Rák vastagbélpolipok - vastagbél adenoma DocMedicus Gesundheitslexikon

A vastagbélben lévő polipokkal (Szinonimák: adenomatosis; a vastagbél adenomatosisa; a vastagbél adenomatózus polipózisa; vastagbélpolip; vastagbélpolipok; családi polipózis; a vastagbél jóindulatú daganata; a vastagbél jóindulatú daganata; örökletes polyposis coli; bél-adenomatózus polipózis; vastagbél-adenoma; vastagbél-polip; vastagbél-polip; coli; Sigma polip; Sigma polipok; ICD-10-GM K63.5: a vastagbél polipja; ICD-10-GM D12.6: a vastagbél, a végbél, az anális csatorna és a végbélnyílás jóindulatú daganata: vastagbél, nem specifikált) ez egy neoplazma (Neoplazmák) a vastagbélben (Vastagbél), amelyek kidomborodnak a bél lumenébe.
Ezen daganatok körülbelül fele a végbélben (végbélben) található.

DocMedicus Egészségügyi

Nem arány: A férfiak valamivel gyakrabban érintettek, mint a nők.

Frekvencia csúcs: A vastagbélben a polipok növekedése 40 éves kor körül kezdődik. A gyakoriság az életkor növekedésével meredeken növekszik.

A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) a vastagbél adenómáira vonatkozik 20-30% a 60 év felettiek és 75% a 70 év felettiek között (Nyugat-Európában és az USA-ban). A vastagbélpolipok meglehetősen ritkák a világ más részein.

A címen is Gyermekek (főleg 2-10 éves korban; csúcs gyakorisága: 3-4 év) a polipok az összes gyermek legfeljebb 1% -ában fordulhatnak elő; körülbelül 90% -uk fiatalkori polién, alacsony rosszindulatú (rosszindulatú) potenciállal. A polipok 80-90% -a magányosan fordul elő a rectosigmoidban (a végbél (végbél) és a sigmoid vastagbél/sigmoid vastagbél; az emberi vastagbél utolsó része).

Tanfolyam és előrejelzés: Mivel a vastagbélpolipok a legtöbb esetben tünetmentesek, nagyobb valószínűséggel véletlenül fedezik fel őket kolonoszkópia (kolonoszkópia) során. A vastagbélpolipok, különösen a villous adenoma, rákot megelőző elváltozások lehetnek. A vastagbélrákok körülbelül 90% -a vastagbél adenomákból fejlődik ki. Az adenomákban a carcinoma aránya elsősorban az adenomák méretétől függ.
Ha egy adenoma eltávolításra került, és nincsenek rák jelei, akkor az első ellenőrzést 3 év után kell elvégezni. Ha egészséges embernél nem távolították el az adenomát, akkor 3 hónap elteltével ellenőrizni kell. Ha a polipok nem neoplasztikusak, akkor 5 év után elegendő a kolonoszkópos ellenőrzés (lásd az "Operatív terápia" "Követési időközök" részben).
Lehetséges szövődmények az ileus (bélelzáródás), mivel a polipok akadályozhatják a széklet átjutását, és a vérszegénység (anaemia), amely a vérző polipok vérvesztesége miatt alakulhat ki.

A vastagbélben lévő polipok gyakran visszatérőek (visszatérőek). A Megismétlődési arány hazudik 30-50%. Ez függ az adenómához társuló tényezőktől (villous architektúra, a dysplasia mértéke, az adenomák elhelyezkedése, mérete és száma) és három másik tényezőtől: kortól, BMI-től (testtömeg-index) és az éhomi glükóztól (éhomi vércukorszinttől) [1].

  1. Taniguchi L, Higurashi T, Uchiyama T, Kondo Y, Uchida E, Uchiyama S, Jono F, Hamanaka J, Kuriyama H, Hata Y, Endo H, Takahashi H, Nagase H, Matsuhashi N, Nakajima A.: A metabolikus tényezők felgyorsítják a vastagbélet adenoma kiújulása. BMC Gastroenterol. 2014. október 23.; 14 (1): 187.

  1. Iránymutatások a kolonoszkópia megfigyeléséhez a polipectomia után: konszenzusos frissítés az USA többtársadalmi munkájában a vastagbélrák és az American Cancer Society számára, 2006
  2. Laiyemo AO és mtsai: Postpolypectomy kolonoszkópiás megfigyelési irányelvek: Prediktív pontosság előrehaladott adenoma esetén 4 évnél. Ann Intern Med 2008. március 18.; 148: 419
  3. S3 irányelv: colorectalis carcinoma. (AWMF nyilvántartási szám: 021-007OL), 2017. november Rövid változat Hosszú változat