Részlet - Probiotikumi hírek
Lehetséges, hogy a gyulladásos bélbetegségek (IBD), mint a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, fertőző betegségek? Japán tudósok 2017 végén a Science folyóiratban megjelent tanulmánya erről bizonyítékot szolgáltat. Eszerint a Klebsiella nemzetség szájüregi baktériumai a nyálon keresztül bejuthatnak a belekbe, és bizonyos körülmények között krónikus gyulladáshoz vezethetnek.
Egy egészséges felnőtt naponta körülbelül 1,5 liter nyálat termel, amely étellel együtt belép a belekbe - és vele együtt a nyálban élő baktériumok. Ha a szájüregi baktériumok ott jó feltételeket találnak, akkor állandóan megtelepednek a belekben, és gyulladást okozhatnak.
Az IBD-ben szenvedő betegek több orális baktériumot hordoznak a belükben
Néhány évvel ezelőtt a tokiói Keio Egyetem tudósai észrevették, hogy a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek gyakran baktériumokat hordoznak a belükben, amelyek egészséges embereknél elsősorban a szájüregben fordulnak elő. Tehát állatmodell segítségével tesztelték, hogy ezek az orális baktériumok valóban kiválthatják-e a krónikus gyulladásos bélbetegséget. Ehhez baktériumokat izoláltak az IBD-s betegek nyálából, és csíramentes egerekbe juttatták őket. Néhány állat a bélben erős gyulladásos reakcióval reagált az orális baktériumokra.
A Klebsiella fajok gyulladásos reakciókat váltanak ki
A kutatók további vizsgálatai azt mutatták, hogy a kétféle baktérium részt vett ezekben az olykor erőszakos immunreakciókban Klebsiella pneumoniae és Klebsiella aeromobilis hiba. Rendszerint a szájflóra területén találhatók, és fokozták a T helper 1 sejtek (Th-1) szaporodását az egerekben.
A Klebsiella hatása egy egészséges egerekkel végzett további kísérlet során is nyilvánvaló volt, de nem minden állat betegedett meg egyformán: Egészséges egerekben az IBD-s betegek nyálából származó baktériumok csak akkor szaporodtak a belekben, ha az állatok korábban antibiotikumot kaptak.
Nincs antibiotikum gyulladásos bélbetegség esetén
Társszerző professzor Dr. Ramnik Xavier a Harvard Medical School-ból hosszú ideje tanácsot ad az IBD-ben szenvedő betegek számára. Ennek oka: Azok, akik gyulladásos bélbetegségben szenvednek, és a betegség korai szakaszában antibiotikumon esnek át, valószínűleg később több komplikációval küzdenek, mint azok a betegek, akik nem szedtek antibiotikumot. Mivel az orvosok gyakran a fertőzést gyanítják a tünetek okaként, az IBD korai szakaszában az antibiózis nem ritka. 1
Két jelenség magyarázható a kutatók megfigyelései segítségével:
1. Az antibiotikumok általában nem javíthatják jelentősen az IBD-ben szenvedő betegek menetét: A Klebsiella baktériumok gyakran ellenállnak számos antibiotikumnak.
2. A gyermekkorban alkalmazott gyakori antibiotikumkezelések később növelik a gyulladásos bélbetegség kialakulásának kockázatát: A Klebsiella baktériumoknak csak akkor van esélyük a bél kolonizálására, ha a természetes bélflóra kiegyensúlyozatlan az antibiotikum-terápiával.
A genetikai hajlam is szerepet játszik
De önmagában az antibiotikumok nyilvánvalóan nem elegendők a bél gyulladásának kiváltásához, mert csak genetikai hajlamú állatok betegedtek meg az antibiotikum után. A genetikai variáció befolyásolta a Klebsiella baktériumok által kiváltott immunválaszt.
A belekben a baktériumokat először a dendritikus sejtek veszik fel és elemzik, az immunrendszer védőállomásai. Ezután a dendritikus sejtek toborozzák a T segítő sejteket, amelyek viszont gyulladásos reakciót váltanak ki (TH1 reakció). Ha az állatoknak van egy olyan génhibája, amely elengedhetetlen a dendritikus sejtek immunreakciójához, akkor nem szenvednek gyulladásos reakciótól. Ez a kísérlet alátámasztja azt a korábbi feltételezést, hogy az IBD oka az immunrendszer téves irányítású reakciójában rejlik a bélbaktériumokra.
A szájüregből származó baktériumok új megközelítést kínálnak az IBD-ben szenvedő betegek kezelésében. A potenciálisan patogén Klebsiella fajok célzott ellenőrzésével kapcsolatos kutatási munka már folyamatban van.
A lényeg lényeg röviden:
- Krónikus gyulladásos bélbetegséget olyan Klebsiella fajok okozhatnak, amelyek általában a szájflóra területén találhatók.
- A Klebsiella baktériumok stimulálják a T-helper-1 sejtek (Th-1) reprodukcióját a dendritikus sejteken keresztül. Gyulladásos reakciók lépnek fel.
- Az orális baktériumok csak akkor telepedhetnek le a bélben, ha a bélflóra zavart (antibiotikumok).
- Gyulladásos reakció csak genetikai hajlam esetén jelentkezik.
- A gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknek lehetőség szerint kerülniük kell az antibiotikumokat.