Reggel utáni tabletta - hatásmód, mellékhatások, költségek, hatóanyagok
Nem ritka, hogy a fogamzásgátló módszerek kudarcot vallanak, vagy akár el is felejtik őket. A nem kívánt terhesség megelőzése érdekében ezekben az esetekben a nők sürgősségi fogamzásgátlást kaphatnak. Az úgynevezett "reggel után tabletta". Ha azonnal alkalmazzák, akár 85 százalékkal is megelőzheti a terhességet.
A késleltetett ovuláció megakadályozza a terhességet
Ha a reggel utáni tablettát időben beveszik, öt nappal késleltetheti az ovulációt, ha még nem történt meg. Mivel a méhben és a petevezetékben lévő spermiumok általában csak három-öt napig élnek túl, ez az időablak elegendő a petesejt megtermékenyülésének megakadályozására. Tanulmányok szerint a reggel utáni tabletta szedése megváltoztatja a méh nyálkahártyáját is, ami valószínűleg megzavarja a megtermékenyített petesejt beültetését, és ezáltal hozzájárul a fogamzásgátló hatáshoz. Ha azonban az ovuláció már megtörtént, vagy ha a megtermékenyített petesejt már beültette magát a méhbe, akkor a reggel utáni tabletta már nem hatékony. Ezért nem egy "terminációs tabletta" (amellyel gyakran összekeverik).
A reggel utáni tabletta a leghatékonyabb a védtelen közösülés után 12–24 órán belül. Mivel a hatás ezen időszak után tovább csökken, a következőket kell alkalmazni: Minél korábban veszik be a reggeli utáni tablettát, annál biztonságosabb megelőzhető a terhesség! Elvileg azonban a nemi aktus után a következő 72 órán belül fel kell használni, hogy esélye legyen a terhesség megakadályozására. Ezért az érintett nőknek viszonylag gyorsan (azonnal vagy másnap reggel) kapcsolatba kell lépniük a nőgyógyásszal, az ügyeleti szolgálattal vagy a sürgősségi szolgálattal.
Németországban jelenleg két "reggeli utáni tabletta" van, különböző hatóanyagokkal:
- „Reggel tabletta után”, ulipristal-acetát alapján
- „Reggel utáni tabletta” levonorgesztrel alapján
"Reggel tabletta után" az uliprisztál-acetát hatóanyaggal
Ennek a tablettának (EllaOne) a hatóideje körülbelül 120 óra. Ez azt jelenti, hogy a védtelen közösülés után akár öt napig is használható. Mivel az ulipristal-acetát még az emelkedő LH-szint és a 18 mm-es tüszeméret mellett is elhalaszthatja az ovulációt. A testtömeg növekedésével azonban csökken a reggel utáni tabletta fogamzásgátló biztonsága. Az uliprisztál-acetát 90 kg-os testsúlytól elveszíti hatékonyságát, és 95 kg-tól kezdve hatástalanná válik.
Ha a szoptatás ideje alatt az ulipristal-acetát hatóanyagot tartalmazó reggeli tablettát szedik, akkor a szoptatást legalább 36 órára fel kell függeszteni, mivel az anyag komponensei átjutnak az anyatejbe.
"Reggel tabletta után" a levonorgesztrel hatóanyaggal
Alapvetően a levonorgesztrel hatóanyag csak 72 óráig, azaz három nappal a védtelen nemi aktus után használható fel. Itt azonban ismét megkülönböztetünk egy kombinált készítményt és egy monopreparátumot. A régebbi modellben a "kombinált reggeli utáni tabletta", az etinilösztradiol (ösztrogén) és a levonorgesztrel (gesztagén) hormonok kombinálódnak egymással. Az alkalmazás két szakaszra oszlik: Az első adagnak 72 órán belül meg kell történnie. A második adagot 12 órával később megismételjük. Az újabb monopreparátumok (PiDaNa, Levogynon vagy unofem) csak a progesztin-levonorgesztrelt tartalmazzák, és csak egyszer, a lehető leghamarabb veszik be a nem védett nemi aktus után. Ha a következő 24 órán belül felhasználják, a tabletta 95 százalékos hatékonyságot ígér. Ha ezt a „reggel utáni tablettát” a védtelen nemi aktus után 48–72 órán belül alkalmazzák, a hatékonyság 58 százalékra csökken.
A levonorgesztrelen alapuló mindkét típusú tablettának (mono- és kombinált készítmény) azonban ugyanaz a hatása. Megakadályozzák a petesejt érését és peteérését (feltéve, hogy még nem történt meg), következésképpen megakadályozza a megtermékenyített petesejt beültetését a méhbe. Ezen túlmenően, hasonlóan az Ulipristalaceta-val ellátott reggeli utáni tablettához, a tabletta biztonsága is csökken a testtömeg növekedésével. A levonorgesztrel 70 kg-os súlytól elveszíti hatékonyságát, 75 kg-tól teljesen hatástalan.
