Segítsen az ön gondozásában - BMG - Szövetségi Egészségügyi Minisztérium
A betegek fokozatosan elveszítik azt a képességüket, hogy vigyázzanak magukra. Alábecsüli a veszélyes helyzeteket, és egyre inkább függ a mások segítségétől a mindennapi életben. Az érintettek számára a gondozótól való függés általában mély megbántást jelent önértékelésükben. Éppen ezért sokan megtagadják a szükséges segítséget, például WC-hez vagy személyes higiénés körülmények között, és úgy érzik, hogy ez tolakodó.
Veszélyes szokások kezelése: dohányzás és autóvezetés
A gondozók részéről engedékenységre van szükség, ha a betegek komolyan veszélyeztethetik önmagukat és másokat. Az autóvezetés nagyon korán komoly problémákat vet fel a demenciában szenvedők számára: teljes koncentrációt igényel hosszú időn keresztül, számos hálózatba kapcsolt döntést kell hozni, és nagyon szükséges a térbeli tájékozódás.
Másrészt a tömegközlekedésre való áttérés döntő beavatkozást jelent az érintettek személyes szabadságába. Sokan az autóvezetést az önfoglalkoztatás és az önállóság szimbólumának tartják. Ezért az a lépés, amely már nem engedélyezi a vezetést, nagy érzékenységet igényel a gondozók részéről. A beszélgetésben először meg kell próbálnia erről meggyőzni a beteg embert. Talán rámutasson azokra az előnyökre, amelyeket ez a lépés az Ön számára megadhat, például, ha már nem keres parkolóhelyeket. Ha nem sikerül meggyőzni őket, akkor valami mást kell kitalálnia, hogy a beteg ne tudjon tovább vezetni. Ha kétségei vannak, még az autót is meg kell szüntetni.
A dohányzás az idők folyamán is egyre veszélyesebb szokássá válik: a beteg tévedések, például a hulladék papírkosarak hamutartókhoz, mindenütt otthagyják az égő cigarettájukat, vagy akár elfelejtik, hogy cigarettát tartanak, és megégetik az ujjaikat. Bizonyos esetekben viszonylag könnyű a betegeket leszokni: miután a cigaretta nem látható, gyakran elfelejtik, hogy valaha is dohányoztak. Ha ez nem sikerül, az érintettnek csak társaságban kell dohányoznia.
A veszély elkerülése
Ragaszkodjon ahhoz, hogy a vezetői engedély iroda ellenőrizze alkalmasságát a vezetésre.
Forduljon orvoshoz vagy jogi tanácsadóhoz, gyakrabban követik a hatóságok utasításait.
Tegye az autó kulcsait a betegek elől, és ha szükséges, rejtse el azokat.
Parkolja le az autót látótávolságból, vagy zárja be a garázsba.
Állítsa le az autót üzemen kívül (pl. Az elosztó fedelének eltávolításával).
Helyezzen mindenhova nagy, jól látható hamutartókat.
Cserélje ki a papírtartókat fémtartályokra.
Vásároljon égésgátló ruházatot és ágyneműt, valamint égésgátló bútorokat és hasonlókat.
Telepítsen füstjelzőket a lakásban.
Tartsa a gyufákat vagy még jobb cigarettákat lakat alatt, hogy a beteg csak az Ön jelenlétében dohányozhasson.
Semmi esetre sem szabad, hogy a demenciában szenvedők éjjel egyedül dohányozzanak az ágyban.
személyi higiénia
"Apám mindig rendkívül mérgesen reagált, amikor megkértem, kezdje el a reggeli WC-t. Még az engem támogató gondozó sem tudott mit kezdeni ezzel a helyzettel. Csak nemrég fedeztük fel, hogy apám gond nélkül megy a mosdóba. ha az első kérés után körülbelül 30 perccel újra megkérdezi tőle. "
Idővel a demenciában szenvedőknek egyre több és több személyes segítségre lesz szükségük. Néha elfelejtenek mosni, vagy úgy gondolják, hogy már megtették. A betegség előrehaladtával elveszíthetik olyan tárgyak, mint például a fogkefe vagy a fésű, használatának képességét, vagy elfelejthetik céljukat.
Az a tény, hogy a betegek állandóan függenek a személyes higiénés segítségnyújtástól, nem jelenti azt, hogy örömmel elfogadják. Sok idős ember soha nem vetkőzött le és nem mosakodott mások jelenlétében. Szégyellik magukat, és úgy érzik, hogy a gondozók megsértik magánéletüket. Gyakran megalázottnak érzik magukat, és visszahelyezik őket egy kisgyerek szerepébe.
Az érintettek egy része vonakodik attól, hogy rokonai - főleg saját gyermekei - mossák meg őket. Ebben az esetben tanácsos profi gondozót alkalmazni a személyes higiénia érdekében. Néha az érintettek már nem ismerik fel családtagjaikat, és nem akarnak levetkőzni vélt idegenek előtt. Néha az idősebb emberek higiéniai elvárásai már nem felelnek meg a mai előírásoknak. Ha egész életében megszokta, hogy hetente egyszer fürdik, akkor nehéz lesz minden nap zuhanyozni kényeztetni.
