Schaefers orvosi technológiája
Öntözés sztómiás betegeknél
A sztómás betegek számára az öntözés az ellátás speciális típusa. Amikor testhőmérsékletű víz jut a bélbe (hasonlóan a hagyományos beöntéshez), a bélfal megnyúlik, és a bélizmok aktivitásra serkentődnek, ami ezután a bél spontán kiürüléséhez vezet. Minél több vastagbélszakaszt stimulál az öntözőfolyadék, annál jobb az ürítés.
Az ostomát, aki a műtéti beavatkozás miatt elvesztette a bél evakuációjának természetes kontrollját, képes befolyásolni a bélmozgás idejét, és egyedüli öntözéssel képes elérni a biztonságos bélmozgásmentes, egy vagy több napos időket.
A kolosztómiás öntözést az USA-ban használják, mióta a sztómák létrehozása a bélműtétben szokásossá vált. Az öntözéssel kapcsolatos jó tapasztalatok, amelyek évtizedes használat után sem mutatnak mellékhatásokat, a vastagbél-öntözést az ideális gondozási módszerré teszik az USA legtöbb kolosztómiás felhasználója.
Aligha érthető, hogy egy ilyen egyszerű és alacsony kockázatú, ilyen kiváló hatású eljárás még mindig viszonylag kevés felhasználót talál Európában.
Az öntözés fő előnyei:
Hosszú ideig székletürítés mentes, ezért nincs szükség zsákellátásra, csak sztómiás sapkák vagy esetleg mini zacskók
nem dudorodik szűk ruházat alatt, mivel a sztómás sapkák nem alkalmazhatók, ellentétben a táskakészlettel
Nincs vagy alig van gázszivárgás, így nincs kellemetlen szag vagy zaj
nincs bőrprobléma a kiválasztódásoktól
nincs probléma edzés közben, úszás közben vagy a szaunában
az ellátás nagyon alacsony költsége
Következtetés: Nemcsak az életminőség magas növekedése, hanem a nagyon drága készletek alacsony fogyasztása miatti nagy költségmegtakarítás is elegendő ösztönzést jelenthet az érintettek számára, hogy az öntözést részesítsék előnyben a zsákellátás helyett.
Jelentés egy sztómás betegtől
A következő kérdésekre egy olyan sztómista válaszolt, akinek 1987 óta szokásos gondozása az öntözés. Ez szubjektív értékelés, és csak durva útmutatásként használható, mivel mindenki másként érzi magát. Az öntözés megkezdése előtt kérdezze meg az öntözésben jártas szakembereket (osztómiás konzultáció klinikán stb.)
Tartalomjegyzék
Hol tanulhatom meg az öntözést?
Az öntözés megismerésének legjobb módja egy klinika vagy egy rehabilitációs klinika. Általában vannak tapasztalt szájterapeuták, akik örömmel mutatják be az öntözést, de ebben a szaküzletek szakszemélyzete is segíthet.
Mi szükséges az öntözéshez?
Szüksége van az Irrimatic öntözőberendezésre, a Combifix öntözőcső táskára, osztómiás sapkákra vagy mini táskákra.
Öntözöm állva vagy ülve?
Az öntözés állva vagy ülve végezhető. A vízfelvétel jobb és gyorsabb az álló öntözéssel, mint az ülő öntözéssel.
Mikor van a legjobb idő az öntözésre?
Az öntözés sikere annál jobb, ha a bél kiürítésének természetes szokásának megfelelően öblítik le. A legnagyobb hajlandóság az ürítésre reggel, körülbelül 1–1 órával kelés után.
Hogyan áll a megfelelő mennyiségű víz és a víz hőmérséklete?
Sok felhasználó gyakran szükségtelen pontosságot követel a vízmennyiség és a víz hőmérséklete tekintetében.
A vonatkozó szakirodalomban sem a vízmennyiségre, sem a víz hőmérsékletére nem adnak pontos értékeket. Ez mindig egy irányadó érték, nagyon nagy szórással.
Körülbelül 2 liter vízre van szükségem az öntözéshez, ezáltal egy literrel előöblítem, majd a többit a főöblítéshez használom. Az optimális vízhőmérséklet 37 ° C körül van. Az Irrimatic öntöző itt értékes munkát végez, mivel integrált hőmérséklet-kijelzővel rendelkezik.
Minél tovább öntözi az érintett ember, annál jobban el tudja dönteni, mennyi vízre van szüksége és milyen hőmérsékleten lesz a legsikeresebb.
