Rotavírusok felnőtteknél és gyermekeknél; A rotavírus tünetei és terápiája
A rotavírusok a hasmenéses megbetegedések leggyakoribb okai, amelyek gyermekeknél és csecsemőknél fordulnak elő. Különösen a rotavírusok, az A szerocsoport néven ismert vírusok okoznak súlyos bélfertőzéseket. A harmadik világ országaiban ezek a fertőzések gyakran halálos kimenetelűek, mivel az orvosi létesítmények hiánya és a gyermekek egész Európához képest gyenge az egészsége.
Becslések szerint évente körülbelül 100 millió gyermek fertőződik meg rotavírussal. Németországban a 6 hónapos és két év közötti csecsemőket és gyermekeket különösen érinti a rotavírus-fertőzés.
A felnőttek azonban megfertőződhetnek a rotavírussal is. A 60 évnél idősebbeket különösen veszélyeztetik, ezért a fertőzések kitörése az idősek otthonában nagyon gyakori.
Hogyan fordul elő a rotavírusok fertőzése?
A rotavírusokkal történő átvitel széklet-orális úton történik. Az emberek úgynevezett kenetfertőzés útján fertőzik meg egymást. Ezenkívül érintkezik szennyezett vízzel, étellel vagy játékokkal, amelyeket a csecsemők és a kisgyermekek különösen szeretnek a kezükbe, majd a szájukba venni.
„Rotavírus inkubációs periódus
A fertőzés és a fertőzés kezdete között egy-körülbelül három nap van. Az orvosok itt az inkubációs időszakról beszélnek. Általában fennáll a fertőzés veszélye az egész akut fertőzésen belül mások számára, mivel a vírusok ebben az időben a széklettel ürülnek ki a szervezetből. Alapvetően a vírus akár körülbelül nyolc napos időtartam alatt ürül, de egyes esetekben a fertőzés lényegesen tovább is tarthat - így a fertőzés kockázata sokkal hosszabb.
„Rotavírus típusok
A rotavírusok különféle típusokra vannak felosztva, amelyek mind szezonálisan, mind különböző időpontokban eltérő módon fordulhatnak elő. A betegségeket Németországban szinte mindig az úgynevezett G1P típus okozza [8]. Ha fertőzés történt, a testet hosszú ideig immunizálják az ilyen típusú vírusok ellen. Ugyanakkor egy másik típusú vírussal való fertőzés továbbra is előfordulhat.
Rotavírus fertőzés és tünetek
Aki rotavírusokkal fertőzött, többé-kevésbé kifejezett tüneteket fog érezni. A fertőzés klasszikus tünetei
- vizes hasmenés
- Hányás
- súlyos hányinger
- láz
- intenzív hasi görcsök.
Egyes esetekben légzési problémák is jelentkezhetnek. Az intenzív hasmenés és hányás különösen magas folyadékveszteséget eredményez, ami magában hordozza a kiszáradás, az úgynevezett kiszáradás kockázatát. Ezt a kiszáradást gyorsan meg kell oldani.
A kiszáradás klasszikus jelei vannak
- erős szomjúságérzet
- Nyugtalanság
- ingerlékenység
- száraz nyelv
- száraz nyálkahártya
- zavar
- letargia.
Optikai jelek beesett szemek. A test alacsony víztartalma miatt csak jelentősen csökken a vizelet kiválasztása.
Mi a különbség a rotavírus és a norovírus között?
Még norovírusfertőzés esetén is súlyos bélfertőzések jelentkezhetnek körülbelül egy-három nap elteltével. Azonban elsősorban nem csecsemőket és kisgyermekeket érint ez a fertőzés, hanem serdülőket és felnőtteket, valamint idős embereket is.
»Norovírus tünetei
A norovírusok fertőzésének tünetei hasonlóak a rotavírusokéhoz. A fröccsenő hányás és a súlyos hasmenés, gyakran súlyos folyadékveszteség itt is klasszikus. A betegek nagyon gyengének és betegnek érzik magukat, hasi fájdalmaktól és súlyos hányingertől szenvednek. Fejfájás és izomfájdalom akkor is előfordul, ha norovírusokkal fertőzött.
