Ritka hepatitis Medihelp Blog
Irinel Popescu professzor ismert sebész és a Román Tudományos Akadémia tagja. Az egyik vezető az onkológiai sebészet és a májhoz kapcsolódó orvosi eljárások területén. Az elmúlt 30 évben Popescu professzor úttörő és támogató volt a májtranszplantációkban Romániában, valamint egy román májtranszplantációs iskola alapítója.
Popescu professzor kampányokban vesz részt, hogy felhívják a figyelmet a szervadományozás fontosságára, bár Románia csak kevés előrelépést élvez.
Számos nemzeti és nemzetközi orvosi szövetség tagja, tekintélyes író és előadó a legfontosabb orvosi és sebészeti konferenciákon.
Popescu professzor a Román Orvostudományi Akadémia elnökének és a Román Akadémia levelező tagjának tisztségét tölti be.
Milyen ritka hepatitis?
Ritka hepatitis a máj gyulladásos betegségei, amelyek gyakorisága az összes hepatitis 20% -a alatt van, tüneti vagy tünetmentes, ingadozó biokémiai egyensúly van. Ezek közül a leggyakoribbak:
- autoimmun hepatitis
- gyógyszer hepatitis
- metabolikus hepatitis
- májgyulladás májvírusokkal E, G
Mert autoimmun hepatitis, gyógyászati és anyagcsere, a klinikai kép közös, az etiológiától függően bizonyos sajátosságokkal. Gyakran a betegség sokáig észrevehetetlen klinikai megnyilvánulások nélkül történik, vagy csak aszténikus, adinamikus, megmagyarázhatatlan szindróma nyilvánul meg. Élelmiszer-intoleranciával, nem specifikus hasi fájdalommal jár együtt erőlködéskor vagy étkezés után.
Autoimmun hepatitis ez nem gyakori betegség, Nyugat-Európában az összes krónikus hepatitis 20% -át teszi ki. Nőknél gyakoribb, életkor szerinti megoszlás szerint a maximális prevalencia csúcsai 10-20 év és 40 év után vannak.
Az előfordulás genetikai hajlam vagy exogén tényezők miatt következik be, például: finom vírusfertőzések beavatkozása vagy gyógyszerek beadása, a gyógyszertudatosság autoimmun választ generálhat.
A megjelenési tünetek általánosak: fizikai aszténia, hányinger, láz nélküli hidegrázás, étvágytalanság, ezért a diagnózis szempontjából nagyon fontosak a laboratóriumi vizsgálatok, magas értékű transzaminázokkal és meghatározó autoantitestek jelenlétével. Rendkívül ritkák az autoantitestek hiánya is, a diagnózist a máj biopsziás szúrás és a terápiás tesztre adott válasz alapján határozzák meg.
kortikoterápia az autoimmun hepatitis szokásos kezelését jelenti, egy olyan kezelést, amelyet azonnal el kell kezdeni, amint biztos a diagnózis, amelyet a biológiai egyensúly kínál, autoantitest tesztekkel és májbiopsziával kiegészítve. A kezelést legalább 6 hónapig vagy a teljes biológiai válasz eléréséig kell folytatni.
Időben nem diagnosztizált és kezeletlen, autoimmun hepatitis menthetetlen evolúcióval rendelkezik a májcirrhosis és annak szövődményei felé.
A hepatitis egyéb kategóriái
Egy másik kategória ritka hepatitis ez drog hepatitis. Bár a hepatotoxikus gyógyszerek listája jelentősen megnőtt, nem szabad azt a következtetést levonni, hogy a gyógyszeres hepatopathiák általános betegségek. A hepatitis esetek körülbelül 10% -ának van kábítószer-etiológiája. A diagnózist nehéz megállapítani, mert nincsenek biztonságos klinikai, biológiai és szövettani kritériumok. A diagnosztikai nehézségek azt jelentik, hogy a korai májkárosodás nem minden esetben azonosítható.
A klinikai diagnózis a betegség kezdetének kronológiáján, a tünetek regresszióján alapszik a kezelés abbahagyása után, és a gyógyszer újbóli beadása után megismétlődik. A gyógyszeres hepatitis kezelése főként a gyógyszer abbahagyásában áll.
Az okozó kezelés folytatása a biológiai változások megjelenése után is súlyos formájú akut fulmináns hepatitist okozhat, nagyon súlyos prognózissal, mivel a halálozás nagyon magas (az esetek 80-90% -a).
A metabolikus hepatitis a hepatitis ritka formája, amelyet Wilson-kór, hemokromatózis és alfa-1 antitripszin-hiány képvisel, hasonló tünetekkel járó genetikai betegségek, amelyek helyes diagnosztizálása időben rendkívül fontos, megakadályozva ezzel a májbetegség előrehaladott formáiba történő előrehaladást.
Vírusos hepatitis E a rossz higiéniai körülmények miatt a hepatitis endémiás formáját képviseli, amelyet széklet-orális úton továbbítanak, a székletzel szennyezett ivóvíz fogyasztás felelős a legtöbb járványért. A fertőzés másik módja a nem megfelelően főtt állati termékek fogyasztása vagy a rákfélék fogyasztása.
A klinikai kép hasonló a hepatitisz A. 15–60 napos inkubációs periódus után a HEV-vel fertőzött betegeknél hepatitis jelei és tünetei (láz, hepatomegalia, a transzaminázok mérsékelt növekedése) jelentkeznek, anti-HEV antitestek megjelenésével.
Normális körülmények között a betegség spontán gyógyul, kezelés nélkül. Javasolt pihenés, kiegyensúlyozott étrend, alkoholkerülés és májvédő kezelés. A hepatitis E esetében nincs specifikus vírusellenes kezelés. A betegek hosszan tartó nyomon követése kizárta a krónikus fertőzés lehetőségét.
Vírusos hepatitis G a hepatitis nagyon ritka formája, parenterális úton terjed, különféle átviteli útvonalakon keresztül. A hepatitis G vírust akkor fedezték fel, amikor az emberek transzfúzióból származó hepatitisben szenvedtek, és annak oka nem volt összefüggésben a meglévő májvírusokkal. Vérrel vagy vérkészítményekkel való gyakori érintkezés, parenterális gyógyszerinjekció, tetoválás, piercing, fogkefék, borotvák, manikűr- és pedikűrkészletek megosztása, nem védett szex útján terjed. A hepatitis G vírussal való fertőzés elkerülésének egyetlen módja az, hogy szigorú egészségügyi és személyi higiéniai intézkedéseket fogad el, amelyek a kábítószer-használat, a kétes helyeken történő tetoválás, a személyes higiéniai eszközök kölcsönzésének elkerülése, az instabil partnerekkel való szexuális érintkezés elkerülése kapcsán jönnek létre.
Összefoglalva, ritka hepatitis olyan májbetegségek, amelyek időben megelőzhetők és diagnosztizálhatók, egészséges életmóddal és rendszeres, teljes orvosi vizsgálatokkal, amelyeket az alapellátó orvos, majd a szakorvos végez.