Rotavírus - előfordulás, elterjedés és tulajdonságok »
A rotavírus főleg 2 év alatti gyermekeknél fordul elő
A rotavírus nagyon fertőző kórokozó, amely súlyos gyomor-bélrendszeri panaszokhoz vezethet, például hasi fájdalomhoz, vizes hasmenéshez és hányáshoz.
A fertőzés főleg két év alatti fiatal gyermekeknél fordul elő. A fertőzés időpontjától a tünetek megjelenéséig általában egy-három napba telik.
A rotavírus pontosan miről szól, hol fordul elő, hogyan terjed, milyen panaszokat és betegségeket okoz, valamint minden egyéb fontos információ megtalálható az alábbiakban.
Mi a rotavírus?
A rotavírus számos vírus nemzetsége, amelyek kerékszerű megjelenésűek. A vírus neve ebből a jelenségből származik, mert a „Rota” latinul kereket jelent. A vírusokat először az 1950-es években azonosították az egerek hasmenésének okozójaként. Azóta a rotavírust több madárnál és emlősnél találták meg.
Az emberben előforduló kórokozókat humán rotavírusoknak nevezzük. Három altípus létezik az ember szempontjából. Ezeket 1973-ban fedezték fel vékonybél biopsziák során, amelyeket számos beteg gyermektől vettek el. Manapság a vírusokat tartják a súlyos hasmenéses megbetegedések leggyakoribb okának.
Az emberi rotavírusok 76 nanométeres ribovírusok, kettős héjú kapszulával, vírusboríték nélkül. Genomja 11 kettős szálú RNS-szegmensből áll, amelyek hossza 0,6-3,3 kilobázis. Az egyes szegmensek genetikai kódja fehérjét képvisel, a rotavírusok a Reoviridae családba tartoznak.
Előfordulás és tulajdonságok
A rotavírus világszerte elterjedt, és a fertőzés hagyományosan széklet-orális. Legtöbben öt év alatti gyermekek, de leggyakrabban csecsemők és kisgyermekek kétéves korig.
A vírus az egész világon elterjedt
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint a világon évente mintegy 138 millió ember fertőződik meg rotavírussal. Körülbelül 25 millió esetben elengedhetetlen az orvoslátogatás. Körülbelül 2 millió gyermek számára szükséges fekvőbeteg-tartózkodás.
Így a rotavírus a súlyos hasmenéses megbetegedések leggyakoribb oka. A kórokozók klinikailag releváns hasmenéses megbetegedésekben képviseltetik magukat, 35–52 százalék körüli arányban. Számos különböző becslés szerint évente mintegy 440 000 - 600 000 fertőzés halálos.
A WHO feltételezi, hogy évente 527 000 öt év alatti gyermek van. A halál végső oka a hasmenés okozta kiszáradás. A harmadik világból származó gyermekeket különösen veszélyeztetik a rotavírus okozta halál.
Becslések szerint a fejlődő országokban fertőzött 100 millió gyermek közül legalább 600 000 hal meg évente rotavírus-fertőzésben.
Németország és Európa
A rotavírus Németországban és Európában
A rotavírus betegségeiről a fertőzésvédelmi törvény értelmében be kell jelenteni. Évente mintegy 38–67 000 esetet jelentenek a Roberst-Koch Intézetnek. 2004-ben és 2005-ben Németországban összesen tíz gyermek bizonyosan meghalt a vírusban.
Az ismételt fertőzések szintén nem ritkák. Különböző vírustípusok figyelhetők meg Európában, de egy adott régióhoz nem lehet típust rendelni. Ha a betegség enyhén előrehalad, az orvos gyakran nem rendel kórokozó diagnosztikát, annak ellenére, hogy a gyermekek fertőzőek.
Mivel sok esetről még nem is számolnak be, a tényleges esetek száma lényegesen nagyobb. Az új nemzeti és nemzetközi adatgyűjtések szerint Európában évente több mint négymillió rotavírus-fertőzés fordul elő.
