R; szakítás után; s r; (a forgó mandzsetta parációja).
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ennek a fejezetnek a teljes szövegéhez való hozzáféréshez könyv megvásárlása vagy a fejezet megvásárlása szükséges.
összefoglaló
A megrepedt rotációs mandzsetta kijavítása után az anatómiai hiba nem mindig felel meg a klinikai kudarcnak. Mindazonáltal a klinikai eredmény jobbnak tűnik, ha a megjavult ín hegesedik.
Az ínjavítás célja a klinikai javulás és az ízületek időbeli megőrzése. Az iteratív szakadással járó kudarcot a kóros jelentős fájdalom és/vagy az erő jelentős hiánya határozza meg, az ízület merevségétől eltekintve, 6 hónapos műtét után.
A kudarc okai változatosak, és az alkalmazott technikától függetlenül létezik életkor, az elváltozás nagysága és a preoperatív zsíros beszivárgás. Úgy tűnik, hogy a reruptúrák többsége korai, a műtét utáni első hetekben vagy hónapokban. A kétsoros javítás utáni újrarepedés helye kifejezetten a mediális sor szintjén jelenik meg, így a heges enthesis sértetlen marad.
Idővel a klinikai eredmény stabil marad, magas elégedettségi arány mellett. Anatómiailag a kis repedések stabilak maradnak, míg a nagyobb, két inát magában foglaló repedések a zsíros infiltráció progressziójával társulnak.
A reruptúra a jó klinikai tolerancia miatt legtöbbször nem igényel speciális kezelést. Ellenkező esetben az első vonalbeli kezelés a kontextustól függően orvosi vagy műtéti lesz (fiatal alany, szakmailag aktív, a korai diagnózis tüneti újrarepedését okozza).
Az arthroscopy alatt végzett javítások javítják a fájdalom és az ízület működésének eredményeit. Az eredményeket befolyásoló tényezők a deltoid állapota, a megjavult ínszövet minősége, a műtét előtti 90 ° -nál kisebb aktív elülső emelkedés és a mandzsetta egyetlen előzetes beavatkozása. Az újrafeldolgozás ideje szintén jelentős tényezőnek tűnik.