Rachita és osteomalacia oka, tünetei, terápiája - NetDoktor

Lisa Vogel tanszéki újságírást tanult, az orvostudomány és a biológiai tudományok középpontjában az Ansbachi Egyetemen, és újságírói képességeit elmélyítette a multimédiás információk és kommunikáció mesterképzésén. Ezt követte a NetDoktor szerkesztőségében folytatott szakmai gyakorlat. 2020 szeptemberétől a NetDoktor szabadúszó újságíróként ír.

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

Rickets vagy osteomalacia egy csontbetegség. A csontanyagcsere megzavarása miatt túl kevés ásványi anyag tárolódik a csontokban - a csontok puhává válnak. A leggyakoribb ok a D-vitamin hiány. Hogyan ismeri fel az angolkórt? Hogyan kezelik a csontbetegséget? Meg tudod akadályozni az angolkórt? Mindezt megtudhatja a következő cikkben.

Rövid áttekintés

Mi az angolkór vagy az oszteomalácia? A csontanyagcsere megszakadása puha, alakítható csontokat eredményez. Az úgynevezett rachita gyermekeknél és osteomalacia felnőtteknél. Egy másik név az "angol betegség".
Tünetek: beleértve az izom- és csontfájdalmat, az izomgörcsöket, a térd vagy az íj kopogását, a vándorsétáltást, a bordák („ricsa”) és az ízületek deformációját („Marfan-jel”)
ok: többnyire D-vitamin-hiány, néha a D-vitamin anyagcseréjének zavara (például májbetegség vagy génmutáció eredményeként); A D-vitamintól független okok (például foszfáthiány) ritkák
kezelés: az angolkór okától függően. Általában D-vitamin és kalcium bevitele. Szükség esetén ortopédiai segédeszközök a csontváz helytelen elhelyezkedése ellen
Megelőzés: A D-vitamin hiány megelőzése érdekében tartózkodjon naponta a szabadban, és fogyasszon D-vitaminban gazdag étrendet.

Mi az a ricsa ?

Az angolkór (angol betegség, az angolkór) vagy az oszteomalácia a csontanyagcsere rendellenessége. Az érintetteknél a kalcium és a foszfát beépülése a csontszövetbe zavart. Ha a betegség gyermekeknél fordul elő, az orvosok rachitáról beszélnek. Felnőtteknél azonban ezt a csontbetegséget osteomalaciának hívják.

Az angolkór leggyakoribb oka a D-vitamin hiány. Más esetekben a D-vitamin anyagcsere zavara okozza a betegséget, például a májcirrhosis vagy - ritkán - génmutáció következtében. A D-vitamintól független betegségformák, például a foszfáthiány következtében fellépő rachita szintén ritkák.

Rickets: tünetek

Általában megjelennek az angolkór első jelei csecsemőknél az élet második-harmadik hónapjában. Ezek tartalmazzák:

Nyugtalanság
Jumpiness
Izzadás (különösen) a fej hátsó részén
Kopaszodás a feje hátsó részén

Az élet harmadik-negyedik hónapjában további angolkótünetek jelennek meg:

Izomgyengeség (hipotónia)
megereszkedett hasfal
székrekedés
Érintésérzékenység
a neuromuszkuláris túlzott ingerlékenység (tetánia) lehetséges jelei, például izomgörcsök, paresztézia
esetleg epilepsziás rohamok

A hangsúly azonban az angolkóron van A csontváz változásai:

rendellenesen puha, rugalmas koponyacsontok (craniotabes)
A nyakszirt ellapulása, a homlok és a korona kiemelkedése (Caput quadratum = "négyzet alakú koponya")
Íj láb vagy kopogtatás térd
A comb nyakának meghajlítása (Coxa vara), ami a "gázló járáshoz" vezet
A bordákon ("riksa rózsafüzér") és az ízületeken ("Marfan jel") tapintható és később látható a porc-csont határok duzzanata
egyéb csontdeformációk, pl. kyphosis (a gerinc görbült hátrafelé görbülése), harang alakú mellkas (harang alakú mellkas)

Ha a bordákban vagy a mellkasban súlyos változások vannak, a tüdőfunkció károsodása és a hörgők betegségei lehetségesek.

