Reflux köhögés váltja ki a szoptatást reflux - reflux kapu
A köhögésnek számos oka lehet. Míg a rövid, akut köhögés általában egy egyszerű megfázás eredménye, a krónikus, tartós köhögést gyakran a reflux okozza.
A reflux köhögés akkor fordul elő, amikor a gyomornedv a nyelőcsőbe emelkedik a légutakba, és ott irritációt okoz. Általában ez észrevétlenül történik, mivel a légutak refluxja láthatatlan, de mérhető gázok és aeroszolok formájában jelentkezik, amelyek felemelkednek a gyomorból. Ezt a típusú refluxot nevezik szoptatási refluxnak.
Mi a néma reflux?
A legtöbb csendes refluxban szenvedő embernek nincsenek klasszikus reflux tünetei, például a gyomorégés. Ehelyett nem specifikus tüneteket vált ki, például köhögést vagy rekedtséget.
Ezt a típusú refluxot „csendesnek” nevezik, mert a tünetek általában kétértelműek, és a tünetek valódi okát, például a refluxos köhögést, sokáig nem fedezik fel.
Hogyan alakul ki a reflux köhögés
A pepszinek lebontják a fehérjéket. A gyomorban ez egy szükséges folyamat, amely része az emésztésnek.
A gyomoron kívül azonban a pepszinek sok kárt okozhatnak. Biztosítják, hogy úgymond megemésztjük magunkat.
A pepszineket sav aktiválja, és elméletileg ártalmatlanok a légutakban uralkodó pH-érték mellett. [1] A légúti reflux azonban savas, ezért aktiválhatja a gyomoron kívüli pepszineket. A savas mérések azt mutatják, hogy a refluxos köhögésben szenvedő betegeknél gyakran órákig tartó reflux epizódok vannak, amelyek csökkentik a légutak pH-értékét. Az ételben lévő sav a gyomorba vezető úton a torokban és a garatban lévő pepszinekkel is kapcsolatba kerül. [2]
Amikor a pepszinek megtámadják és irritálják a légutak bélését, gyulladásos reakciót vált ki, amelyre a test fokozott nyálkaképződéssel reagál. A köhögést a légutak újból megtisztítására használják.
Hogyan diagnosztizálják a reflux köhögést?
Szoptató köhögés A refluxot nem könnyű észrevenni, mert nagyon hasonlít a más okokkal járó köhögésre. Például nem ritka az asztma vagy az allergia diagnosztizálása a köhögés okaként, amikor a köhögést valójában reflux okozza.
A csendes refluxra jellemző, hogy nemcsak egy tünetet vált ki, hanem a jelek egész sorát. Az első egyszerű diagnosztikai eszköz tehát az úgynevezett RSI teszt, amely megkérdezi a különféle tipikus csendes reflux tünetek erősségét.
Krónikus köhögés, amely az évek során súlyosbodik
A torok és a légutak sok éven át tartó állandó irritációja miatt krónikus köhögés alakulhat ki, amely összehasonlítható a dohányos köhögésével. Ha nemdohányzóként krónikus köhögése van, amelynek oka ismeretlen, a reflux lehet a kiváltó oka.
A krónikus köhögési esetek becsült 25% -a savas refluxhoz kapcsolódik. [3] Ez azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a reflux mindig kiváltó oka. A köhögés és a reflux kapcsolata összetett. Például az erős köhögés kiváltó oka lehet, és nem csak a reflux eredménye. [4]
Nyálkás köhögés étkezés után
Mint már említettük, a pepszinek a légutak refluxja alatt jutnak be a légutakba, gyulladást okozva, és végül fokozott nyálkaképződéshez vezetnek.
Ha a pepszinek a nyálkahártyákba kerültek, akkor általában az étellel kapcsolatban aktiválódnak. Vagy az ételben lévő savból, vagy savas gázokból, amelyek evés után a nyelőcsövön keresztül emelkednek fel.
A reflux köhögés kezelése
A köhögés megszabadulása érdekében meg kell szabadulni az okától.
A csendes refluxban számos köhögés kiváltója van: az egyik maga a reflux, amelyen keresztül a pepszinek és savak belépnek a légutakba. A második kiváltó ok az élelmiszerből származó sav, amely aktiválja a pepszineket (kis késéssel). Ezenkívül a gyulladt nyálkahártyák köhögési ingerrel reagálhatnak olyan általános ingerekkel, mint a fűszeres ételek és a fűszerek.
A kezelésnek az okokat kell megcéloznia. Tehát koncentráljon a gyomor refluxjának csökkentésére. Ugyanakkor a savas ételek és italok kerülése csökkentheti a tüneteket.
A nyelőcsövet irritáló és gyomorégést okozó refluxot szokásosan protonpumpa-gátlókkal (PPI) kezelik. A PPI-k azonban nem hatékonyak a csendes reflux esetén. A PPI-k csökkentik a savtermelést, de a pepszinek tovább jutnak a torkba, ahol az ételből származó sav aktiválja őket, és károsodást okozhatnak.
Az étrend módosítása sok esetben jelentősen javíthatja a tüneteket, például a reflux köhögést. Az étrend megváltoztatása nemcsak a refluxot képes csökkenteni, hanem a pepsinek aktiválását is minimalizálja.
A néma reflux kezelésével foglalkozó online tanfolyamomon részletesen bemutatom azokat a táplálkozási intézkedéseket, amelyekkel alkalmazhatja a refluxos köhögés megszabadulását.
dagad
[2] Koufman IGEN. A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) otolaryngologiás megnyilvánulásai: 225 beteg klinikai vizsgálata ambuláns 24 órás pH-monitorozással, valamint a sav és a pepszin szerepének kísérleti vizsgálata a gégekárosodás kialakulásában. Gégetükör. 1991; 101 (4 Pt 2 Suppl 53): 1-78.
[3] Madanick RD. A GERD-hez kapcsolódó krónikus köhögés kezelése. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2013; 9 (5): 311-313.
[4] Gaude GS. A gastrooesophagealis reflux betegség tüdőbeli megnyilvánulásai. Ann Thorac Med. 2009; 4 (3): 115-123.