Rovarcsípések (áttekintés) - Altmeyers Encyclopedia - Bőrgyógyászati Osztály
Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Utolsó frissítés dátuma: 2018. január 16
Szinonimák
meghatározás
Szúrja át a rovarokat. Az egyes csípési reakciók sajátosságait lásd alább: szúnyogcsípés, méhcsípés, darázscsípés, hornet csípés, lócsípés, bolha csípés.
Osztályozás
Érdekes is
A bőr öregedési folyamata lényegében 2 folyamatból áll: biológiai vagy endogén régi.
Klinikai kép
- Mérgező reakciók: A (nem allergiás) szervezet "harapásra" adott normális reakciója: fájdalom, viszketés, hörgés. Esetenként a rovarcsípés sokáig fennáll, mivel a tűhegytől a lencséig terjedő viszkető papulák gyakran karcolódnak. Életveszélyes reakciók (100-1000 harapás) ritkán fordulnak elő rovarcsípés után.
- Szokatlan reakciók: Ezek olyan reakciók, amelyek mögöttes patomechanizmusa nem magyarázható egyértelműen. Az immun komplex anafilaxiát, a neuropszichogén reakciókat vagy az intolerancia reakciókat vasculitis, szérumbetegség, nephropathia vagy urticarialis dermatitis szempontjából tárgyalják. Nem ritka, hogy krónikus limfocita leukémia esetén nekrotikus vagy hólyagos rovarcsípési reakciók figyelhetők meg.
- Allergiás reakciók: Világosan kimutatható (IgE által közvetített) szenzibilizáció, leginkább egy korábbi szúrás okozta. Az allergiás reakciók helyi és szisztémás reakciókra vannak felosztva. Különleges szerepet játszanak a méh- és darázscsípésekben.
Az egyes szúrási reakciók sajátosságait lásd alább:
szövettan
- Késői stádium: felületes és mély, perivaszkulárisan orientált, túlnyomórészt különböző intenzitású limfocita infiltrátum, amelyhez gyakran különböző sűrűségű eozinofil granulocitákat adnak. Epidermális reakciók (spongiosis, epithelialis nekrózis) jelen lehetnek.
- Korai stádium (szövettanilag ritkán vizsgálják): Dermális ödéma és színes perivaszkuláris gyulladásminta.
profilaxis
A rovarméregre érzékenyek számára a Hymenoptera méreggel végzett specifikus immunterápia (SIT) jól tolerálható, nagyon hatékony megelőző terápiás intézkedés.
Intézkedések a méh darázscsípések elkerülésére (idézi Rueff F. et al., 2000)
irodalom
-
Barzilai A és mtsai (1999) Rovarcsípés-szerű reakció hematológiai malignus daganatokban szenvedő betegeknél. Arch Dermatol 135: 1503-1507.
Ruëff F és mtsai. (2000) Méh- és darázsméregallergia diagnosztizálása és terápiája. A Német Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság állásfoglalása. Allergo J 9, 458-472.
Ajánlott cikkek
A méh csípése későbbi helyi gyulladásos reakcióval.