Ilyen esetekben célszerű ragaszkodni az egész életen át tartó szokásokhoz, még akkor is, ha ez eltérhet a normától. A gondozóknak mindenesetre meg kell próbálniuk engedni, hogy a betegek a lehető legtöbbet önállóan végezzék. Gyakran elegendőek az egyszerű impulzusok, például a fogkefe átadása, hogy a kívánt tevékenységet mozgásba hozzák. A segítséget tapintatosan és körültekintően kell felajánlani, figyelembe véve a beteg méltóságát.
személyi higiénia
Figyeljen az állandó folyamatra, és - ha lehetséges - tartsa be az érintett szokásait.
Biztosítsa a szükséges segítséget anélkül, hogy rabolná a személy függetlenségét.
Fogantyúk, csúszásgátló szőnyegek és zuhanykabinok biztosítják a biztonságot a fürdőszobában.
Ellenőrizze a fürdő hőmérsékletét.
Tegye a fürdést vagy a zuhanyozást a lehető legkellemesebbé: használjon bolyhos törülközőket és illatos illatanyagokat, esetleg tartalmazzon hátmasszázst.
Festett körmök vagy új frizura segíthet a bizalom növelésében.
Ügyeljen az alapos szájhigiéniára és a fogsor gondozására. Ezek szintén fontos követelmények a megfelelő táplálkozáshoz.
Öltözködés és vetkőzés
Megjelenése nagyon fontos K. asszonynak. Naponta többször változik. De a hibák egyre gyakrabban fordulnak elő vele: Vagy több ruhadarabot tesz egymásra, vagy megfordítja a ruhák sorrendjét. Néha arra készül, hogy „kimegy” az éjszaka közepén, vagy nyár közepén két pulóvert vesz fel egymásra.
A demencia középső szakaszában az érintettek számára egyre nehezebb önállóan öltözni és levetkőzni. Félig levetkőzve keverik össze a ruhák sorrendjét, elfelejtik, hogy öltözni vagy levetkőzni készültek-e, vagy nem emlékszik, mikor cseréltek utoljára ruhát. A fizikai korlátok miatt gyakran lehetetlen gombokat rögzíteni vagy cipőfűzőt megkötni.
A segítséget arra is korlátozni kell, ami feltétlenül szükséges az öltözködésnél és a vetkőzésnél. Gyakran elegendő a ruhákat a megfelelő sorrendbe rendezni, vagy a beteg folytatására ösztönözni. Gombokkal vagy cipzárakkal a segítséget gondosan kell nyújtani, és a lépéseket magyarázatokkal kell kísérni.
Választható ruhák
nagy cipzárak vagy tépőzáras rögzítők
Elöl rögzíthető szoknyák, melltartók és ruhák
Slip-on cipő csúszásgátló talppal
bő ruházat széles ujjú
Széles nyakkivágású pulóverek és blúzok
rugalmas derékpántok, például szoknyán és nadrágon
Gombok, kicsi, rejtett cipzárak és horgok
Fűzős és csatos cipő
Melltartók, ruhák és szoknyák cipzárral
szűk ruházat
Öv csatokkal
feszes, tartható harisnya (keringési problémák)
enni és inni
Az étkezés gyakran az egyik öröm, amelyet a demenciában szenvedők hagynak. Az étkezések jól ismert folyamatokra építenek, és segítik a betegeket a nap felépítésében. Más emberek társaságában az evés is fontos közösségépítő rituálé.
Ezen okok miatt fontos, hogy a közös étkezés a lehető legkellemesebb és stresszmentes legyen. Ez magában foglalja a demenciában szenvedő személy minden eszközzel történő önálló étkezést. Ha a hús felvágása már nem jár sikerrel, akkor a falatok harapás nagyságúak lehetnek.
Ha az érintettet elborítja, amikor az ételt választja az asztalra, akkor van értelme az ételeket egy tányéron tálalni. Ha evés közben kifolyik, vagy csak ujjaival képes enni, akkor a beteg családtagot nem szabad kritizálni, és senki sem próbálhatja meg beadni az ételt. Jobb, ha gyengéden támogatja őket, például azáltal, hogy puding helyett ujjbarát ételeket szolgál fel, például süteményt. A kritika megszégyeníti az embert, és megtagadhatja az evést vagy az ivást.
A demencia során gyakran előfordul, hogy az emberek túl keveset esznek. Vagy egyszerűen elfelejtik az étkezéseket, vagy a beteg azt hiszi, hogy már ettek. Néha fizikai okai vannak, például fogfájás vagy rágási és nyelési nehézségek. Ezek a panaszok általában kiegyensúlyozatlan étrendet eredményezhetnek egyes élelmiszerek elkerülése és az alultápláltság oka miatt.
