Segély Baden-Württembergben

Támogatási rendszerek a szövetségi államokban: Baden-Württemberg

segély

Itt nyújtunk információkat a Baden-Württembergben nyújtott támogatások alapvető állami jogi tartalmáról

Jogi alap:
A Pénzügyminisztérium rendelete az ellátások nyújtásáról születés, betegség, gondozás és halál esetén (állami támogatási rendelet - BVO) az állami közszolgálati törvény (LBG) 48. cikkének (2) bekezdése alapján

Jelenlegi
Baden-Württemberg új állami támogatási rendeletet adott ki 2017. január 1-jén. Az új rendelet teljes szövegét és a legfontosabb változásokat a www.beihilfevorschriften.de összeállításban tekintheti meg.

Alkalmazási korlátok és határidők

A 300,00 euró összegű támogatási kérelmek benyújtásához korábban szükséges minimális pályázati összeget hatályon kívül helyezték.

A támogatási kérelmet a kiadások felmerülésének vagy az első számla kiállításának évét követő két naptári év vége előtt kell benyújtani. A határidő elmulasztása esetén a követelés lejár.

Közvetlen elszámolás lehetősége a támogatással

2016. március 1-jétől a segélyhivatal kifizetheti a támogatást a számlázónak a fekvőbeteg-tartózkodás esetén. Ennek előfeltétele a megfelelő elszámolás iránti kérelem és az intézmény hajlandósága a közvetlen elszámolásra a segélyhivatallal. Közvetlen számlázást biztosítanak a kórházakban fekvő fekvőbeteg-kezelésért, magánklinikákért, utókezelő létesítményekért, rehabilitációs és szenvedélybeteg-ellátási intézményekért, valamint a jóváhagyott gondozóhelyek fekvőbeteg-ellátási szolgáltatásaiért.

drog

Az orvosok, fogorvosok vagy alternatív orvosok által írásban előírt gyógyszerek, kötszerek és testnedvek tesztcsíkjainak költségei általában támogathatóak.

A BVO értelmében semmilyen gyógyszer, ezért nem támogatható, nem költsége
- Olyan eszközök, amelyek alkalmasak a mindennapi tárgyak cseréjére,
- Az ilyennek megjelölt étrend-kiegészítők,
- Diétás ételek, amelyek „diéta”, „diétás”, „étel”, „étel” vagy „étel” felirattal vannak ellátva,
- Orvosi eszközök,
- vény nélkül kapható vitamin- és ásványianyag-kiegészítők és
- A fogamzás szabályozására vagy a hatékonyság befolyásolására előírt eszközök.

A támogatás értékelési arányai

50 százalék a kedvezményezetteknek
50% a jogosult házastársak esetében
50 százalék a nyugdíjasoknak
80% a jogosult gyermekek számára

Az ápolási ellátások esetében az értékelési arány továbbra is 70 százalék.

A köztisztviselőkre vonatkozó, 2012. december 31-én hatályos átmeneti szabályozás:

A jogosult házastársak vagy nyugdíjasok esetében az értékelési arány 70 százalékról 50 százalékra csökkent. A köztisztviselők esetében a 2012. december 31-én fennálló 70 százalékos támogatási arány azonban továbbra is érvényes; ugyanez vonatkozik azokra a személyekre, akik e törvény hatálybalépése után az alkalmazási területre költöznek, és akik a referencia-napon más munkáltató támogatására voltak jogosultak.

Ha két vagy több gyermek jogosult, a kedvezményezettek értékelési aránya 70 százalék. Nem csökken, ha a gyermekeket már nem lehet figyelembe venni, ha három vagy több gyermeket tudtak figyelembe venni.

Jogosult személyek

Az ellenszolgáltatásra jogosult hozzátartozók jövedelemkorlátja: 10 000,00 EUR 2012. december 31-én fennálló átmeneti szabály a köztisztviselők számára:

A korábbi 18 000,00 eurós korlát továbbra is vonatkozik azokra a házastársakra vagy élettársakra, akik 2012. december 31-én nem voltak törvényesen biztosítottak. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha az új rendelet nehézségeket okozna. A regisztrált élettársakat az állami támogatási törvény jogosult hozzátartozóként tartalmazza.

Megtartások (vagy terhelési korlátok, átalányköltség-visszatartási díjak, kiegészítő kifizetések)

Nincs gyakorlati díj, nincs további fizetés a gyógyszerekért, nincs terhelési korlát. 2013.01.01-től az éves költségfizetési díj:

Az előkészítő szolgálatban visszalépő köztisztviselők esetében az átalányköltség-visszatartási díj a kezdeti bércsoporton alapul. A fizetés változása az év során nem eredményez szintváltozást.

születés

A csecsemők és a kisgyermekek felszereléséhez 250 euró átalánytámogatást nyújtanak.

