Reflux betegség Az elhízás és az ösztrogének, mint kockázati tényezők
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
Gyógyszerek és terápia
A reflux betegség és az elhízás egyre gyakoribb a nyugati országokban. Mindkét betegség rontja az életminőséget és magas terápiás költségeket okoz. Ezen túlmenően az elhízás és a gastrooesophagealis reflux betegség külön rizikófaktor a nyelőcső adenokarcinóma kialakulásában, egy olyan daganattípusban, amelynek előfordulása szintén növekedett az elmúlt években.
Van-e összefüggés a gastrooesophagealis reflux betegség és az elhízás között, és vannak-e nemspecifikus különbségek, amelyek a nemi hormonok hatását jelzik? Ezek a kérdések egy norvég esetkontroll-tanulmány tárgyát képezték.
Norvég közegészségügyi vizsgálatok adatai
Norvégiában két nagy közegészségügyi vizsgálatot végeztek 1984 és 1986, valamint 1995 és 1997 között, és az adatokat felhasználták. Több mint 65 000 felnőtt közül 3113 alanyot választottak ki, akik súlyos gyomorégésre vagy savas regurgitációra (a reflux betegség fő tünetei) panaszkodtak az elmúlt tizenkét hónapban.
39 872 tünetmentes felnőttet osztottak be a kontroll csoportba. A testtömegindex, az életkor, a menopauza állapota, a hormonpótlás, a betegségek, az alkohol- és dohányfogyasztás, a gyógyszerek használata, az étkezési szokások stb.
A rendelkezésre álló adatok segítségével meghatároztuk a reflux betegség relatív kockázatát a testtömeg-index függvényében, és további statisztikai elemzésekben kiszámítottuk a menopauza állapotának és a hormonpótló kezelésnek a reflux kockázatra gyakorolt hatását.
Az elhízás mint kockázati tényező
Minél magasabb a testtömeg-index, annál nagyobb a reflux betegség kockázata. Ez a kapcsolat kifejezettebb volt a nőknél, mint a férfiaknál. A reflux betegség relatív kockázata túlsúlyos férfiaknál (testtömeg-index> 35) 3,3, túlsúlyos nőknél 6,3 (minden esetben a normál testsúlyú vizsgálat résztvevőihez képest).
A fogyás csökkentette a reflux betegség kockázatát, a súlygyarapodás növelte. A testtömeg-index és a reflux kockázat közötti kapcsolat erősebb volt a premenopauzás nőknél, mint a posztmenopauzás nőknél.
A posztmenopauzás hormonterápia viszont növelte a reflux kockázatát, ami a hormonok hatására utal. A legnagyobb kockázatot azoknál a nőknél tapasztalták, akiknek testtömeg-indexe> 35, és akik hormonpótló kezelés részeként szedtek ösztrogént (progesztin komponens nélkül).
A hormonok szerepe
Különböző részelemzések azt mutatják, hogy a hormonok növelik a reflux kockázatát. Ez a kockázat arányos a testtömeg-indexdel, mivel a túlsúlyos nőknél nagyobb a megkötött aktív ösztradiol aránya. Hormonpótló terápiával a kockázat kissé megnő még normál testsúlyú nőknél is.
Az ösztrogént szedő, nagyon elhízott nőknél a legnagyobb a kockázat. Ezek az eredmények azt jelzik, hogy az ösztrogének szerepet játszanak a reflux betegség patogenezisében. Ez a következőképpen magyarázható: Az ösztrogének fokozzák a nitrogén-oxid képződését. A nitrogén-oxid viszont egy olyan anyag, amely az alsó nyelőcső záróizom ellazulását okozza. Úgy gondolják, hogy ezek az átmeneti relaxációk a reflux betegség egyik oka.
Elsősorban a gyomorfenék étkezés utáni tágulása váltja ki, és lehetővé teszi a levegő megégését. A reflux betegségben szenvedő betegeknél az átmeneti relaxáció epizódjai jelentősen megnőttek, és ezáltal fokozott a savas reflux expozíció.