Pszichoterápia M; kis depresszió

MI A DEPRESSZIÓ?

  • A depressziós emberek gyakran beszámolnak arról, hogy kedvetlenkednek és lefelé érzik magukat, többet (vagy kevesebbet) alszanak, képtelenek felkelni az ágyból és kevesebb energiával rendelkeznek. A tevékenységek iránti vágy gyakran csökken, és sok mindennapi dolog már nem élvezhető. Az érintett emberek általában visszahúzódnak és mindent "feketének" látnak.
  • Egyéb tünetek lehetnek „rohanó” és nyugtalan érzés. Súlyos fogyás vagy súlygyarapodás is előfordulhat.
  • Sok beteg gyakran negatív gondolatokról számol be, például önértékelésről és esetleg öngyilkossági gondolatokról.

A tünetek átfogó áttekintése (Voderholzer & Hohagen, 2018 szerint):

vagy több

Milyen típusú depresszió van?

  • A depresszió súlyossága enyhe, közepes és súlyos. Ezen kívül vannak különféle típusok, amelyek eltérnek egymástól.
  • A depresszió egy olyan szakasz, amely több mint két hétig tart, és amelynek során több, a fent felsorolt ​​tünetet tapasztal. Több depressziós fázis fordulhat elő egymás után. Ide tartozik a szezonális depresszió is ("szezonálisan függő depresszió").
  • Néhány embernek tartós depressziója van, amely nem annyira hangsúlyos, mint a depresszióban ("disztímia").
  • Egy másik forma váltja a depressziós és a túlzott pozitív fázisokat, amelyekben az érintettek úgy érzik, hogy bármivel képesek megbirkózni ("bipoláris rendellenesség").
  • Ha a depresszió egy gyermek születésével összefüggésben fordul elő, akkor "szülés utáni depresszióról" beszélünk.
  • A lakosság több mint 20% -ának olyan depressziója lesz, amely életében egyszer kezelést igényel.

MI A FOLYAMATOS FOKOZAT?

A tartós gyászbetegséget eddig az ICD-10-ben diagnosztizálták elsősorban depresszió vagy alkalmazkodási rendellenesség alatt. A tartós gyászbetegség független diagnózist jelent az ICD-11-ben.

Egy szeretett ember halála után a bánat teljesen normális reakció, és része az egészséges gyászfolyamatnak. Ezzel szemben tartós gyászbetegségről beszélünk, ha az érintett személy a veszteség megtapasztalása után hat vagy több hónappal még mindig károsodott.

Ezek a következő tüneteket tartalmazzák:

  • Az elhunyt iránti tartós vágy/intenzív vágy
  • Nehézség elfogadni a veszteséget
  • A halálhoz kapcsolódó emlékek kerülése
  • Keserűség, harag, zsibbadás, értelmetlen érzés
  • Bizalmatlanság más emberek iránt
  • A mindennapi életben való megbirkózás nehézségei

A veszteség integrációját a következő terápiás célok révén kell elérni:

  • Érzéki szembesítés a veszteség legfájdalmasabb aspektusait illetően, az írásbeli feladatok és a gyászrituaalok elvégzése
  • Az elkerülő viselkedés csökkentése
  • A diszfunkcionális gondolatok feldolgozása (pl. Bűntudat)
  • Az elfogadási stratégiák elsajátítása

HOGYAN LÉTREHETŐ A DIAGNOSZTIKA "DEPRESSZIÓ" (ICD-10 SZERINT: F32 .-/F33.-)?

  • A depressziós epizódnak legalább két hétig kell tartania.
  • A súlyosságtól függően a következő tünetek közül kettő vagy több: (1) Depressziós hangulat, az érintett számára egyértelműen szokatlan mértékben, a nap nagy részében, szinte minden nap, a körülmények lényegében nem befolyásolják, (2) érdeklődés elvesztése vagy öröm elvesztése Általában élvezetes tevékenységek, (3) csökkent vezetési képesség vagy fokozott fáradtság.
  • A súlyosságtól függően a következő tünetek közül egy vagy több: (1) önbizalom vagy önbecsülés elvesztése, (2) megalapozatlan önvád vagy kifejezett, nem megfelelő bűntudat érzése, (3) visszatérő halál- vagy öngyilkossági gondolatok, öngyilkossági magatartás, (4) panaszok csökkent gondolkodási vagy koncentrálóképességről, határozatlanságról vagy határozatlanságról vagy annak bizonyítékáról, (5) pszichomotoros izgatásról vagy gátlásról (szubjektív vagy objektív), (6) bármilyen alvászavarról, (7) étvágytalanságról vagy fokozott étvágyról, ennek megfelelő súlyváltozással.
  • A diagnózist csak tapasztalt orvos vagy pszichoterapeuta teheti fel, aki tanácsot adhat és támogathat a kezelésben. Kérjük, forduljon orvoshoz vagy pszichoterapeutához, ha gyanítja, hogy depresszióban szenved.
  • A klinikai benyomás kiegészítése érdekében a diagnózist olyan kérdőívek egészítik ki, mint a Becks Depressziós Leltár (BDI-II), a PHQ-9 és a HAMD.