Természetgyógyász

Az alternatív orvosok által nyújtott szolgáltatások jogosultak támogatásra abban az összegben, amely megfelel az összehasonlítható szolgáltatásoknak az orvosok díjtáblázata szerint.

karbantartás
- Járóbeteg
- Helyhez kötött

Eltérések a szövetségi kormánytól a fekvőbeteg-ellátásban:
A fekvőbeteg-ellátás gondozásával kapcsolatos kiadások általában teljes támogatásra (esetleg a túllépési hozzájárulásokon túl) támogathatóak a megfelelő értékelési arány mellett. A teljes fekvőbeteg-ellátás költségei mellett a szállásköltségek (beleértve a beruházási költségeket és az étkezést) szintén támogathatóak az önrész levonása után.

A kedvezményezettek számára a társfizetés a
- rokona 250,00 euró,
- két rokon 220,00 euró,
- három rokon 190,00 euró,
- több mint három rokon naptári hónapban 160,00 euró.

Az összegek minden személyre vonatkoznak, ha egynél több személynek van szüksége teljes fekvőbeteg-ellátásra. A rokonok nélküli kedvezményezettek vagy a kedvezményezett és az összes hozzátartozó egyidejű teljes fekvőbeteg-ellátása esetén az önrész a bruttó fizetés 70% -a, valamint a törvényes nyugdíjbiztosításból származó nyugdíjak, valamint a kiegészítő öregségi és túlélő hozzátartozói nyugdíjból származik.

Ha a saját rész meghaladja a szállás elszámolható költségeit, beleértve a beruházási költségeket és az étkezést, akkor támogatás nem jár.

Magánklinikák

A törvényben előírt egészségbiztosítással rendelkező személyek kezelésére nem engedélyezett kórházi fekvőbeteg-ellátások költségeinek elszámolhatósága korlátozott összegű, összehasonlító számítást végeznek minden esetben. Az összehasonlítási költségek a következő összegekre korlátozódnak, vagy a következő költségek támogathatók:

Azokban a klinikákban, amelyek DRG eset átalányszámlával számlázható indikációkat kezelnek, a költségek a szövetségi alapeset folyosójának felső határáig korlátozódnak. Ez nagyjából megfelel annak az összegnek, amelyet a törvényi egészségbiztosítás fizet az általuk jóváhagyott kórházakban végzett hasonló kezelésekért.
- Azokban a klinikákban, amelyek olyan indikációkat kezelnek, amelyek nem számlázhatók DRG-esetek összegével (pl. Pszichoszomatikus vagy pszichoterápiás javallatok), a következő napi összköltségek határértékei vannak:
- felnőttek teljes fekvőbeteg ellátása esetén: számlázási naponként 293,80 euróig, és
- Kiskorúak fekvőbeteg-ellátása esetén: számlázási naponként legfeljebb 462,80 EUR.
- Az egyéb díjakat és pótlékokat (pl. Kiegészítő díjak, képzési felár, DRG rendszer felár) nem vesszük figyelembe az összehasonlító számításokban.

- Az említett költségek mellett a kétágyas szoba elszámolásának külön kiszámított opcionális szolgáltatásai átalány maximális összegig (2016-ban = 50,92 euró naponta), valamint a külön számított választható orvosi szolgáltatások alapvetően támogathatók, feltéve, hogy a 22,00 eurós támogatási hozzájárulás havonta fizetik.

Külön felszámított orvosi szolgáltatások:
- Az utazási költségek a 10a. § 4. bekezdésével összhangban 120,00 euróig, egy útra.
- Kísérő személy számára orvosilag szükséges szállásért, jelenleg napi 45,00 euróig.
- Külön rendelkezések vonatkoznak a magánklinikán a sürgősségi ellátás során felmerülő kiadásokra, amikor a jóváhagyott kórházba sürgősségi felvétel nem volt lehetséges.

A doboz kezdete 140. oldal

Kérjen árajánlatot
A költségbecsléseket be lehet nyújtani az Állami Hivatalhoz, hogy ellenőrizzék a tervezett fekvőbeteg-tartózkodásra való jogosultságot a felvétel előtt!

Rehabilitációs vagy utókezelés és függőségi kezelés

A kórházként nem engedélyezett fekvőbeteg-ellátásban végzett kezelés és rehabilitáció (utókezelés, függőségi kezelés és orvosi rehabilitáció) általában támogathatóak.

Az egyéb orvosi rehabilitációs létesítményekben végzett rehabilitációs kezeléshez hivatalos orvosi jelentés helyett be kell nyújtani a létesítményhez nem kapcsolódó orvos igazolt igazolását.

