Psoriasis - Bőrbetegségek; s - MSD kézikönyvek a nagyközönség számára
, MD, Harvard Medical School
Az immunrendszer károsodása szerepet játszhat, és néhány ember genetikailag hajlamos a pikkelysömörre.
Jellegzetes hámlás vagy vörös foltok jelenhetnek meg a test bármely pontján, nagy vagy kicsi foltokban, különösen a könyökön, a térden és a fejbőrön.
Ezt a betegséget a bőrön keresztüli gyógyszerek kombinációja, az ultraibolya fény (fototerápia) és a szájon át vagy intravénásan bevitt gyógyszerek kombinációja kezeli.
A pikkelysmr (psoriasis) gyakori, s a vilg lakossgnak 1 - 5% -ra rint. A világos bőrűeket jobban érinti, míg a sötét bőrűeket kevésbé. A pikkelysömör leggyakrabban 16–22 éves és 57–60 éves embereknél fordul elő. Ez azonban minden korosztályt és etnikumot érinthet.
A pikkelysömör plakkjait az epidermisz sejtjeinek felgyorsult növekedése okozza. Ennek a gyors sejtnövekedésnek az oka nem ismert, de vélhetően összefügg az immunrendszer megzavarásával. A rendellenesség gyakran öröklődik, és bizonyos gének társulnak a pikkelysömörhöz.
Tünetek
A plakkos pikkelysömör, a pikkelysömör leggyakoribb típusa, általában egy vagy több apró, vörös, ezüstös, fényes folt kialakulásával kezdődik a fejbőrön, a könyökön, a térden, a háton vagy a fenéken. A szemöldök, a hónalj, a köldök, a végbélnyílást körülvevő bőr és az a terület, ahol a fenék találkozik a hát alsó részével, szintén érintett lehet. Sok pikkelysömörben szenvedő embernek is deformált, megkeményedett és barázdált körme van.
Az első plakkok néhány hónap múlva spontán eltűnhetnek, vagy fennmaradhatnak, néha nagyobb plakkokká egyesülve. Van, akinek legfeljebb egy vagy két kicsi foltja van, míg mások nagy szekrényeket fejlesztenek ki, amelyek a test nagy területeit borítják. Vastag foltok vagy plakkok jelenléte a kézfejeken, a talpon vagy a nemi szerveket borító bőrön gyakran viszket vagy fájdalmas, de a legtöbb esetben az emberek tünetmentesek. Bár a plakkok nem okoznak jelentős fizikai károsodást, nagyon jól láthatóak, és gyakran komoly kozmetikai kellemetlenségeket okoznak az emberek számára. A pikkelysömör okozta pszichológiai distressz súlyos lehet.
A pikkelysömör lefolyása krónikus, de jöhet és elmehet. A pikkelysömör tünetei gyakran csökkennek a nyár folyamán, amikor a bőr napsugárzásnak van kitéve. Néhány embernek hosszú tünetmentes időszakai lehetnek a visszaesések között.
A pikkelysömörben szenvedők körülbelül 5-30% -ánál alakul ki ízületi gyulladás (psoriaticus arthritis). A pikkelysömör arthritis fájdalmat és duzzanatot okoz az ízületekben.
Nyomja
A pikkelysömör nyilvánvaló ok nélkül vagy különböző helyzetekben visszatérhet. A fellángolások gyakran a bőr irritációját okozó állapotok, például apró elváltozások és súlyos leégés következményei. A fellángolás néha egy fertőzés, például megfázás és torokfájás után következik be. A fellángolások gyakoribbak télen, alkoholfogyasztás után és stresszes helyzetek után. Számos gyógyszer, például maláriaellenes gyógyszerek, lítium, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, terbinafin, alfa-interferon és béta-blokkolók okozhatják a pikkelysömör fellángolását. A fellángolások gyakoribbak elhízott, HIV-fertőzött vagy dohányosoknál is.
A pikkelysmr nem gyakori tpusai
A pikkelysömör néhány ritka típusának súlyosabb hatása lehet.
A eritroderm pikkelysömör az egész test bőrpírját és hámlását okozza. Ez a pikkelysömör súlyos formája, mert az égéshez hasonlóan a bőrt is megfosztja funkciójától, mint védő gátat a traumák és a fertőzések ellen.
A pustuláris pikkelysömör a pikkelysmr egy msik nem gyakori formja. Ebben a formában gennyes hólyagok (pustulák), kicsik és nagyok, szétszóródnak az egész testben.
A palmoplantar pikkelysömör a pustuláris pikkelysömör egyik formája, amelyben a pustulák elsősorban a kezeket és a lábakat érintik. Néha a kezek és lábak pikkelysömörének nevezik.
Diagnosztikai
Néha bőrbiopszia
A pikkelysömör diagnózisa a pikkelyek és plakkok megjelenésén, elhelyezkedésén alapul.
Néha az orvosok mintát vesznek a szövetből, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy kizárják az egyéb betegségeket (például bőrrákot).
Kezelés
Számos gyógyszer áll rendelkezésre a pikkelysömör kezelésére. Leggyakrabban gyógyszerek kombinációját alkalmazzák, az adott személy által okozott tünetek súlyosságától és mértékétől függően.