Hogyan keletkezik a depresszió?

  • A depresszió általában több tényező kölcsönhatásából adódik. Vannak emberek, akik természetüknél fogva sebezhetőbbek, ezért érzékenyebbek, és stressz hatására gyorsabban megbetegednek. A genetikai hajlam és a traumatikus tapasztalatok szintén növelhetik a depresszió kialakulásának kockázatát. Ha a megküzdési lehetőségek kimerültek, akkor olyan kritikus életesemények, mint pl Például a szakítás, a munkahelyváltás, a konfliktus vagy a szeretett személy elvesztése válságot válthat ki.
  • Gyakran a helyzetek, események negatív értékelése és a negatív önfelfogás, valamint a tanult gondolkodási minták együttesen felelősek a depresszió kialakulásáért.

Hogyan kell fenntartani a depressziót?

  • A depresszióban szenvedők gyakran tehetetlennek érzik magukat, mert úgy érzik, hogy nem tudják kontrollálni a helyzetüket. A negatív eseményeket gyakran úgy értelmezik, hogy a saját személye „hibás”, hogy a helyzet nem változtatható meg, és hogy ez az esemény „kudarcot” vagy vereséget jelent az élet szinte minden területén. Leértékeli önmagát, és a helyzet reménytelennek tűnik. Az ebből fakadó passzivitás és lemondás viszont kedvetlenséghez és inaktivitáshoz vezet. A betegek gyakran arról számolnak be, hogy sokat fiasszanak, ezért nem oldják meg aktívan a problémájukat, mert "elakadtak" a gondolati hurkokban.
  • A negatív tapasztalatokat egyre inkább érzékelik, a pozitív tapasztalatokat kivételként tekintik. A megtanult gondolatok gyakran automatikusan megjelennek, mozgásba hozzák a negatív értékelési folyamatot, és minden alkalommal fokozzák a depressziós tüneteket, lefelé irányuló spirált hozva létre.

Hogyan kezeljük a depressziót?

A depresszió különféle kezelési lehetőségek segítségével jól kezelhető. A pszichoterápia hatékonysága tudományosan bizonyított.

A viselkedésterápiában van például kognitív terápia, amely a kedvezőtlen gondolkodási minták feldolgozásáról és az automatikusan felmerülő gondolatok megkérdőjelezéséről szól.

Kezelési célok:

  • A betegség megértésének és a megbízható terápiás munkakapcsolat fejlesztése
  • Pszichoedagáció az egyes betegségmodellek megzavarására és fejlesztésére
  • Pozitív tevékenységek építése: heti terv, a mindennapi élet strukturálása, az erőforrások újraaktiválása, az élvezet képességének fejlesztése
  • Problémamegoldó tréning: készségek és megküzdési stratégiák fejlesztése és megerősítése, stresszkezelési készségek felépítése
  • Kognitív terápia: Negatív automatizált gondolatok és mentális szerkezetátalakítás felismerése, valóságvizsgálat, diszfunkcionális viselkedések feldolgozása
  • A szociális készségek és az önbizalom előmozdítása
  • Relapszus megelőzés: Korai figyelmeztető tünetek felismerése, válságkezelés, vészhelyzeti terv kidolgozása

IRODALOMJavaslatok és olvasási tippek

  • Görlitz: Önsegítés depresszió esetén, Klett-Cotta
  • Haig: Nagyon jó okok az életben maradásra, DTV
  • Hautzinger: Tanácsadó depresszió, Hogrefe.
  • Johnstone: Élj a fekete kutyával, művész ember
  • Löffler, Wagner: A férfiak nem sírnak - depresszió férfiaknál, Goldmann
  • McCullough: Kiút a depresszióból, CIP média
  • Rosner: Tartós gyászbetegség
  • Sachse: Hogyan tönkreteszem az életemet - szisztematikusan!

MENTÁLIS ZAVAROK INFORMÁCIÓJA

A következőkben részletesebb információkat állítottunk össze a különféle mentális rendellenességek kialakulásáról és kezeléséről. Ez a lista folyamatosan bővül és kiegészül. Vegye fel velünk a kapcsolatot, ha többet szeretne tudni egy adott rendellenességről, vagy ha hiányoznak információk.

Csoportos gyakorlat pszichoterápiára • Prof. Dr. Fegg és munkatársai • Sonnenstr. 10 •
80331 München • Tel: 089 - 5390 6385-0 • Fax: 089 - 5390 6385-9 • www.psychologie-muenchen.de

Ez a webhely sütiket használ. A weboldal és annak ajánlatai felhasználásával, valamint a navigálás folytatásával elfogadja ezeket a sütiket. Ezt a böngésző beállításaiban módosíthatja. Tudj meg többet