Ha tartós étvágytalansága vagy fogyása van, ezért orvoshoz kell fordulnia. Ha már nem lehet elegendő ételt enni és inni, akkor a háziorvosnál mérlegelni kell, hogy van-e értelme a mesterséges táplálkozásnak. Az is lehetséges, hogy az érintett csak enni akar. A túlzott súlygyarapodás elkerülése érdekében több gyümölcsöt vagy joghurtot kell kínálni.
A demenciában szenvedőknek nem kell külön étrendet főzniük. Ügyelni kell azonban arra, hogy elegendő rost, gyümölcs és zöldség álljon rendelkezésre a székrekedés megelőzésére. Nagyon fontos, hogy elegendő folyadékot igyon (legalább egy liter = napi nyolc csésze) a kiszáradás, a zavartság és a székrekedés elkerülése érdekében. Ha nehezen nyeli vagy rágja, az igényalapú konzisztencia (puha, homogén) sok esetben hasznos lehet.
Étkezés
A nagy fogantyúval ellátott evőeszközök megkönnyítik a kezelést. A nehéz evőeszközök emlékeztetik a demenciában szenvedőket arra, hogy valamit tartanak a kezükben.
Csúszásgátló párnák, mély tányérok vagy speciális tányérok a lemezekhez megkönnyítik az étkezést.
A csészéket, poharakat és tányérokat nem szabad teljesen kitölteni a kiömlés elkerülése érdekében.
Az étel ne legyen túl forró, hogy a betegek ne égjenek meg észrevétlenül.
Több kicsi ételnek van értelme, mint néhány bőségesnek.
A főétkezést délben kell elfogyasztani az alvási problémák megelőzése érdekében.
Előnyben részesítse az abroszokat mintázat nélkül és olyan edényeket, amelyek ellentétesek a háttér színével.
Vegye figyelembe a betegek étkezési szokásait és preferenciáit.
A szem is eszik: a vonzóan terített asztal növeli az étkezés örömét.
Elég testmozgás növeli az étvágyat.
Problémák a WC használatával
"Egy ideje apám nedves volt éjszaka. A probléma gyorsan egyértelmű volt: sötétben nem találta az utat a WC-hez. Megoldásunk: Most mindig a világítást hagyjuk a fürdőszobában, és a probléma azóta sem jelentkezett."
A vizelet vagy a széklet tetszés szerinti visszatartásának képtelensége ("inkontinencia") a demencia gyakori mellékhatása. Az agy elveszíti kontrollját a bélmozgást és a hólyag ürülését szabályozó izmok felett. Az inkontinencia egyéb okai a kezelhető betegségek, például a cystitis vagy a prosztata betegség. Ezért fontos orvoshoz fordulni, ha a betegek nedvesek vagy ürülnek. Különösen a demencia korai szakaszában, amikor nehézségekbe ütközik a vizelet vagy a széklet visszatartása, gyakran egyáltalán nincs valós inkontinencia. Lehet, hogy a demenciában szenvedő ember egyszerűen nem képes időben megtalálni a WC-t, vagy helyesen értelmezni a széklet- és vizelési ingert. Ebben az esetben gyakran elegendő rendszeresen WC-re vinni őket, vagy kijelölni a fürdőszoba felé vezető utat.
Az inkontinencia komoly terhet jelent mind az érintettek, mind hozzátartozóik számára. A beteg emberek általában rendkívül szégyenteljesnek és megalázónak tartják, hogy nem tudják irányítani a saját testüket. A rokonok gyakran undort és haragot éreznek, együtt járva a bűntudattal, amiért nem képesek nyugodtabban kezelni a helyzetet.
Ebben a helyzetben nagy segítség lehet az ápolási szolgáltatás igénybevétele és az önsegítő csoportban folytatott csere. Tényszerű és megértő hozzáállást kell alkalmazni a betegekkel szemben, a saját nehézségei ellenére. Ha az érintetteknek idővel bűntudatuk támad, és megpróbálják elrejteni az inkontinencia jeleit, ez sokkal rosszabbá teheti a helyzetet - például ha nedves nadrágot rejtenek fiókba és szekrénybe. Ha az inkontinencia fokozódik, olyan segédeszközöket kell használni, mint a talpbetét.
Az inkontinencia kezelése
Győződjön meg arról, hogy a WC könnyen megtalálható, például színes jelöléssel vagy szimbolikus jelzéssel.
Nagy távolság a WC-től vagy a nehezen kinyitható ruháktól megnehezíti a megfelelő időben történő használatot.
A markolatok, a kellően magas WC-ülés és a kellemes hőmérséklet biztosítja a WC kényelmes használatát.
A WC-t rendszeresen kell elvégezni, például felkelés után, minden étkezés után, lefekvés előtt és kb. Kétóránként.
Nyilvántartást vezet a vizeletürítésről és a bélmozgásról, hogy tudja, mikor kell a beteget WC-re vinni.
Figyeljen az olyan jelekre, mint a nadrág falatozása vagy a fokozott nyugtalanság, amelyekkel jelzi igényét.
Ha az inkontinencia betétek, például a ragasztó pelenkák vagy a párnák elengedhetetlenek, gondosan vigyázni kell a bőrre.
Kérdéseivel és aggályaival forduljon hozzánk bizalommal.