Szintén az angolkórtünetek egyike a koponya hézagainak késleltetett lezárása (Fontanelles).

Ezenkívül az angolkór gyakran befolyásolja a Fogak észrevehető: a tejfogak későn törnek ki. Gyakori a fogszuvasodás és a fogzománc hibája.

Az angolkór leggyakoribb oka - a D-vitamin-hiány - olyan tünetekkel fordul elő, mint izom- és testfájdalmak, izomgyengeség, izomgörcsök és bénulások. Erről a D-vitamin-hiány cikkben olvashat bővebben.

Osteomalacia: tünetek

A felnőttek klinikai képe - osteomalacia - főként jellegzetes csontfájdalmakban és izomgyengeségekben nyilvánul meg, amelyek az ebből eredő járási rendellenességekkel (vándorsétáltás) jelentkeznek. Kifejezettebb esetekben a főzés is lágyul és deformálódik, különösen a mellkas, a csípő és a térd területén (pl. Íj lábak).

Az osteomalaciát gyakran csontvesztés (csontritkulás) kíséri, különösen az idősebb embereknél.

Rickets: okai és kockázati tényezői

D-vitamin hiány

Az angolkór leggyakoribb oka a D-vitamin hiány. Ezt elsősorban az okozza, hogy a bőr nincs kitéve elég napfénynek. A szervezet D-vitamin szükségletének körülbelül 80% -át saját termelésével képes fedezni: UV-sugárzás hatására a hatékony vitamin a bőr prekurzoraiból jön létre.

A szervezet a szükséges D-vitamin fennmaradó 20 százalékát táplálékkal szívja fel.

Tehát lényegében a következő kockázati tényezők vannak a D-vitamin-hiány és így a D-vitamin-hiány esetén:

Nem kielégítő a napsugárzás (pl. Ha hosszú ideig ágyhoz kötődik, az idősek otthonában lakók, az érmet viselő emberek vagy a chador, a sötét bőrűek, akik kevés napfényű területen élnek)
Alultápláltság vagy alultápláltság
a D-vitamin felszívódásának vagy felhasználásának zavara (például krónikus gyulladásos bélbetegségek, cöliákia vagy gyomor-bélrendszeri műtétek esetén)

A D-vitamin anyagcseréjének megzavarása

A D-vitamin anyagcseréjének zavara egy másik lehetséges oka az angolkórnak. Például használhatja a Máj- vagy vesebetegség (például májcirrózis, krónikus veseelégtelenség).

A D-vitamin anyagcseréjének rendellenességei ritkán veleszületettek. Az örökletes ricinek két formája létezik:

D-vitamin-függő, 1. típusú rachita (VDAR I): A génmutáció befolyásolja egy olyan enzim aktivitását, amely az inaktív D-vitamint aktív formájává alakítja.
D-vitamin-függő, 2. típusú rachita (VDAR II): A vitamin dokkolási pontjának (D-vitamin receptor) génjének mutációi rontják a vitamin hatását.

D-vitamintól független okok

A D-vitamintól függetlenül kialakuló rachiták szintén ritkák. Az egyik az ún hipofoszfatémiás rachita (más néven D-vitamin-rezisztens ricsa). Leginkább veleszületett genetikai hibán alapul, ezért nevezik örökletes (örökletes) hipofoszfatémiás rachitának is. A genetikai hiba azt jelenti, hogy túl sok foszfát választódik ki a vesén keresztül. Az eredmény egy olyan foszfáthiány, amely károsítja a csontokat - a test szerkezete elegendő foszfáttól függ.

Ritkán alakul ki hipofoszfatémiás rachita - vagy felnőtteknél hipofoszfatémiás osteomalacia - daganattal együtt. Ez lehet egy úgynevezett óriássejtes daganat a csontokban, de prosztatarák vagy mellrák is. Ezután a tumor által kiváltott rachitisről vagy osteomalaciáról beszélünk.