ROmedic vállfájdalom

Vállfájdalom a mozgásszervi rendszer gyakori tünete. Ennek oka lehet trauma, más helyről sugárzott fájdalom, a periartikuláris struktúrák gyulladása vagy szisztémás gyulladásos betegségek.

A vállfájdalom több mint 90% -át a periartikuláris struktúrák - subacromiás és subdeltoid bursae (a vállízületnél elhelyezkedő folyadékkal töltött tasakok, amelyek csökkentik a csontok és a közelükben lévő lágy szövetek közötti súrlódást) vagy rotátoros mandzsetta inak ( a supraspinatus, az infraspinatus, a kis kerek és a subcapularis izmok). A vállfájást azonban olyan szisztémás állapotok is okozhatják, mint a reumás ízületi gyulladás, a szeptikus ízületi gyulladás vagy a mikrokristályos ízületi gyulladás (köszvény, chondrocalcinosis, meszes tendinitis).

A szokásos terápiák magukban foglalják az ágynyugalmat és a jég helyi alkalmazását, nem szteroid gyulladáscsökkentők és fizikoterápiát. Néhány betegség, például a reumás ízületi gyulladás és a mikrokristályos ízületi gyulladás, speciális kezeléseket igényel (pl. Kortikoszteroidok, remissziós gyógyszerek, műtét). [1]

okoz

A vállfájás leggyakoribb okai a következő kategóriák egyikébe tartozik:

• inak gyulladása vagy repedése: bursitis (bursa gyulladás) vagy íngyulladás (izom-inak gyulladása);
  
• elmozdulások (a csontok ízületi végtagjának mozgása a normál helyzetből az ízületbe, amelyhez tartoznak) vagy ficamok (traumás ízületi sérülések, amelyeket a fiziológiai határokon túli mozgás hirtelen végrehajtása okoz, anélkül, hogy a csontok vagy szalagok állandóan megmozdulnának);
  
• ízületi gyulladás (a vállízület gyulladása);
  
• vállcsont törések.

Egyéb kevésbé gyakori okok A váll fájdalma:

• daganatok (tüdőrák, csontdaganatok);
• fertőzések (övsömör);
• idegzavarok (brachialis plexus elváltozások, radiculopathia);
• ragasztó capsulitis. [2]

vizsgálatok

A részletes előzmények és az objektív vizsgálat rámutat a vállfájás lehetséges okaira, és a megerősítés érdekében a későbbi vizsgálatokra.

Keresztül egyszerű radiográfia lehetnek osteoarthritis, ízületi gyulladás, daganatok, porckorongsérvek, törések vagy elmozdulások.

Mágneses rezonancia képalkotás egy nem invazív eljárás, amely hasznos az idegek, az inak és az ínszalagok patológiáinak diagnosztizálásában. Ezen állapotok diagnosztizálásának alternatív technikája a CT-vizsgálat.

elektromiográfia néha nyaki, váll- vagy karfájdalom vagy paresztézia (bizsergő és szúró érzések) kivizsgálására használják.

Keresztül artroszkópia (az eljárás, amellyel az orvos videokamerán keresztül vizualizálja az ízület belsejét) diagnosztizálhatja és kezelheti a periartikuláris lágy szövetek olyan elváltozásait, amelyeket objektív vizsgálat vagy egyéb képalkotó eljárások nem tudtak kiemelni. [2] [3]

Kezelés

A kezelés általában ágynyugalomból, a túlterhelés elkerüléséből, a fizioterápiából és a fizioterápiából áll. fájdalom helyi, meleg, nedves borogatás vagy ruhadarabba csomagolt jég ellen lehet küzdeni (ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre, mert ez fagyást okozhat).

Fájdalom csillapító nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereken (ibuprofen, naproxen, paracetamol) alapul. A fájdalom okától függően izomlazító vagy antidepresszánsok is alkalmazhatók. Ízületi gyulladás esetén a szokásos kezelés a kortikoszteroidok intraartikuláris injekciója.

Bizonyos esetekben (gyakori csontdiszlokációk, rotátor mandzsetta inak megrepedése vagy ideggyök rendellenességek) műtéti kezelésre van szükség. [2]

Rotátor mandzsetta sérülések és tapadó capsulitis esetén a kezelés a fizikoterápián kívül tartalmazhat fizioterápiás technikákat, például elektromos stimulációt vagy ultrahangot. [4]

ajánlások

Ha a fájdalom akut és intenzív, mielőbb forduljon orvoshoz.
Ha a fájdalom kevésbé súlyos, várhat néhány napot, hátha magától elmúlik.

Ha a tünetek kitartani, elmenni orvoshoz. Meg fogja határozni a fájdalom okát és terápiás lehetőségeket kínál. [2]

Hirtelen vállfájdalom néha szívinfarktus okozhatja. Hívja a 112-es számot, ha hirtelen nagyon súlyos fájdalma van a vállában, különösen, ha a fájdalom a mellkastól az alsó állcsonttól, a kéztől vagy a nyak bal felétől kezdődik, vagy dyspnoe (légszomj), szédülés vagy izzadás kísér.

Kapcsolatba lépni a háziorvos ha rendelkezik az alábbiak egyikével:

• vállfájás, lázzal, duzzanattal vagy gyulladással együtt;
  
• a váll mozgásának nehézségei;
  
• fájdalom, amely 2-4 hétnél tovább fennáll a kezelés alatt;
  
• a váll duzzanata;
  
• vörös vagy kék színű bőr a váll régiójában. [3]

A kutatók a váll rendellenességeit tanulmányozzák, hogy megtalálják a módját:

• javítja a műtéti terápiát;
• csökkenti a fájdalmat és a funkcionális impotenciát;
• helyes mozgások, amelyek fájdalmat okozhatnak a gerincvelő sérültjeiben;
• olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek serkentik az izmok és az inak gyógyulását;
• megelőzzék és kezeljék a rotátor mandzsetta repedéseit. [4]

---