RES beteg oldal

Weboldalunk ezen szakaszában megtalálja a helyes, tudományosan megalapozott válaszokat és tanácsokat, amelyeket a Román Endokrinológiai Társaság szakemberei ajánlanak fel a leggyakoribb endokrin rendellenességekkel kapcsolatos kérdésekre.

Ha nem találja meg a keresett információt, kérjük, írjon nekünk az [email protected] e-mail címre .

mellékvese

Mi a feokromocitóma?

A feokromocitóma egy ritka daganat, általában nem rákos (jóindulatú), amely medulláris mellékvesében alakul ki. Mindkét mirigyet érintheti. Ha pheochromocytoma van, a tumor felszabadítja az epizodikus vagy tartós hipertóniát okozó hormonokat. Kezelés nélkül a pheochromocytoma súlyos vagy életveszélyes sérülésekhez vezethet más testrendszerekben, különösen a szív- és érrendszerben. A legtöbb feokromocitómában szenvedő ember 20-50 év közötti, de a daganat bármely életkorban kialakulhat. A feokromocitóma eltávolítására szolgáló műtéti kezelés általában a normális szintre csökkenti a vérnyomást.

Melyek a pheochromocytoma jellemző tünetei?

A feokromocitómák jelei és tünetei gyakran a következők: magas vérnyomás, izzadás, fejfájás, gyors szívverés (tachycardia), remegés, sápadtság, nehézlégzés. Nem gyakori tünetek lehetnek: szorongás, székrekedés, fogyás. A válság kiváltó okai általában a fizikai megterhelés, szorongás vagy stressz, a test helyzetének megváltozása, az érzéstelenítés, a vérnyomást befolyásoló anyagban tiraminban gazdag ételek varázslatot válthatnak ki. A tiramin elterjedt az erjesztett, érlelt, savanyított ételekben, egyes sajtokban, egyes sör- és borfajtákban, csokoládéban, szárított vagy füstölt húsokban. (Nardil), tranilcipromin (Parnát) és izokarboxazid (Marplan) Serkentők, például amfetamin vagy kokain.

Mikor forduljon orvoshoz, akinek gyanúja van feokromocitómáról ?

A feokromocitóma jeleit és tüneteit számos állapot okozhatja. Ezért fontos azonnali diagnózis felállítása. Bár a magas vérnyomás a feokromocitóma elsődleges jele, a magas vérnyomásban szenvedők többségének nincs mellékvese daganata. Beszéljen orvosával, ha az alábbi tényezők bármelyike releváns az Ön számára:

Nehézség a magas vérnyomás szabályozásában a jelenlegi kezelési terv segítségével
A feokromocitóma családi kórtörténete
Egy rokon genetikai rendellenesség családtörténete: többszörös endokrin neoplazia, II. Típusú (MEN II); Hippel-Lindau betegség; családi paraganglioma vagy neurofibromatosis 1 (NF1)

Pheochromocytomát diagnosztizáltak nálam. Hogyan bánjak magammal?

A feokromocitóma elsődleges kezelése a daganat eltávolításának művelete. A műtét előtt orvosa olyan specifikus vérnyomáscsökkentő gyógyszereket fog felírni, amelyek blokkolják az adrenalin működését, hogy csökkentse a műtét során a veszélyes vérnyomás kialakulásának kockázatát. A legtöbb esetben a feokromocitómával járó teljes mellékvesét laparoszkópos vagy minimálisan invazív műtéttel távolítják el. A sebész néhány apró bemetszést hajt végre, hogy videokamerákkal és kis műszerekkel ellátott pálcaszerű eszközöket helyezzen be.

Pheochromocytomát diagnosztizáltak nálam, és műtétre terveznek. Szükségem van egy kis kezelésre a műtét előtt?

A műtét előtt valószínűleg két napig két gyógyszert szed, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást a műtét előtt. Ezek a gyógyszerek helyettesítik vagy kiegészítik más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel. Az alfa-blokkolók nyitva és nyugodtan tartják a kisebb artériákat és vénákat, javítva a véráramlást és csökkentve a vérnyomást. Az alfa-blokkolók közé tartozik a fenoxi-benzamin (dibenzilin), a doxazozin (Cardura) és a prazozin (Minipress). Mellékhatások lehetnek rendszertelen szívverés, szédülés, fáradtság, látási problémák, férfiak szexuális diszfunkciója és a végtagok duzzanata. A műtét előkészítése érdekében az alfa blokád kezdete után néhány nappal béta-blokkolót adnak hozzá. A béta-blokkolók közé tartozik az atenolol (Tenormin), a metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) és a propranolol (Inderal, Innopran XL). A lehetséges mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a gyomorfájás, a fejfájás, a szédülés, a székrekedés, a hasmenés, a szabálytalan szívverés, a légzési nehézség és a végtagok duzzanata.

Diéta magas sótartalmú. Az alfa- és béta-blokkolók kiszélesítik (hígítják) az ereket, ami az erekben lévő folyadék mennyiségének csökkenését okozza. Ez veszélyes vérnyomásesést okozhat a lábakban. A magas sótartalmú étrend több folyadékot vezet az erekbe, megakadályozva az alacsony vérnyomás kialakulását a műtét alatt és után.

Pheochromocytoma miatt műtöttek. Kezelésre van szükségem?

A másik mellékvese, egészséges, kettő által elvégzett funkciókat látja el, és a vérnyomás általában normalizálódik. Ha a daganat rákos (rosszindulatú), a műtét hatékonysága a daganat és az összes rákos szövet eltávolításán alapulhat. Még akkor is, ha az összes rákos szövetet nem távolítják el, a műtét korlátozhatja a hormontermelést és bizonyos mértékben szabályozhatja a vérnyomást. Ha a daganat rosszindulatú volt, kemoterápiát kell tennie.