Pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia

Pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
- Áttekintés
- Rendellenességek/betegségek
- Diagnózis
- terápia
  - pszichoterápia
  - Farmakoterápia
  - Pszichoedagáció
  - Szocioterápia
  - Relaxációs eljárás
  - Foglalkozásterápia
- Kockázati tényezők
- Hírarchívum
- Tanácsadó archívum
Gyermek- és serdülőkori pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
ideggyógyászat
Orvos/klinika keresés
Betegségek
Válság/vészhelyzet
Önsegítés és rokonok
Törvény
Agy és idegrendszer
Hírarchívum
Tanácsadó archívum

Feltételek

Mik azok a pszichiátriai gyógyszerek?
Antidepresszánsok
Fázisos profilaktikus gyógyszerek
Antipszichotikumok
Anxiolitikumok/altatók
Antidementia gyógyszerek
Pszichostimulánsok
Elválasztó drogok
Pszichiátriai gyógyszerek idős korban
Pszichotróp gyógyszerek terhesség és szoptatás alatt
Pszichotróp gyógyszerekkel való visszaélés és függőség
Bal

Pszichotróp gyógyszerek: antipszichotikumok

Az antipszichotikumok mindenekelőtt csökkentik a pszichotikus tüneteket, például a hallucinációkat, a téveszméket és a gondolati kényelmetlenséget, valamint gátolják a belső és külső ingerek felszívódását. Ezek a gyógyszerek elengedhetetlenek a skizofrénia kezelésében.

Az antipszichotikumok hatása

Az antipszichotikumok megrendelő hatást gyakorolnak az észlelésre és a gondolkodásra akut pszichózisokban. Támadási pontjaik középpontjában a test saját neurotranszmittere, dopamin áll, egy hírvivő anyag, amely fontos szerepet játszik az impulzusok továbbításában a különböző idegsejtek között. Az antipszichotikumok blokkolják a dopamin vételi pontokat (D receptor), és így csökkentik azoknak az idegsejteknek a aktivitását, amelyek a dopamin neurotranszmittert használják információ továbbítására. Az újabb antipszichotikumok más befogadó pontokra (receptorokra) is hatnak, például a szerotonin receptorokra.

Az antipszichotikumok osztályozása

Az antipszichotikumok úgynevezett tipikus (klasszikus) és atipikus (modern) antipszichotikumokra oszlanak:

Tipikus/klasszikus antipszichotikumok: Ide tartoznak az idősebb/első generációs antipszichotikumok (pl. Haloperidol), amelyek az antipszichotikus hatások mellett néha súlyos mellékhatásokat okoznak a test motoros készségeiben.
Atipikus/modern antipszichotikumok: Ide tartoznak a második generációs antipszichotikumok, amelyek szintén rendkívül hatékonyan csökkentik a pozitív/plusz tüneteket, például a téveszméket és a hallucinációkat. Ugyanakkor más mellékhatásuk van, mint a klasszikus antipszichotikumok. Különösen a mozgászavarok sokkal kevésbé kifejezettek. Ezek főleg az anyagcserében okoznak változásokat és elhízáshoz vezethetnek. Az atipikus antipszichotikumok közé tartoznak például a riszperidon, az olanzapin, a klozapin, a kvetiapin, a ziprasidon és az aripiprazol hatóanyagok.

A múltban az antipszichotikumok antipszichotikus hatásuk szerint nagy, közepes és alacsony hatékonyságúak voltak. A besorolást egy bizonyos dopamin receptor (D2) blokkolásának mértékétől tették függővé. Ha ezt blokkolták, az antipszichotikus tünetek csökkentek, a hatóanyagot erősen erősnek (például haloperidol) tekintették. Újabban más D receptorokat fedeztek fel, amelyek elsősorban az atipikus antipszichotikumok antipszichotikus hatásában játszanak szerepet. Az alacsony hatású antipszichotikumokat, amelyeknek főként csillapító és alvást kiváltó hatása van, elsősorban pszichomotoros izgalmi állapotokban alkalmazzák. Az enyhén erős antipszichotikumok a klórprotixen és a pipamperon hatóanyagokat tartalmazzák.

Antipszichotikumok alkalmazása

Az antipszichotikumokat többek között a pszichotikus betegségek, különösen a skizofrénia, valamint mindenféle izgalmi állapot szupportív kezelésére használják. Mániában vagy bipoláris rendellenességekben, gyermekkori viselkedési rendellenességekben is alkalmazzák, de idős emberek pszichotikus nyugtalansága és alvászavarai esetén is hasznosak. Türelmes. Használják fájdalomterápiában és a műtét utáni hányinger esetén is. A skizofrénia kezelésén kívüli alkalmazást körültekintően kell alkalmazni. Az antipszichotikumok hosszan tartó használat esetén is jól működnek Nem függő.

Antipszichotikumok mellékhatásai

A vérkép változásain és a vérnyomás enyhe csökkenésén kívül úgynevezett extrapiramidális motoros hatások léphetnek fel, különösen tipikus/klasszikus antipszichotikumok esetén. Ez a mozgások finomhangolásáért felelős idegtraktus károsodásának tekintendő. Izomgörcsökben, ülő és mozgó nyugtalanságban, akaratlan mozgásokban és általános lassulásban nyilvánul meg. Az atipikus antipszichotikumok kevesebb motoros mellékhatással rendelkeznek, de más nemkívánatos hatásokhoz, például súlygyarapodáshoz vezethetnek.

Technikai támogatás: Prof. Dr. med. Peter Falkai, München (DGPPN) és Prof. Dr. med. Martin Hatzinger, Solothurn (SGPP)