Sch; tteltrauma babák k; belehalhat; Baba és család
Ha a szülők elvesztik idegzetüket és erőszakosan megrázzák babájukat, a következmények súlyosak: A remegő trauma életveszélyes
A baba sír. Egy órára, két órára, ötre. Hívhatnád fülsiketítőnek, de a füleket nem lehet megsüketíteni. Így minden óra jobban rágja az idegeket, az aggodalom tehetetlenséggé, a tehetetlenség pedig kétségbeesett haraggá válik. Amikor eljön az a pillanat, amikor az órákon át felhalmozott csalódottság a babára koncentrálódik, csak egy dolog segít: legyen a sikító a sikító, menjen kifelé, üvöltsön, üvöltsön, bélyegezzen, vegyen egy mély levegőt.
A szülők gyakran nincsenek tisztában a következményekkel
De a gyermek elleni erőszak tabu. Kiabálás, ütés, rázás, saját kétségbeesés kivétele rajta. Mégis megtörténik. Bár mindenki tudja, hogy a kis ember ártatlan és teljesen védtelen a nagyszerű emberrel szemben. Évente 100-200 rázkódássérült csecsemőt és kisgyermeket visznek be a német klinikákra. Több mint felük súlyos fogyatékossággal él, vak vagy egész életen át görcsös. Minden harmadik gyermek meghal.
A később a bíróságon megjelenő szülők vagy gondozók azt mondják, hogy nem értették, mit okoz a remegés egy csecsemőben. "Sokan azt gondolják, hogy amíg nem ütik meg a gyermeküket, addig semmi rosszat nem tehetnek" - mondja Anette Debertin professzor, az Igazságügyi Orvostani Intézet főorvosa és a hannoveri orvosi iskola gyermekvédelmi klinikájának vezetője. Ha egy gyermeket megráztak, azt nem lehet megmondani, ha ránézünk, mint egy ütés utáni zúzódás.
A baba agya még mindig könnyen sérülékeny
A rázó trauma okozta kár sokkal rosszabb, mint a zúzódás. A sérülések mintázata, más néven "megrendült baba" szindróma különösen gyakori nagyon kisgyermekeknél. "Mivel a nyaki izmok még mindig gyengék, a csecsemők kevéssé ellenőrzik a fejüket" - magyarázza dr. Jakob Matschke, neuropatológus és igazságügyi szakértő a Hamburg-Eppendorfi Egyetemi Klinikán. "Ezenkívül a fej és a test többi része között egyenlőtlen a méretarány. Mindkettő együtt növeli azokat az erőket, amelyek megrázva hatnak a gyermekre." Ezenkívül az idegeket védő úgynevezett medulláris hüvely még nem teljesen fejlett a kisbabáknál. Ez az agyuk szövetét sokkal puhábbá és sebezhetőbbé teszi, mint a felnőtteknél. Amíg a fej hevesen előre-hátra billen, sok minden elromolhat.
Ez egy remegő traumával történik
Az agyhártya erei ekkor nem tudnak ellenállni a rázás és szakadás gyorsulásának és lassulásának. Az eredmény: súlyos vérzés a koponya alatt. A zúzódások a gerincvelőn is előfordulhatnak. "Jelenleg azt feltételezzük, hogy a legnagyobb kár az agytörzs területén jelentkezik" - mondja Matschke. Mivel ott vannak a gyermek nyakában az idegsejtek, amelyek a légzőközpontot alkotják. Itt szabályozzák a légzést - és azonnal leáll, amikor a sejtek megsérülnek.
Nehéz diagnózis, rejtett kár
Az orvosok eddig csak sejteni tudták, mi történik pontosan a rázás során, és rekonstruálni azokat az elhunyt és túlélő gyermekek megállapításai alapján. "Milyen gyakran és milyen erősen rázta meg a csecsemőt, csak a vallomásokból tudhatjuk meg - ha a vádlottak egyáltalán mondanak valamit" - mondta Matschke. Elhallgatnak vagy balesetet alkotnak.
A probléma: "A remegő trauma első jelei általában kimerültség, hányás vagy nyugtalanság. Ha a szülők nem mondják el azonnal, mi történt, az orvos nagyobb valószínűséggel vállal fertőzést" - mondja Debertin.
A szülők gyakran csak akkor veszik észre, hogy milyen súlyos volt a hibájuk, amikor a gyermek elkékül vagy egy idő után elájul. Tehát a visszaélés eleinte alig látható. Debertin igazságügyi orvos ezért beépítette tantervébe a remegő trauma diagnózisát. Minden hannoveri orvostanhallgató tudomásul veszi, hogy alaposabban meg kell vizsgálni és el kell végezni a megfelelő vizsgálatokat. Csak így lehet a gyerekeknek a lehető leggyorsabban segíteni.
Gyermekek elleni erőszak: sok nem bejelentett eset
2018-ban Németországban 8548 gyermek volt veszélyes és súlyos testi sértés áldozata. A Szövetségi Bűnügyi Rendőrség erről számol be rendőri bűnügyi statisztikáiban. Ezek csak a bemutatott esetek. Alig lehet megbecsülni, hogy hány gyermekkel bánnak valóban rosszul - feltételezi Debertin igazságügyi orvos. "A gyermekeknek 2000 óta joguk van erőszakmentes nevelésre. De nagyon kevesen ismerik a törvényi előírásokat" - mondja. "A bántalmazás gyakran megismétlődő bűncselekmény. Nem először fordul elő, hogy a gyerekeket fizikai erőszak éri" - mondja Debertin. Kék foltok vagy gyógyult törések bizonyítják ezt.
Ha egy orvosi jelentés egyértelműen bizonyítja a bántalmazást, a szülők perre számíthatnak. A büntetések eltérőek, még hasonló esetekben is. "Néhány bíró enyhe büntetést indokol azzal, hogy a szülőknek minden nap a szemük előtt van a büntetés" - magyarázza az igazságügyi orvos, utalva olyan gyerekekre, akik remegő trauma után súlyos fogyatékossággal éltek.
Sok szülő, különösen a kiságyak, félnek attól, hogy egyszer elveszítik az irányítást. Veszélyben vannak azonban azok, akik nem tudnak megbirkózni a frusztráló helyzetekkel, és akiket hamarosan elárasztanak. "Több járóbeteg-szakrendelés és a 24 órás felkészültség a túlterhelt szülők számára sok családnak segíthet" - mondja Debertin. Az orvos nagy reményeket fűz a jobb oktatáshoz: kollégáival együtt kampányt indított, amelyben prospektusokat és posztereket használ a praxisokban, a klinikákon, a gyógyszertárakban és a hannoveri helyi közlekedésben, hogy információt nyújtson arról, hogy egy remegő trauma hogyan következik be, és milyen következményekkel járhat.
Az orvos szülésznőket is képez, különösen a családos szülésznőket. "Itt veszem észre, hogy információra van szükségem. És tudom, hogy a megfelelő embereket szólítom meg így." Mert továbbadják tudásukat a családokba. Bármennyire is fontos a remegő trauma gyors, átfogó diagnózisa, jobb, ha először nincs rá szükség.