Szoptatás alatt a levonorgesztrel hormon szedése csak nagyon kicsi hatással van az anyatejre, ezért viszonylag biztonságos a használata. Ha továbbra is biztonságban akar lenni, akkor a szoptatás után azonnal vegye be a reggeli utáni tablettát, majd tartson hat-nyolc órás szünetet.
Az émelygés és a hányás gyakori mellékhatás
A reggeli utáni tabletta károsodása a női hormon egyensúlyban nem jelentéktelen, ezért gyakran növekszik
- fejfájás
- gyomorfájdalom
- Foltosodás és intermenstruációs vérzés
- Emlőérzékenység
- szédülés
- A ciklus szabálytalanságai vagy a váltások
Ez utóbbi következménye, hogy a ciklus hátralévő részében további fogamzásgátlást kell alkalmazni nem hormonális szerekkel (pl. Óvszer). Orvosi okokból a reggel utáni tabletta nem normális fogamzásgátló, ezért soha nem szabad ciklusban többször használni. Mivel a magas hormonszint túlságosan elrontja a ciklust.
A reggeli utáni tabletta nem alkalmas minden nő számára
Néhány nőnek nem ajánlott a reggeli utáni tabletta bevétele. B. Nők:
- súlyos asztma
- Májműködési zavar
- a petevezeték-fertőzések fokozott kockázata
- korábbi petevezeték vagy méhen kívüli terhesség
Különböző gyógyszerek befolyásolják a reggel utáni tabletta hatását
Ha egyidejűleg antibiotikumokat, vírusellenes szereket (vírusellenes szereket), antidepresszánsokat vagy orbáncfűt tartalmazó szereket szednek, a reggeli utáni tabletta hatása súlyosan romolhat. Az epilepsziás rohamok és a bélbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén csökkenthetik a hatékonyságot. A túlsúly túl negatív hatással van a reggeli utáni tablettára is.
Kérjük, vegye figyelembe az alkalmazás után ...
Ha a reggel utáni tablettát bevették, akkor a következő menstruációig nem hormonális fogamzásgátlót is kell használni. Azok a nők, akik korábban normális tablettát használtak, és a bevételük hibája miatt használták a reggeli tablettát, a ciklus végéig felhasználhatják a fogamzásgátló tabletták buborékfóliáját. Ezenkívül azonban nem hormonális fogamzásgátló módszert (pl. Óvszer) javasolunk.
Általános szabály, hogy a reggeli utáni tabletta bevétele után a szokásos időben vérzés lép fel, de ez kissé erősebb lehet a szokásosnál. Előfordul, hogy intermenstruációs vérzés lép fel előzetesen. Ha azonban nincs vérzés vagy csak nagyon gyenge, akkor ajánlatos felkeresni a nőgyógyászt és terhességi tesztet.
Hol kaphatom a reggeli utáni tablettát?
A reggeli utáni tabletta vényköteles (legalábbis Németországban), ami azt jelenti, hogy orvosnak kell felírnia. Nem számít, hogy nőgyógyász, háziorvos vagy sürgősségi orvos a kórházban. Természetesen mindig a nőgyógyásznak kell lennie az első kapcsolattartónak. Ha azonban a kis "baleset" hétvégén, munkaszüneti napokon vagy éjszaka történik, akkor a legközelebbi kórház orvosi ügyelete vagy a (női) orvosi ambulancia a megfelelő kapcsolatfelvétel.
Néhány orvos vagy gyógyszertár nem hajlandó felírni vagy kiadni a reggeli utáni tablettát. Ha ez a helyzet, jobb lenne egy másik ügynökséghez fordulni. Mert minden nőnek joga van ahhoz, hogy a reggeli utáni tablettát a lehető leghamarabb bevehesse. Egyes országokban a reggeli utáni tabletta vény nélkül kapható, ezért szabadon kapható a gyógyszertárakban. B. Svájcban, Franciaországban és Angliában.
Különleges szabályok a tizenévesek számára
16 évesnél fiatalabb tinédzsereknél a legtöbb nőgyógyásznak szülői beleegyezésre van szüksége, mielőtt felírnák a reggeli utáni tablettát. A 14 évesnél fiatalabb lányok esetében még szülői hozzájárulás is szükséges.
A reggeli utáni tabletta költsége
Az egészségbiztosító a 18 éves korig fizeti a törvényes egészségbiztosítással rendelkező nők teljes költségeit. 18 és 20 éves kor között csak az 5 eurós vénydíjat kell fizetnie. Minden 20 évesnél idősebb nő egyedül a gyógyszer teljes költségét viseli. Egyes városokban és országokban azonban vannak kivételek a szociális segélyben részesülők és a Hartz IV/ALGII.