Fekvőbeteg rehabilitáció

A fekvőbeteg rehabilitációs kezelés költségeinek elszámolhatóságának előfeltétele a létesítményhez nem kapcsolódó orvos igazolt igazolása. Ennek meg kell magyaráznia, hogy a betegség típusa és súlyossága miatt szükség van-e a fekvőbeteg-kezelésre és a tervezett időtartamra, és miért nem elegendő a járóbeteg-kezelés vagy a gyógyítás.

A rehabilitációs kezelés elszámolható költségei:

Az egyéni javadalmazás, az átalányárak és a rehabilitációs létesítmények napi díjai, amelyek magukban foglalják az ellátás, a szállás és az étkezés költségkomponenseit, csak a legalacsonyabb intézményi díj mértékéig jogosultak, függetlenül attól, hogy a létesítmény melyik napi díjat és milyen okok miatt más napi díjat számított fel. Ezenkívül a külön számlázott orvosi szolgáltatások, gyógyszerek, gyógykezelések és az egyszerű eltávolítással járó, legfeljebb 120,00 eurós utazási költségek alapvetően támogathatóak. A rehabilitációs intézményektől kapott egyösszegű számlák, amelyek egyösszege tartalmazza a szállás, az ápolás és az étkezés tényleges mértékét, valamint az orvosi szolgáltatásokat, a gyógyszereket, az orvosi kezelést, a látogatói adót és a záró orvosi jelentést, napi 200,00 EUR összegre korlátozódik. Ez az egyösszeg azonban nem tartalmazhatja a nem orvosi kényelmi szolgáltatások díját. Ezek különösen az internet, telefon, televízió, szállodaszerű szolgáltatások, például vásárlás, vezetési szolgáltatás stb. Díjai, vagy akkor is, ha a kísérő személy költségeit ők fedezik.

Gyógyít

Támogatást is nyújtanak
1. Gyógymódok az orvosi rehabilitációs intézményekben,
2. Az anyák és apák gyógyulási és anya-gyermek kúrák,
3. Ambuláns kezelés.

Támogatást nem nyújtanak olyan kúrákra, amelyeket nagyrészt megelőzésre használnak; Ugyanez vonatkozik azokra az intézkedésekre is, amelyek célja a szakmai rehabilitáció, amennyiben már nincs szükség orvosi kezelésre.

Ennek előfeltétele, hogy az ötéves várakozási idő teljesüljön, és a jelenlegi és a két előző naptári évben nem végeztek vagy fejeztek be kúrát, és a gyógyintézkedésen kívüli ambuláns orvosi vagy gyógykezelés nem elegendő. Ezenkívül az aktív köztisztviselők és bírák gyógymódjai esetében hivatalos orvosi jelentéssel kell bizonyítani, hogy a gyógyítás szükséges a munkaképesség helyreállításához vagy fenntartásához. A kérelmet informálisan lehet benyújtani az illetékes osztályon keresztül; Mindenesetre a kezelést a kezdés előtt jóvá kell hagyni. A jogosult hozzátartozók és kedvezményezettek esetében az orvosi szükségességet igazolt orvosi igazolással kell igazolni.

A szállás és az étkezés napi 26 euróig, 30 napra korlátozva.

- Anyai lábadozási vagy anya-gyermek kúrák esetén:

Ha a létesítmény a szociális szolgáltatóval egyeztetett átalány alapján számláz, a költségek támogathatósága erre az átalányra korlátozódik. A járóbeteg gyógyításokat az üdülőhely orvosának által készített kezelési terv szerint kell elvégezni. Ezt a gyógyhelyek címjegyzékében felsorolt ​​gyógyhelyeken is el kell végezni. A nyaralóban, apartmanban, lakókocsiban, kempingben és hasonlókban történő elszállásolás költségeit nem térítjük vissza.

Nincs ambuláns kezelés az ellátottak számára
A járóbeteg gyógyításokat csak a köztisztviselők és a bírák számára biztosítják, a kedvezményezettek vagy a jogosult rokonok számára már nem.

Szemléltetőeszközök

A szemüveg akkor jogosult finanszírozásra, ha távolsági vagy közeli szemüveget vásárolnak először, vagy ha az utolsó vásárlás legalább három évvel ezelőtt történt, vagy már nem használható (legfeljebb 20,50 EUR). Az optikus által adaptált szemüveg vagy kontaktlencse vizuális segédeszközönként legfeljebb 13,00 EUR támogatásra jogosult.

Halálozások

1900,00 euró átalánytámogatást nyújtanak a kiadásokra (temetkezési szemle, koporsó, áthelyezés, kirakás, hamvasztás, temetés, sírhely létrehozása, valamint a síremlék alapja). Ezenkívül a koporsó, az urna stb. Ezek az ellátások korlátozottak, ha haláleseti juttatás jár:

Ezek az igények elsősorban a túlélő házastársnak, a civil partnerségről szóló törvény szerinti túlélő partnernek, egy elhunyt kedvezményezett biológiai gyermekeinek és örökbefogadott gyermekeinek köszönhetők. A támogatást annak kapják, aki először bemutatja az eredeti igazoló dokumentumokat. A juttatás a halál előtti nap körülményein alapul.