Kísérleteim során azt is megállapítottam, hogy az ürítés 30 ° C alatti vízhőmérsékleten nem olyan spontán és jó. A bélgörcsöket, amint azt gyakran leírták, még 22 ° C-os vízhőmérsékleten sem tudtam kimutatni.
Megfigyeléseim szerint minden görcsnek vagy bélcsípésnek más oka van.
Mennyi ideig tartanak a befutási idők?
A vízbevételi időnek 3 és 10 perc között kell lennie. Ha hosszabbak a bejáratási idők, akkor a belek túl sok vizet szívnak fel, ami alacsonyabb kiürülési hajlandóságot eredményez. Ezek a befutási idők nagyon pontosan szabályozhatók az Irrimatic segítségével.
Milyen gyakran kell tévedni?
Az öntözés célja a székletürítés hosszú időtartamának elérése. Tehát nincs értelme minden nap öntözni. De hogyan érhet el hosszú széklet nélküli időt?
Sztomatoterapeutával folytatott beszélgetés során ráakadtunk erre a témára is. Akkor még mindig minden nap hibáztam. Azt a tippet adta, hogy várjak a következő öntözéssel, amíg a bél önmagában kezd működni, és csak azután öntözöm. Akkor hajtottam végre ezt a kísérletet, amikor csak a házam közelében voltam. Idővel nagyon hosszú székletürítésem volt. Nem mindenki képes elérni ezeket a hosszú ürítésmentes időket, de szinte mindenki 48 órát érhet el egy kis türelemmel és gyakorlással.
Az alábbi lista azokat az 1998 áprilisi napokat mutatja, amelyekben tévedtem.
Hogyan lehet megmondani, hogy mikor kell öntözni?
Ha figyelmesen figyeli testét, észreveszi, hogy egy bizonyos idő elteltével több gáz képződik. Ez gyakran annak a jele, hogy eljött az öntözés ideje. Ha ez a megnövekedett gázfelhalmozódás a délután folyamán következik be anélkül, hogy nagyon zabáló ételt fogyasztana, akkor másnap reggel hibát kell tennie.
Mennyi időre van szükség?
Miután az öntözés rutinszerűvé vált az érintett személy számára, a szükséges idő jelentősen csökken. Minden ostomistának meg kell állapítania a testének megfigyelését, amely idő után a bél teljesen kiürült. Ez személyenként változik. A teljes öntözés iránymutatásaként az ismerkedési fázis után legfeljebb einer órával kell számolni.
Miért van egy csipet a gyomor területén?
Tapasztalataim szerint a hasi terület csípése vagy enyhe görcsei, amelyek már az öntözés során jelentkeznek, nem a hideg víznek, a vízben lévő légbuborékoknak vagy a túl gyorsan befutó víznek köszönhetők. Ennek a csípésnek az oka az a tény, hogy a bél nagyon keményen dolgozik, és megpróbálja kiszorítani a vizet néhány széklet mellett. Ha megszakítja a vízellátást, ez a csípés azonnal alábbhagy. Azonban eltávolíthatja a kúpot is a sztómából, és röviden hagyhatja, hogy a víz és a széklet a bélből távozzon. Ezután az öntözést ismét folytatjuk.
Mennyi idő után érek el legalább 24 órás székletürítést?
A siker elérésének módja emberenként nagyon eltérő. Amikor elkezdtem az öntözést, és körülbelül 14 nap elteltével nem volt észrevehető siker, azaz. Más szavakkal, a széklet nélküli idő alig volt hosszabb, mint korábban, ezért visszatértem a táskaszállításra. Néhány héttel később kezdtem újra az öntözést, mivel nagyon csábítónak tűnt, hogy az ostomisták öntözésének széklet nélküli ideje 24 óra és hosszabb. Körülbelül 6 hét múlva vált nyilvánvalóvá a siker. Bár még nem értem el a 24 órát, de már elértem egy jelentős időt, amiért a reggeli erőfeszítés megérte.
Bármikor leállíthatom az öntözést?
Az öntözés semmit nem "kötelez", bármikor habozás nélkül leállíthatja és helyettesítheti a táskaellátással.
Mi az öntözés - zsákellátás költség-összehasonlítása?
Az öntözéshez szükséges ellátási cikkek költségei körülbelül 1/3-kal alacsonyabbak, mint a táskaellátás költségei. Ennek is oka lehet az öntözés kiválasztása.
Hol lehet öntözni és a Combifix-et?
Mint minden más sztómiás cikkét, ezeket is kaphatja a szaküzletekben receptre.