Rövid információ a mandulákról és a polipokról
A legtöbb esetben a mandulagyulladást vírusfertőzés okozza, de a bakteriális fertőzések is okozhatnak. A műtétet - a mandulaműtétet - általában akkor hajtják végre, amikor a mandulagyulladás gyakran előfordul, nem reagál más kezelésekre vagy súlyos szövődményeket okoz.
Noha a polipok tünetmentesek lehetnek, nagyok, de légzési problémákat okozhatnak, például ismételt fertőzéseket, orrdugulást, alvási apnoét, középfülgyulladást azáltal, hogy blokkolják az Eustachianus cső nyílását. És ebben az esetben, ha a gyógyszer nem működik, műtétre van szükség az eltávolításukhoz.
A mandulák és a polipok szerepe
Mind a mandulák, mind a polipok a nyirokszövet azon csoportjának részét képezik, amely megvédi a légzőrendszert a baktériumok és vírusok inváziójától azáltal, hogy vonzza és ellenanyagokat termel ellenük. "A mandulák és az adenoidok szerepe az, hogy vonzzák és átmeneti helyet biztosítsanak a mikroorganizmusoknak a növekedéshez és szaporodáshoz, miközben antitesteket termelnek ugyanazon" vendégek "ellen. Ideális helyzetben ezek az antitestek a mikroorganizmusok eltávolításához vezetnek a torokból. Ha a mikroorganizmusok újra megjelennek, az egyszer termelődött antitestek újra aktiválódnak, hogy megvédjék a torkot, a tüdőt és a test többi részét a fertőzésektől. " Az orvos kijelenti, hogy életkortól függetlenül a műtétre csak akkor kerül sor, ha erre az eljárásra külön ajánlások vannak, és a mandulákat és a polipokat nem mindig távolítják el egyszerre. "Az embernek évente kétszer többször nem szabad mandulagyulladásban szenvednie, akár felnőtt, akár gyermek. A beteg életminősége az alkalmazott gyógyszeres kezelések, illetve a fertőző epizódok számának közvetlen arányában csökken "- teszi hozzá az orvos.
A mandulagyulladás tünetei
A mandulagyulladás elsősorban gyulladást és fájdalmat jelent a torokban. Ezen tünetek mellett a következők lehetnek jelen:
• Mandulahordások (fehér vagy sárga foltok, büdösek, a mandulákon helyezkednek el)
• Fejfájás
• Láz
• Gyomorfájdalom, különösen gyermekeknél
• Gyermekek esetében is az étkezés megtagadása és ingerlékenység
Ezek a műtét (mandulaműtét) leggyakoribb javallatai:
• Amygdala és/vagy garat streptococcus fertőzés ismétlődő epizódjai (egy év alatt minimum 3)
• Streptococcus állandó jelenléte (hordozó státusz)
• Ismételt garat- és/vagy mandulfertőzés, amelyet más baktériumok okoznak, nem a Streptococcus
• Korábbi periamygdalianus tályog/flegmon
• Fontos változások megjelenése, például a hangminőség változása, légzési nehézség
• Fojtási és/vagy hányási epizódokkal járó nyelési nehézség
• Horkolás és/vagy obstruktív alvási apnoe, amely befolyásolja az életminőséget
• Ha intolerancia és/vagy gyógyszerallergia van, vagy ha az antibiotikumok, a dekongesztánsok, az antihisztaminok, az antiallergiák, az étrend, a nem szokványos kezelések nem javítják a problémát
A gyulladt polipok (adenoiditis) tünetei
• Orális légzés (a szájban)
• Orrbeszéd (az orron)
• Horkolás
Ezek a műtét (adenoidectomia) leggyakoribb javallatai:
• Orrdugulás
• A hang hipernaalitása
• Száraz ajkak, az első fogak eróziója és a fog elzáródása
• Az arc megjelenésének megváltoztatása ezen a területen
• Alvási apnoe
• Súlyos középfülgyulladás kiújulással vagy anélkül, halláskárosodás, beszéd késleltetés és értelmi fejlődés kíséretében
• Apátia, csökkent koncentrálóképesség, az arc sápadtsága
• Gyógyszerallergia miatt nem lehet kezelni; az antibiotikumok, a dekongesztánsok, az antihisztaminok, az antiallergiák, az ételek, a nem konvencionális kezelések nem javítják a problémát
Forduljon orvoshoz, ha a tünetek 10 napnál tovább tartanak. Az orrpolipok tünetei hasonlóak lehetnek sok betegség tüneteihez, beleértve a náthát is.
