Refluxhoz kapcsolódó adagoló; fülrák
A refluxhoz kapcsolódó nyelőcsőrák (más néven Barrett-karcinóma vagy reflux-eredetű nyelőcsőrák) négy évtizede folyamatosan növekszik ebben az országban. Az átlagos túlélési arány csak 18 százalék, mivel ezt a típusú rákot különösen agresszívnek tartják. Ausztriában minden harmadik olyan reflux-tünetnél szenved, mint a gyomorégés, a savas regurgitáció, a szegycsont alatti nyomás, a rekedtség és az asztmaszerű köhögés. Minden negyedik érintettnél a savas reflux mérsékelt vagy súlyos szöveti változást okoz a nyelőcső nyálkahártyájában (Barrett-nyelőcső), amelyet a nyelőcsőrák elődjének tekintenek. A Barrett-nyelőcső rákkockázata megegyezik a bélpolipéval: 10 betegből egynél 20 éven belül kialakul a nyelőcsőrák (Barrett-nyelőcső).
A cukor mint ravasz
A koncentrált cukorról ismert, hogy olyan reflux tüneteket okoz, mint a gyomorégés, a savas regurgitáció, a rekedtség és az asztmaszerű köhögés. Számos jelenlegi tanulmány azt mutatja (1, 2, 3, 4), hogy nemcsak az asztali cukor, hanem a mesterséges édesítőszerek és általában a szénhidrátok bármilyen formája kockázati tényező a reflux betegség kialakulásában. Az említett két tanulmány a cukor specifikus hatásait is megvizsgálta a rák kialakulására és a nyelőcső előtti rákos szakaszokra.
Hatások a rák előtti és a rákos megbetegedésekre
Megállapították, hogy a nyelőcsőben a refluxhoz kapcsolódó daganatos prekurzorok (az úgynevezett "Barrett-nyelőcső") kockázata a rendszeres cukor- és diétás cukorfogyasztásban szenvedő betegeknél 71-79 százalékkal magasabb, mint a nagyrészt cukortartó kontrollcsoportban (1).
A cukor és a diétás cukor szintén hatással van a nyelőcsőrák kialakulására: "Az USA-ból származó, több mint 2000 betegre kiterjedő kontrollvizsgálat (2) megerősíti a nyelőcsőrák kockázatának akár 58 százalékos megnövekedését rendszeres fogyasztás révén, függetlenül attól, hogy ezeket a cukorformákat fogyasztja-e. mint (mesterségesen) édesített étel vagy ital "- számol be Doz. Martin Riegler, a Bécsi Reflux Orvosi Központ orvosi igazgatója. A MedUni-Vienna bécsi szakemberek csoportjával együtt értékelte a korábbi és a jelenlegi tanulmányi eredményeket, és nemrégiben közzétette a Bécs Springer Verlag-i "European Surgery" szaklapjában (3).
Ha időben diagnosztizálják, a nyelőcsőrák korai stádiuma már nagyon hatékonyan kezelhető: "A rádiófrekvenciás abláció (15 perc körüli eljárás) segítségével a kórosan megváltozott nyelőcső nyálkahártya rétegenként eltávolítható. Ez azt jelenti, hogy (mint egy eltávolított vastagbélpolip) a rák kockázata kezdetben csökken betiltották "- magyarázza Prof. Dr. nyelőcsősebész Sebastian Schoppmann, a MedUni-Vienna/AKH. "Ennek az eltávolításnak a ellenére - mondja Schoppmann professzor - a rendszeres utógondozás ajánlott és fontos."
Fontos: az étrend megváltoztatása
Reflux szakértő Doz. Martin Riegler: "Mivel a tanulmányok egyértelmű összefüggést mutatnak a magas cukortartalmú vagy a diétás cukor, a reflux és az elhízás között, megerősítést nyert, hogy az étkezési változás, amelynek célja az asztali cukor és a mesterségesen édesített ételek és italok elkerülése vagy csökkentése, nemcsak az elhízást akadályozza meg. és a reflux, de végül a nyelőcsőrák is. " Ebben az összefüggésben Riegler utal az anti-reflux táplálkozási koncepcióra, amely évek óta szerves része a Reflux Medical Center terápiás spektrumának. Következtetésként az amerikai tanulmányok szerzői túlnyomórészt mediterrán étrendet is ajánlanak, a lehető legalacsonyabb szénhidráttartalommal és legalább 4 órás időintervallummal a nagy esti étkezés és lefekvés között.