Retrokalcanealis burzitisz (a boka és az Achilles-ín közötti bursa gyulladása); láb infó

Összegzés

A hátsó sarokfájás hármasával küzdő betegek a sarok hátsó részén, a boka és az Achilles-ín között szörnyű fájdalmat írnak le (1. ábra), mint fő tünetet.

1. Achilles-ín behelyezésének gyulladása
2. Retrokalcanealis burzitisz (a sarok bursa gyulladása)
3. Haglund sarka

Érintésre érzékeny duzzanatok jelentkezhetnek. Az álló, járó és szorosan illeszkedő cipők általában súlyosbítják a tüneteket. Sok ilyen fájdalommal küzdő beteg középkorú és gyakran kissé túlsúlyos. Az emberek egy másik csoportja, akik ezeket a tüneteket tapasztalják, fiatal, aktív futók.

1. ábra

terápia

Konzervatív terápia
A sarokfájdalom kezelésének konzervatív (nem műtéti) kezelése a szokásos megközelítés. Kívánatos a triád konzervatív kezelése, mivel egy művelet általában hosszabb helyreállítással jár.

A konzervatív kezelés a következő szolgáltatásokat tartalmazza:

Operatív kezelés
A műtétből származó, viszonylag kiszámíthatatlan posztoperatív eredménnyel járó hosszú gyógyulási idő miatt a konzervatív terápiákat teljes mértékben ki kell használni a műtét megfontolása előtt. Azonban olyan műtétet jeleznek azoknak az élsportolóknak, akik Haglund sarkát fejlesztették ki a sok futásból.

A műtét általában a következőket tartalmazza:

1. A Haglund sarkán megjelenő felesleges csont eltávolítása
2. A megvastagodott, gyulladt retrocalcanealis bursa eltávolítása.
3. Az Achilles-ín "tisztítása" (eltávolítása). Egyes betegeknél, akiknél előrehaladott degeneráció van, az ín részleges vagy teljes eltávolítására, majd újbóli rögzítésére van szükség. Ezekben az esetekben szükség lehet az Achilles-ín kiszélesítésére vagy helyettesítésére egy másik ínre, például a nagylábujj (flexor hallucis longus).

A művelet utáni helyreállítási idő hosszabb lehet. Kezdetben a lábat rögzítik, hogy a seb meggyógyuljon. Amint a seb meggyógyult, szelíd mozgásgyakorlatok indulhatnak. Néhány betegnek korlátoznia kell az érintett láb stresszét a gyógyulás első 6-12 hetében. Fokozatosan növelhető az aktivitás. Az erő folyamatos javulása több hónapot vagy akár egy évet is igénybe vehet. A fiatal atlétikus betegek általában gyorsabban gyógyulnak.

Lehetséges szövődmények

Specifikus szövődmények
A műveletre jellemző komplikációk: az Achilles-ín megrepedésének lehetősége a sarokcsont (calcaneus) beillesztési pontján (behelyezési pont). Ha a sérült Achilles-ínszövet kiterjedt eltávolítására van szükség, az ín behelyezési helyén a csont gyengülhetett. Az Achilles-ín területének fertőzései, bár viszonylag ritkák (2%), de nagyon komoly potenciális problémát jelentenek a bőr és a lágyrész korlátozott lefedettsége miatt.

Tábornok Bonyodalmak

• Sebfertőzés
• A seb bomlása
• A surális ideg sérülése
• Mélyvénás trombózis [DVT]
• Tüdőembólia [LE]
• A járás aszimmetriája, amely hátfájáshoz vagy más tünetekhez vezet

Felhasználói visszajelzés eszköz

A visszajelzési űrlap kitöltésével segítsen nekünk a honlap fejlesztésében javaslataival.

---