Több mint 100 000 gyermeket kell kórházba szállítani a betegség súlyossága miatt. Németországban körülbelül 256 000 öt év alatti gyermek kapja meg a vírust. Körülbelül 4700 közülük kórházi kezelésre van szükség.
A vírus felnőtteknél
Bár lényegesen több kisgyerek kapja meg a rotavírust, a felnőttek is megfertőződhetnek. A fertőzés gyakran beteg gyermekeken keresztül történik.
A gyermekekhez hasonlóan a vírus is komplikációkhoz vezethet, és idős és legyengült emberekben végzetes lehet a jelentős folyadékveszteség miatt.
A rotavírus terjedése
A rotavírus átterjedhet emberről emberre, vagy szennyezett étellel és tárgyakon keresztül. A terjedés általában kontaktfertőzés útján történik. A fertőzöttek székletürítéskor tömegesen választják ki a kórokozót, így a legkisebb nyomok is továbbadhatók például a kezeken keresztül.
Az érintett tárgyak, mint például fogantyúk, WC-k, kapaszkodók vagy szerelvények, szintén jó lehetőséget kínálnak a vírusok terjedésére. A kézre kerülve a szájon keresztül könnyen bejuthatnak az emésztőrendszerbe.
A szennyezett ételekkel és folyadékokkal való fertőzés ritka, de lehetséges. A rotavírus száraz székletben több napig, vízben több hétig képes fennmaradni.
Betegségek és betegségek
A rotavírus fertőzése általában egy-három nap elteltével jelentkezik. A betegség lefolyása nagyon eltérő lehet. A csecsemők, kisgyermekek, legyengült emberek és az idősek általában lényegesen súlyosabb tüneteket mutatnak, mint egészséges serdülők és felnőttek.
Az első jel a hasmenés, amely gyorsan vizes lesz. Ebben nyoma lehet a nyálkának. Ezután görcsszerű hasi fájdalom, hányinger, hányás és láz jelentkezik. Bizonyos esetekben nehézségei vannak a légzésnek is.
A rotavírus különböző tünetekhez vezet, például hasmenéshez
A tünetek egy pillanat alatt:
- hányinger
- gyomorfájdalom
- Vizes hasmenés
- Hányás
- láz
- Dehidráció (folyadékhiány)
- Esetleg légzési nehézségek
Ha a vizes hasmenés miatt túl sok folyadék veszít el, fennáll a kiszáradás (kiszáradás) akut kockázata.
A kiszáradás tünetei:
- fejfájás
- Túlzott szomjúság
- Száraz nyálkahártya (például a száj)
- Oligo vagy anuria (kevés vizeletürítés)
- zavar
A fertőzés diagnózisa
Mivel a rotavírus fertőzés tünetei nagyon hasonlóak az ártalmatlan bélfertőzés tüneteihez, kezdetben nem merül fel gyanú. Jellemzően azonban egyszerre több ember súlyos tüneteket tapasztal.
Ebben az esetben a rotavírus fertőzését általában közvetlenül gyanítják. A gyanú azonban csak laboratóriumi székletvizsgálattal igazolható.
Mire kell figyelni fertőzés esetén?
A betegnek ágyban kell maradnia, és ha lehetséges, korlátoznia kell a más emberekkel való kapcsolatot. Csakúgy, mint más hasmenéses megbetegedéseknél, a kiszáradás elkerülése érdekében fontos, hogy gyakran igyunk vizet.
Ha a folyadékveszteség nagyon magas, a gyerekeket kórházba kell szállítani. A csecsemők még mindig szoptathatók. Mivel sók elvesztéséhez vezethet, ésszerű lehet úgynevezett elektrolit oldatokat adni.
Ezek a sók a gyógyszertárban kaphatók. A bevitt ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie, és elegendő sóval kell megerősíteni.