobb kezelés eldöntésében.
• Digitális végbélvizsgálat. Ez a vizsga általában az első teszt. Az orvos védett ujjat helyez be kesztyűvel a végbélbe, és úgy érzi, hogy a prosztata közvetlenül a végbél előtt helyezkedik el. Ez a vizsga általános képet ad az orvosnak a prosztata méretéről és állapotáról.
• Vérvétel. Orvosa vérmintát tesztelhet prosztata-specifikus antigének (PSA) szempontjából. Ha a PSA magas, ez a prosztatarák jele lehet. De ez a teszt nem tökéletes. Sok magas PSA mutatóval rendelkező férfinak nincs prosztatarákja.
• Képalkotó módszerek. Lehet, hogy orvosa röntgensugarak vagy sonogramok segítségével képet szeretne készíteni a prosztatáról. Az intravénás pyelogram a húgyúti röntgen. Intravénás pyelogram esetén kontrasztanyagot injektálnak a vénába. Amikor a kontrasztanyag átjut a vérből a vizeletbe, röntgensugarakon látható. A végbél szonogramja a végbélbe helyezett szondát használja a hanghullámok továbbítására a prosztatába.
• A vizeletáram vizsgálata. Vizelésre lehet szükség egy speciális eszközben, amely méri a vizelet gyors keringését. Az alacsony sugár jóindulatú prosztata hiperpláziát jelenthet.
• cisztoszkópia. A probléma belülről történő meglátásának másik módja a cisztoszkóp használata, amely egy keskeny cső, teleszkópszerű lencsékkel. A csövet a húgyhólyagon keresztül helyezzük a húgyhólyagba, míg az orvos a cisztoszkópon keresztül néz.
Hogyan kezelik a jóindulatú prosztata hiperpláziát?
Számos kezelés áll rendelkezésre:
• Éberen várakozik. Ha a tüneteid nem zavarnak túlságosan, akkor választhat, hogy együtt él velük, ahelyett, hogy napi tablettát szedne, vagy műtétet végezne. De rendszeresen ellenőriznie kell, hogy az állapot ne romoljon. Az éberséges várakozással felkészülhet arra, hogy azonnal választja a kezelést .
• drogok. Az elmúlt években a tudósok számos gyógyszert fejlesztettek ki a prosztata zsugorítására vagy ellazítására, ezáltal megakadályozva a húgyutak megnyílását.
• Olyan eljárások, amelyek nem igényelnek műtétet. Olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy műtéti beavatkozás nélkül eltávolítsák a prosztata egyes részeit. Ezeket az eljárásokat általában klinikán vagy kórházban hajthatják végre, anélkül, hogy éjszakai kórházi kezelést igényelnének. Az eljárások transzurethralisak, ami azt jelenti, hogy az orvos a húgycsövön keresztül jut el erre a területre. Az orvos a húgycsövön keresztül behelyezett keskeny csövekkel osztja el az ellenőrzött hőt a prosztata kis területein.
- A húgycsőre gél alkalmazható a fájdalom és a kényelmetlenség megelőzése érdekében. Nem lesz szüksége altatókra. Néhány transzurethralis eljárás jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére szolgál:
- PVP (a prosztata fotoszelektív párologtatása): a prosztata belsejében lévő lézersugár szabályozásával elpusztítja a prosztata szöveteinek feleslegét, amely zavarja a vizelet kiáramlását.
- TUIP (a prosztata transzurethralis metszése): kiszélesíti a húgycsövet azzal, hogy néhány apró redőt hoz létre a hólyag nyílásában, ahol a húgycső csatlakozik a hólyaghoz, mint a prosztata mirigyben.
- TUMT (mikrohullámú transzuretrális hőterápia): a prosztata szövetét elpusztítja, a mikrohullámok elosztására szolgáló szondával a húgycsőben.
- TUNA (tűtranszuretralis abláció): elektromágnesesen keletkező hő és tű alakú eszköz használata révén a húgycsőben tönkreteszi a prosztata szöveteinek feleslegét.
• Sebészeti kezelés. A prosztata egy részének eltávolítására irányuló műveletet a húgycsövön keresztül vagy nyílt műtéttel tehetik meg, amelyhez szükség van a pénisz töve fölötti bőrön történő átvágásra. Az orvos javasolhat nyílt műtétet, különösen, ha a prosztata megnagyobbodott.
A leggyakoribb művelet a prosztata transzuretrális reszekciója (TURP). A TURP műtét során a sebész egy keskeny csövet helyez be a húgycsőbe, és hurok alakú huzallal távolítja el a prosztata részeit, miközben a cisztoszkópon átnéz. A TURP és a nyílt műtét egyaránt általános érzéstelenítést és kórházi kezelést igényel.
A TURP és más BPH eljárások csak egy kis szövetet távolítanak el a vizeletelzáródás felszabadításához.
Néhány esetben a prosztata tovább növekedhet, és visszatérnek a vizelési problémák. Évente egyszer folytassa a prosztata ellenőrzését még a műtét után is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fordult elő jóindulatú prosztata hiperplázia vagy prosztatarák.
A prosztata eltávolítását vagy radikális prosztatektómiát általában csak akkor végezzük, amikor a prosztatarák terjedése leállt.
A prosztata kezelések mellékhatásai
A jóindulatú prosztata hiperplázia miatt végzett műtét ideiglenesen befolyásolhatja a szexuális funkciókat. A legtöbb férfi a műtét után egy év alatt teljesen helyreállítja szexuális funkcióját. A pontos időtartam attól függ, hogy a tünetek mennyi ideig voltak a műtét előtt, és a műtét típusától.
A TURP után néhány férfi felfedezi, hogy az orgazmus során a sperma nem jön ki a péniszből. Ehelyett visszamegy a hólyaghoz. Bizonyos esetekben ez az állapot olyan gyógyszerrel kezelhető, amely segít a hólyag zárva tartásában. A termékenységi problémákra szakosodott orvos hasznos lehet, ha a hátsó magömlés problémákat okoz a gyermekvállalni próbáló pár számára.
Ha a prosztata betegség kezelése után bármilyen probléma merül fel, beszéljen kezelőorvosával. Erekciós problémák és a hólyagkontroll elvesztése kezelhető.
Ha a prosztatát teljesen eltávolították a rák megállítása érdekében, akkor nagyobb valószínűséggel jelentkeznek hosszabb ideig szexuális vagy hólyagszabályozási problémák, például szivárgások vagy csöpögések. Orvosa segítséget nyújthat a prosztata körüli idegekkel együttműködő technika alkalmazásával. Ez az eljárás megkönnyíti a hólyag és a szexuális funkció kontrolljának visszaszerzését. Nem minden férfi alkalmazhatja ezt a technikát, de a legtöbbet más orvosi kezelések segíthetik.