Sárgaság szindróma kutyáknál és macskáknál - BALKANIVET ÁLLATGYÁRTÓ
A sárgaság fogalmának két jelentése van: sárgaság-tünet, amelyet a szövetek sárga színe képvisel, és sárgaság-szeretet, amely magában foglalja az összes klinikai, patofiziológiai és morfológiai rendellenességet, amelyek a különböző sárgaság állapotokat befolyásolják. A sárgaságot klinikailag a bőr és a nyálkahártyák sárgulása, humorosan pedig a vérben megnövekedett bilirubinszint jellemzi.
A sárgaságnak három formája van:
-hemolitikus
-májsejtes
-szerelő.
Hemolitikus sárgaság fokozott hemolízis (nagy eritrocita károsodás) jellemzi, amelynek két fő következménye van: megnövekedett bilirubin mennyiség és vérszegénység.
Az erősen megnövekedett bilirubin meghaladja a májsejtek elválasztási képességét, és az epepigment feleslege a vérben marad, ami sárgaságot képez. Ebben a sárgaságban a májsejt normális, az epevezetékek szabadok.
A vérszegénység a májsejtek hipoxiáját eredményezi, és ha hosszabb ideig tart, akkor hatással lesz rájuk. Így a sárgaság - amely kezdetben pusztán hemolitikus volt - vegyes patogenezisbe kezd, hepatocelluláris faktor hozzáadásával. Másrészt a kiválasztott epepigment feleslege az idő múlásával epeúti trombusok és bilirubin kövek képződéséhez vezet az epevezetékekben.
Ily módon mechanikai tényezőt adnak a sárgaság patogeneziséhez.
Csak a közvetett bilirubin emelkedik a hemolitikus sárgaságban, és a közvetlen bilirubin csak később növekszik, a hozzáadott etiopatogén tényezők: obstrukciós faktor és hepatocelluláris faktor miatt.
A bilirubin fokozott kiválasztásának másik következménye az urobilinogén növekedése a vizeletben.
Obstruktív vagy mechanikus sárgaság az epeutakon elhelyezkedő akadály (paraziták, kövek, cholangitis) okozza, amely megakadályozza az epe szivárgását, stasis és hipertónia okozva a máj acini csatornáit. A hosszú ideig magas nyomásnak kitett epevezetékek megrepednek, és kommunikációt hoznak létre a vérkapillárisokkal és a nyirokterekkel. Így az epe komponensei bejutnak a vérbe, ahol nagy mennyiségben megtaláljuk őket: közvetlen hyperbilirubinemia, hypercholalaemia (megnövekedett epesók), hypercholesterinaemia. Az okok, amelyek az obstrukció miatt leggyakrabban sárgaság megjelenéséhez vezetnek: choledochalis calculi, hasnyálmirigy fejrák, Vater ampulla rák, choledochalis stenosisok, krónikus hypertrophiás pancreatitis. A sztázis és az epeúti magas vérnyomás tartósan idővel hepatocelluláris elváltozásokat okoz, és a sárgaság patogenezisében új tényező jön létre - és ennek következtében - a parenchymás sárgaság jellegzetes elemei megjelennek a vérben és a vizeletben.
Sárgaság vegyes patogenezissel: Eltekintve attól a ténytől, hogy a mechanikus sárgaság hepatocelluláris elváltozásokhoz vezethet, hogy a hepatitis sárgája epeúti trombusokat okozhat, vagy hogy a hemolitikus sárgának májgyulladásos okai és obstruktív elemei is lehetnek, vannak olyan sárgaságok, amelyeknek a kezdetektől fogva patogenezisük van vegyes. Ez a helyzet súlyos toxinfekciók (B. perfringensszel járó septicemia, icterohemorrhagiás spirochetosis, súlyos tüdőgyulladás stb.) Esetén, amikor a sárgaság máj- és hemolitikus.
tünetek:
A hemolitikus sárgaság kissé intenzív, az állat csak subterteris. A bőr megjelenése halványsárga, vérszegényebb, mint sárgás, a sárga színezés könnyebben megfigyelhető a szklerotikus, kötőhártya és a nyelv alatti nyálkahártyán. A vizelet hiperkróm, de bilirubinuria nélkül, megnövekedett urobilinogén-tartalommal rendelkezik.
A vérvizsgálat megmutatja a hipokróm vérszegénység, a megnövekedett közvetett bilirubin jelenlétét; a koleszterin normális értékekkel rendelkezik, csakúgy, mint az epesók és a májfunkciós tesztek.
A hepatocelluláris sárgaság leírása "Rubarth hepatitis".
evolúció a sárgaság jellege határozza meg. hemolitikus sárgaságban az evolúció enyhe; hepatitis sárgaságban az evolúció a hepatocita károsodás mértékétől függ; mechanikai sárgaságban súlyos evolúciónak lehetünk tanúi (halálos a rákban), vagy műtéttel (kalkulusban) leállítjuk. A szövődmények az etológiától is függenek.
Kezelés a sárgaság etiopatogenetikus lesz: hemolitikus sárgaságban a splenectomia, a májban pedig az orvosi kezelés, a mechanikai sárgaságban pedig az akadály természetétől függően ajánlott. Minden hepatitis és mechanikai sárgaság esetén megfelelő étrendet írnak elő, és a szükséges gyógyszereket beadják.