A mandulagyulladás és a gyulladt polipok műtéti kezelésének fontossága
"Súlyos betegségek, például rheumatoid arthritis, vesebetegségek, régi streptococcus fertőzések okozta szívbetegségek műtéttel könnyen elkerülhetők. Fontos megjegyezni, hogy a helyesen eltávolított polipok, esetleg endoszkópos kontroll alatt, nem gyógyulnak meg, és ha a polipokat mandulával vagy anélkül eltávolítják, a beteg nem fázik meg gyorsabban, nem kap tüdőgyulladást - ez egy mítosz "- mondja. Dr. Lostun. Az orvos hozzáteszi, hogy polip miatt műtött gyermekek esetén az orrát helyesen lélegzik, nem a szájat, jobban hallanak, jobban kifújhatják az orrukat, jobban esznek, gyönyörű mosolyuk lesz, nem fáznak gyakran, és a megfázás nem tart sokáig, vagy többé nem lesz szükségük antibiotikumokra.
A műtét kockázatai
Mint minden műveletnél, a mandulaműtét és az adenoidektómia sem szövődmények nélküli. Itt vannak a leggyakoribbak:
• Erős vérzés, de nagyon ritka - ezek új beavatkozást igényelhetnek
• Műtét utáni vérzés, általában a 7-10
• Beszélési és nyelési nehézség
• Különösen felnőtteknél a horkolás fenntartható, de az apnoe javul
• Bizonyos esetekben merev nyaki izmok adenoidectomia után
• Mellékhatások néhány műtét után (antibiotikum)
A mandulagyulladás és az orrpolipok megelőzése
Az alábbi tippek megfogalmazásával csökkentheti ezen állapotok kialakulásának kockázatát:
• Kezelje megfelelően az allergiákat és az asztmát.
• Kerülje az orr irritációját, például allergéneket, cigarettafüstöt, port.
• Tartsa be a megfelelő higiéniát rendszeres kézmosással a fertőzések megelőzése érdekében. Tanítsa meg gyermekét ugyanerre.
• Használjon párásítót az otthoni elzáródások és gyulladások megelőzésére.
• Sóoldatos orrspray segítségével tisztítsa meg az orrát és távolítsa el az allergéneket.
• Kerülje az evőeszközök, poharak vagy ételek megosztását.
• Cserélje ki a fogkefét, ha a gyermeknél mandulagyulladást diagnosztizáltak.
• A bakteriális vagy vírusfertőzés terjedésének megakadályozása érdekében tartsa otthon a gyermeket, ha beteg, kérdezze meg az orvost, mikor van itt az ideje, hogy visszatérjen az iskolába, tanítsa meg a gyermeket, hogy tüsszentjen vagy köhögjön a szalvétában vagy a könyök ráncában.
Dr. Lostun Gabriel, fül-orr-gégészeti alapellátási orvos, orvostudományi doktor, O.R.L. és a Cervico-Arcsebészet azt mondja, hogy „Ma sikeresen alkalmazunk olyan modern beavatkozási technikákat, amelyek a nádor mandulák térfogatának csökkenéséhez vezetnek: lézer, rádiófrekvencia (kriptolízis) és kobláció. A rádiófrekvenciát alkalmazó technikáknak az az előnye, hogy csak helyi érzéstelenítéssel közelíthetők meg, de csak a mandulák kriptolízisére javallt. "
A Regina Maria Brasov Kórházban végrehajtott fül-orr-gégészeti beavatkozások:
1. Adenoidectomia/Adenoidectomia koblációval - endoszkópos kontroll alatt
2. Tonsillectomia/Tonsillectomia koblációval
3. Myringotomia transtimpanalis aerátor behelyezéssel
4. Az első 3 felsorolt bármely kombinációja
5. Az orrszeptum eltérésének septoplasztikája/műtéte
6. Turbinotomia - orr-cornet műtét borotvával/rádiófrekvenciával/macskával
7. Az orrmelléküregek endoszkópos műtéte (FESS - funkcionális endoszkópos sinus műtét)
8. Klasszikus maxilláris sinus műtét - Caldwell-Luc kúra
9. Mastoidectomia (egyszerű, radikális, módosított gyök, timpanoplasztikával vagy anélkül)
10. Timpanoplasztika (zárt technika, nyílt technika, biológiai anyag begyűjtésével a betegtől - aurikuláris porc, temporalis izom fascia, kompozit graft)
11. Myringoplasztika szintetikus mentorral
12. Parotidectomia - parotid mirigy daganatok ablációja
13. Dacryocistorinostomy - a könnycsatornák obstruktív szindrómájának műtéte, endoszkópos kontroll alatt
14. Tracheostomia
15. Orrplasztika (zárt technika, nyitott technika)
16. Otoplasztika
17. Kopoltyúciszta/coloboma/thyroglossalis traktus cisztájának sebészeti kezelése
18. Az ENT daganatok biopsziája
19. Laterocervicalis nyirokcsomó-boncolás
20. Az orrpolipózis műtéte borotvával endoszkópos irányítás alatt