Román Rögbi Szövetség Orvos tanácsai Első keresztszalag sérülések (LIA) -
Az elülső keresztszalag a kötőszövet sávja, amely összeköti a combcsont hátsó részét a sípcsont elülső részével, akkora, mint a kisujj. A térdízület belsejében, amikor a sípcsontot befelé fordítják (a jobb térdnél az óramutató járásával ellentétes irányba, a bal térdnél pedig az óramutató járásával megegyező irányba), az elülső keresztszalag a kötőszövet egy másik csíkjára csúszik, az úgynevezett hátsó keresztszalag, ami így születik egy kereszt, honnan a név: keresztszalagok. Ennek a jelenségnek a megértésének egyszerű módja az index és a középső keresztezése; a középső az elülső keresztszalag, az index pedig a hátsó keresztszalag.
A keresztszalagok stabilitást biztosítanak és korlátozzák a sípcsont belső rotációs mozgásait, megakadályozzák a térd hiperextenzióját, korlátozzák a sípcsont elülső mozgását a térdhajlítás során.
Az elülső keresztszalag sérülése különösen fájdalmas, és hosszú helyreállítási időt igényel a térd normális működésének helyreállításához.. Igaz, különösen bizonyos állóképességi sportok esetében, hogy sérült elülső keresztszalaggal lehet folytatni az edzést, legalábbis miután a kezdeti szalagsérüléssel járó fájdalom és ödéma megszűnik, amíg a térd instabilitása ezt lehetetlenné teszi.
A szalagkárosodás mértéke enyhe között változik: kicsi és súlyos repedés, amikor a szalag egy része teljesen felszakad és eltávolodik a csonttól. Kezelés nélkül a sérült elülső keresztszalag kevésbé irányítja a térd és a csontok mozgását, ami krónikus elülső keresztszalag meghibásodásként ismert. Az ízület rendellenes mozgása ebben a helyzetben elpusztíthatja azt a porcot, amely a csontok végtagjait borítja, és osteoarthritist generál.
Mi okozza az elülső keresztszalag sérülését ?
Az ínszalag sérülései akkor fordulnak elő, ha a térdízület hajlik, elfordul (nagyobb a sérülés esélye, ha ezek a mozgások társulnak), vagy kemény érintkezés esetén: a lábat a talajhoz rögzítik, és hirtelen erő éri kívülről a térdet, nyújtva vagy kissé hajlítva ( személy vagy tárgy fújása) .
Ennek az ínszalagnak a sérülése gyakran fordul elő azoknál, akik gyors irányváltással, ismételt megállásokkal, futásokkal vagy ugrásokkal végzett sportágak, például futball, rögbi, kosárlabda, síelés, torna, harcművészetek.
Ha egy lépést elmulaszt, amikor lépcsőn ereszkedik le vagy gödörbe lép, szintén károsíthatja az elülső keresztszalagot.
Az elülső keresztszalag ereje az életkor előrehaladtával csökken, ami igaz a test bármely más részére. Így a törések könnyebben jelentkeznek a 40 évnél idősebb embereknél.
Hogyan lehet diagnosztizálni az elülső keresztszalag sérülését ?
Az orvos megállapítja, hogy van-e sérülés ezen a szinten, megvizsgálva a térdet és feltéve bizonyos kérdéseket a korábbi egészségi állapotról. A szakember tudni akarja, hogy a sérülés hogyan következett be, mik voltak a tünetek, ha sérültek a térdei, és emellett bizonyos tesztek elvégzésével figyelni fogja mindkét térd stabilitását, mozgását és érzékenységét, mindkettő egészséges valamint a sérültet.
Néha szükség lehet röntgen elvégzésére a térdcsontok sérülésének kizárására.
A gyakran használt képalkotó teszt az Mágneses rezonancia nukleáris (NMR), amely lehetővé teszi a szalagkárosodás, az inak, az izmok vagy az ízületi porc vizualizálását.
Hogyan előzhetjük meg az elülső keresztszalag károsodását ?
Az elülső keresztszalag sérüléseinek leghatékonyabb módja a lábizmok, különösen az elülső és a hátsó combizmok megerősítése: a négyfejű és a combizom.
Egyéb intézkedések, amelyek csökkenthetik a sérülések előfordulását ezen a szinten:
• Kerülje a magas sarkú cipőt
• Kerülje az olyan sportokat, amelyek sok fordulatot és érintkezést jelentenek
A térd stabilitása fontos tényező, amely feltételezheti a sérülés előtt végzett munkába való visszatérést vagy sporttevékenységet, ezért nagyon fontos, hogy ez a visszatérés kompromisszumok nélkül történjen.
Dr. Alin Popescu
FRR orvosi koordinátor