A norovírusok fertőzése szintén nagyon gyenge lehet. Az akut panaszok két-három nap elteltével már elmúltak a norovírusok fertőzésével. A rotavírusokkal való fertőzés két évesnél fiatalabb gyermekeknél sokkal súlyosabb, mint norovírusos fertőzés esetén. A rotavírusoknál a tünetek is sokkal tovább tartanak.
Annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni a jelen lévő fertőzést, meg kell vizsgálni a székletet. A noro- vagy rotavírusok igazolása itt található.
Hogyan diagnosztizálják a rotavírust?
Rotavírus-fertőzés gyanúja esetén az orvos először különféle vizsgálatokat végez a vírus testben történő kimutatására. Ezenkívül a klasszikus tünetek, mint a vizes hasmenés, hányás és intenzív hasi fájdalom jelzik a rotavírusok fertőzését. Különösen akkor, ha a környéken élő más embereket is érintik a tünetek, a rotavírusok fertőzésének valószínűsége nagyon magas. Van azonban sok más bakteriális és vírusos fertőzés is, amelyek pontosan ugyanazokat a hasmenéses betegségeket okozzák.
„Székletvizsgálat és elektronmikroszkópia
Ezért a pontos diagnózis érdekében székletvizsgálatot végeznek. Ebben a vizsgálatban egy specifikus antigént kell kimutatni egy enzim immunvizsgálattal. A bizonyítékokat a laboratórium szolgáltatja. Az összetettebb vizsgálatok, például az elektronmikroszkópia közvetlen bizonyítékot szolgáltatnak a rotavírusról. Ez egy molekuláris biológiai vizsgálati módszer, úgynevezett polimeráz láncreakciókkal. A komplex vizsgálattal meg lehet határozni a pontos vírustípust is, ami a tiszta antigén kimutatással nem lehetséges.
Rotavírusok csecsemőknél és gyermekeknél
A rotavírus-fertőzések különösen gyakoriak gyermekeknél. A kenetfertőzés a rotavírusok átvitelének klasszikus módja, ebben az esetben a fertőzés széklet-orális úton történik.
A gyermekek különösen gyorsan megfertõzõdnek a vírussal. Különösen két év alatti gyermekeknél különösen súlyos tünetek a fertőzés.
- vizes hasmenés
- gyomorfájdalom
- Hányás
A rotavírusok fertőzését székletvizsgálat bizonyítja. A kiszáradás kockázata különösen magas csecsemők és kisgyermekek esetében. Ezt ellensúlyozza a hidratálás és az elektrolitok. Ezért fontos, hogy a rotavírus okozta fertőzést kórházban kezeljék, mert itt infúziókat lehet elhelyezni a gyermek szervezetének folyadékkal való ellátása érdekében.
A gyermek étrendje, ha rotavírusokkal fertőzött
Ha rotavírusfertőzés van, akkor különféle táplálkozási intézkedéseket kell hozni, a gyermek életkorától függően.
„Megelőzhető-e a rotavírus gyermekeknél?
A gyermekek bélfertőzésének megelőzése azt jelenti, hogy különös figyelmet kell fordítani a higiénés intézkedésekre és következetes végrehajtásukra. Ezek a megelőző intézkedések azonban gyakran nem elegendőek a rotavírusok elleni védelemhez. Időközben a rotavírusok nagyon ellenállnak a környezeti hatásoknak és a higiéniai intézkedéseknek, így néhányuk fertőtlenítőszerekkel szemben is ellenálló.
Hogyan kezelik a rotavírust?
Általában a rotavírusok okozta fertőzések kezelését a hányásból és hasmenésből eredő folyadékveszteség kompenzálására végzik. A fertőzés és az ezzel járó folyadékvesztés gyorsan veszélyes méreteket ölthet, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél.