Táblázat 142_2

A támogatásra való jogosultság öröklése

A polgári élettársi törvény értelmében élettársak, valamint az LBG BW 37. §-ban megnevezett köztisztviselők és nyugdíjasok gyermekei jogosultak a támogatásra jogosult kiadások támogatására a kedvezményezett halála után a kedvezményezett halálának hónapjának végéig saját maguk és azok számára, akik korábban az elhunyt egyéb jogosult rokonoknál merültek fel. . A tényleges támogatási kérelmet általában öröklési igazolás benyújtásával nyújtják be.

Választható szolgáltatások

A kórházban választható szolgáltatások (főorvosi kezelés, kétágyas szoba) csak segélyre jogosult személyenként és jogosult hozzátartozóinál havonta 22,00 euró összeg ellenében fizethetők be. Amennyiben a kórház által kínált választható szolgáltatásokról lemondanak - ha a beteg saját összeget fizetett be - azaz az adott kórháznak fel kell ajánlania őket - napi 22,00 euró (opcionális orvosi szolgáltatások) vagy 11,00 euró (opcionális szállás) napidíj áll rendelkezésre ápolás naponta nak nek. A havi összeget levonják a fizetésből, ha a kedvezményezett öt hónapos előzetes határidőn belül kötelezően nyilatkozott arról, hogy ő és az ellenszolgáltatásra jogosult hozzátartozók fakultatív juttatásokat kívánnak igénybe venni.

Fogászati ​​szolgáltatások

Az implantológiai szolgáltatások költségei, beleértve az összes kapcsolódó fogászati ​​szolgáltatást is, csak akkor támogathatók, ha az alábbi jelzések valamelyike ​​fennáll:
a) A fogak nem serdülőkori felnőtt fogsorban jöttek létre, ha állkapcsonként kevesebb, mint nyolc fog keletkezik, a megszerzendő szakértői vélemény szerint,
b) az állkapocs törése vagy az állcsont reszekciója következtében bekövetkezett súlyos állkapocshibák esetén, ha megszerzendő szakértői vélemény után a vásárlói képesség más módon nem állapítható meg.

Más esetekben az állkapocs felénél kettőnél több implantátum költségei, beleértve a meglévő implantátumokat és a kapcsolódó további fogorvosi szolgáltatásokat, nem tartoznak a támogatásra való jogosultság körébe; Az összes költséget csökkenteni kell a nem támogathatóak és az igényelt kiadások teljes implantátumának arányával összhangban.

Nem elszámolhatók a GOZ költség-, anyag- és laboratóriumi költségtérítési ütemtervének C., F. és H. szakaszának megfelelő fogászati ​​kezelésből eredő szolgáltatások költségei, ha azok meghaladják az egyébként elszámolható költségek 70 százalékát.

Támogatás - App az önkormányzati ellátási szövetség
Baden-Württemberg önkormányzati ellátási szövetsége olyan alkalmazást kínál kedvezményezettjeinek, amely lehetővé teszi a támogatások korszerű benyújtását!

További dokumentumok, információs ívek és információk a Baden-Württembergben nyújtott támogatásokról

Állami támogatásról szóló rendelet - BVO

2017.01.01-től érvényes verzióban >>> a PDF-be

A BVO melléklete
1. sz. Korlátozások az 5. szakasz 1. bekezdésére és a 6. és azt követő szakaszokra.
1.2. Számú fogászati ​​szolgáltatás költségei, beleértve a fogszabályozást is
1.3. Cégek vagy vállalkozások által nyújtott szolgáltatások
1.4. Szám A maximális mennyiség szabályozása
1.5. Kizárási szabály, előzetes elismerés
2. sz. Segédeszközök

Állami támogatásról szóló rendelet

A Pénzügyminisztérium előzetes rendelete a BVO 2019.11.13-i módosításához
Állami támogatásról szóló rendelet 2017.01.01-től hatályos változata
A Pénzügyminisztérium rendelete a BVO módosításáról, 2016. november 22

Közigazgatási előírások

VwVBVO, 2012. április 24

Tájékoztató levél az állami támogatási törvény változásairól

Információ az állami támogatási törvény változásairól a 2019. november 13-i előrejelző szabály alkalmával
Tájékoztatás az állami támogatási törvény 2017. január 1-jei változásairól
Tájékoztatás az állami támogatási törvény 2015.07.01-től bekövetkezett változásairól
Információ az állami támogatásokról szóló törvény 2014. április 1-jei változásairól

Régebbi előírások