Réz (Cu); gyógyszertári magazin
A rézértékek mérése lehetővé teszi a vérben túl kevés vagy túl sok nyomelem kimutatását. Más laboratóriumi értékekkel kombinálva ez lehetővé teszi következtetések levonását olyan rézraktározási betegségekről, mint a Wilson-kór
A kagylók és rákfélék (például kagylók, homárok és rákok) sok rézet tartalmaznak
Dióhéjban:
A réz nyomelem. A túl sok réz károsítja a testet. A cink csökkenti a réz felszívódását a belekben. Jelentős, bár ritka betegség, amelynek zavart rézanyagcseréje például a Wilson-kór. A réz szérumkoncentrációjának értékelése érdekében az orvosok egyéb paramétereket is felvesznek, például ceruloplazmint a szérumba, és természetesen a betegség lehetséges tüneteit.
Mi a réz?
Nyomelemként a réz létfontosságú funkciókat lát el a testben. Többek között elengedhetetlen, hogy a sejtek oxigénnel energiát termeljenek (úgynevezett sejtlégzés). A legkisebb mennyiség elegendő a test számára, a túl sok réz károsíthatja azt. A rézkészlet általában csak 80-150 milligramm körül van. A nyomelem elsősorban a májban található, de az izmok, a csontok és az agy is tárolja. A raktárakból szükség szerint átjut a vérbe. A máj felszabadítja a felesleges rézt az epébe. A belek választják ki a legnagyobb részt, egy kis rész a vesén keresztül távozik a testből.
A réz a test fehérjéihez kötődik, mindenekelőtt a ceruloplazminhoz, egyidejűleg transzportfehérjéhez és enzimhez. A réz-fehérje vegyületek fontos szerepet játszanak az oxigén felhasználásában és az elektronok transzportjában, és egyfajta katalizátor funkcióval rendelkeznek. Ha van felesleg, szabad réz keletkezik. Nagyon aktív, sejtkárosító oxigénvegyületeket, úgynevezett szabad gyököket képes előállítani.
Melyik rézérték a normális?
A réz normálértékei életkortól és nemtől függően jelentősen változnak. Itt tájékozódhat:
Felnőtteknél a normál réz vérszint 74 és 131 µg/dl között van.
A 24 órán át gyűjtött vizeletben a 60 µg alatti rézszint normális (felnőttek).
Az első életévben élő gyermekeknél a réz normál tartománya a vérben 40 és 80 µg/dl között van.
Mikor van túl alacsony a rézérték?
Bizonyos klinikai képek alacsonyabb rézszinttel társulnak. Ezek közé tartozik mindenekelőtt a Wilson-kór (Wilson-kór, réztárolási betegség) és a Menkes-szindróma - két örökletes, meglehetősen ritkán előforduló réz-anyagcsere-betegség.
Wilson-kórban a máj nem képes megfelelően felszabadítani az epét a rézből. Ugyanakkor a fehérje ceruloplazmin képződése zavart okoz. Ha a változás kisebb, a betegség tünetei hiányozhatnak. Ezért magas a be nem jelentett esetek száma. Más esetekben a réz felhalmozódik a májban és más testszövetekben, például a szemekben és az agyban. A fő lehetséges következmények a máj és az agy károsodása. A szemek tipikus kórképi jellemzője az úgynevezett Kayser-Fleischer gyűrű, barnás pigmentgyűrű a szaruhártya szélén.
A ritka, örökletes ceruloplazmin-hiány alacsony rézszinthez is vezet.
A diéta a réz egyensúlyát is befolyásolja. Nagy mennyiségű cink fogyasztásakor kevesebb réz jut a szervezetbe a beleken keresztül. Ezt a hatást alkalmazzák a Wilson-kór terápiájában. Aki étrend-kiegészítőként szedi a cinket, mindig kövesse a használati utasítást, vagy kérdezze meg erről az orvost vagy gyógyszerészt.
Rézhiány csak nagyon ritkán fordul elő, például súlyos bélbetegségek esetén. Ez azonban általában kiterjedt hiánytüneteket eredményez. Ilyenkor például vérszegénység és csontkárosodás lehetséges.
Mivel a réz nem rutinparaméter, feltételezhető, hogy a rézhiányt gyakran nem ismerik fel.
Mikor van túl magas a rézérték?
Ha a test súlyos stressznek van kitéve, akkor több réz húzódik a raktárakból a vérbe. Ha a nők női nemi hormonokat (ösztrogéneket) szednek, a rézszint emelkedik, akárcsak a terhesség alatt.
Önmagában a túl magas rézszintnek nincs jelentése. Számos betegségben (például cukorbetegség, fertőzések vagy rák) fokozható anélkül, hogy ez befolyásolná a betegség lefolyását vagy kezelését. Ráadásul az orvosok még nem állapodtak meg abban, hogy önmagukban a magas rézértékek, vagyis a mögöttes anyagcserezavar nélkül károsak-e vagy sem.