Felnőttek táplálkozása a rotavírussal fertőzöttek számára
Egészséges felnőtteknél nincs szükség speciális terápiára a rotavírus fertőzés miatt. A kúra általában problémamentes és tünetekkel jár - még ha nagyon intenzívek is, gyorsan újból csökkennek anélkül, hogy speciális gyógyszerekre lenne szükség.
Enyhe kúrával a kóla és a perec botok, mint jól ismert házi gyógymódok, nem okozhatnak nagyobb károkat, de az orvosok továbbra sem javasolják. A perecrudakban található nátrium mellett a testnek káliumra is szüksége van. Ezért van értelme a szokásos étrend mellett néhány banánt enni.
A felnőtteknek is meg kell győződniük arról, hogy elegen isznak, csakúgy, mint a gyerekek. A legjobb az ásványvíz vagy a cukrozatlan gyógytea. Ha a fertőzés súlyosbodik, akkor a gyógyszertár elektrolitkészítményei használhatók, amelyek dinátrium-hidrogén-citrát hatóanyagot tartalmaznak.
Megelőzhető-e a rotavírus?
A rotavírusok fertőzését intenzív higiéniai intézkedésekkel sem lehet teljesen elkerülni, mert a kórokozók nagyon ellenállóvá váltak a környezeti hatásokkal és a higiénés intézkedésekkel szemben. Betegekkel való érintkezés esetén azonban rendkívül óvintézkedéseket javasolunk. Ebben az esetben a higiéniának abszolút prioritást kell élveznie.
- Ha lehetséges, kerülni kell a fertőzöttekkel való érintkezést, ha lehetséges. Ez természetesen nem lehetséges anyák és fertőzött gyermekek számára, ezért a fertőzöttel való érintkezés után az alapos kézmosást ki kell egészíteni a kéz, az ajtókilincsek, a WC-k és a mosogatók fertőtlenítésével.
- A fertőzött gyermekeket nem lehet közösségi létesítményekbe, például óvodákba vagy iskolákba vinni. A látogatás mindaddig tilos, amíg fennáll a fertőzés veszélye. A lehető legnagyobb mértékben kerülni kell a kapcsolatot más emberekkel - különösen más gyerekekkel és idős emberekkel, például nagyszülőkkel.
- A rotavírusfertőzés speciális óvintézkedéseit a klinikák adják meg. Kesztyűt kell ott viselni, és speciális fertőtlenítési intézkedéseket kell tenni.
Rotavírus elleni oltás
Rotavírusok esetén, szemben a norovírusokkal, oltás elleni védelem alkalmazható. Ez egy élő vakcina, amelyet szájon át két vagy három adagban adnak be orális oltásként. Az oltás első adagját a gyermek hathetes korában adják be, az utolsó adagot 24 vagy 26 hetes kor előtt kell beadni.
Egyes egészségügyi szakemberek tanácsot adnak a rotavírus elleni oltás ellen. Egyes esetekben azonban az oltás elleni védelem nagyon hasznos lehet, nevezetesen abban az esetben, ha a gyermek nagyon intenzív kapcsolatban áll más gyermekekkel egészen kicsi korától.
Az oltási sorozatnak az élet első évében be kell fejeződnie. Az oltásokat a csecsemőkorban végzett egyéb szokásos oltásokkal párhuzamosan lehet beadni. Előzetesen tisztázza az egészségbiztosítóval, hogy fedezik-e a költségeket.
Rotavírusok esetén az értesítés kötelező
Németország kötelezettséget írt elő a rotavírusok bejelentésére. 2009-ben 62 207 rotavírus-fertőzésről számoltak be, a szakértők a fertőzések valós számát jelentősen magasabbnak értékelték. Összességében a gyermekek körülbelül 90 százaléka legalább egy éven át érintkezik a rotavírussal. A norovírusokkal való fertőzés szintén bejelentendő.