SIBO - a vékonybél ellenséges átvétele! A probiotikus gyakorlat
Aki a vékonybélben baktériumok elszaporodásától szenved, azt nemcsak a fontos tápanyagok ellátása zárja le. Mivel a SIBO tünetei hasonlóak az irritábilis bél szindrómáihoz, ezt a téves diagnózist túl gyakran teszik fel.
Nemrégiben kaptam egy nőt (Uta Meier *, 61), aki kb krónikus hasi kellemetlenség panaszkodott és telefonon bevallotta nekem, hogy tisztában van az orvosi diagnózisával (Irritábilis bél szindróma) Nem vagyok teljesen meggyőződve róla. Amikor megkérdeztem, hogy mik a kételyei, csak sóhajtott és jelezte, hogy különbözik az összes korábbi vizsgálattól nagyobb egyértelműség remélte volna.
Szomszédjával, Nicole-val szerzett tudomást gyakorlatomról, akinek korábban nagyon hasonló panaszai voltak. Valójában azt mondta, hogy Nicole miatta van Irritálható béltünetek kezeltek velem. - Nagyon kivirult, mióta megkapta ezt Probiotikumok veszi ”- mondta Uta, és hozzátette:„ Őszintén szólva sokat várok egy ilyen terápiától. ”Javaslatom, hogy elég radikális voltam a szomszédjával szemben Diétaváltás felírta, azonnal felkapta, és azt mondta: "Pontosan, várom is Öntől a tippeket ebben a tekintetben."
Nos, az étrend megváltoztatása a bélpanaszok miatt nagy kihívást jelent a legtöbb számára, és az elején kevés az öröm. Amikor a tünetek észrevehetően alábbhagynak, ez gyorsan változik ...
Már kommentáltam Nicole esetét és az irritábilis bél szindrómát:
Természetesen örömmel hallottam betegem Nicole közérzetét. Uta gyorsan felengedett egy csésze tea mellett, és elmondta, mennyi ideje küzd a visszatérő bélproblémákkal. Jelenleg megtennék Hasmenés és "puffadás". vég nélkül " kín.
Szerettem volna tudni, hogy megváltozott-e a súlya. - Igen, így van - mondta elgondolkodva -, az elmúlt fél évben még nekem is van több kilót leadott. Igazából a szokásos módon eszem, és nem sportolok többet, mint korábban. Éppen Szénhidrátok jöjjön hozzám ritkábban, mert észrevettem, hogy ez nem felel meg nekem. "
Kíváncsi?
Tudjon meg többet hírlevelünkkel!
Magára hagyta a hagyományos orvoslás
"Ami az orvosokat illeti" - sóhajtott hangosan és azt mondta - "Odüsszeám volt a hátam mögött, ezt nem tudod elképzelni, de valószínűleg mindenki át fog esni rajta, akit érint." Megtalálták volna a sok vizsgálat során és a tesztek soha nem tettek semmit, ezért a diagnózis az irritábilis bél szindróma volt. „Akkor sok múlik rajtuk Psziché toltam, és gyakran tettem nem igazán veszik komolyan érezte ”, foglalta össze tapasztalatait.
Ezekkel a tünetekkel kapcsolatos tapasztalataim alapján megkérdeztem Utát, hogy őt is tesztelték-e SIBO-val. - SIBO, mi lehet ez? - válaszolta értetlenkedve. Ezt elmagyaráztam neki SIBO (Vékonybél baktériumok elszaporodása) az egyik gyakori rövidítése a vékonybél bakteriális elszaporodása lenni. - Nem, erről még soha nem hallottam. Ez lehet az oka a problémáimnak? ”- akarta tudni Uta. Valójában az irritábilis bél szindróma hihető magyarázat lenne Uta panaszaira (és gyakran figyelmen kívül hagyják).
Amikor a vastagbélbaktériumok átveszik az irányítást
Tehát először elmagyaráztam Uta-nak, hogy a SIBO betegség, egy hatalmas betegség bakteriális A vékonybél helytelen kolonizációja körülír. Ennek oka, hogy - a vastagbélektől eltérően - általában csak ritkán vannak baktériumok. Tulajdonképpen kellene Ileocecalis szelep a vékonybélből a vastagbélbe történő átmenetnél akadályozza meg a baktériumok cseréjét a bél ezen két szakasza között.
Ha azonban a vastagbélből származó baktériumok vagy más, nem oda tartozó baktériumok a vékonybélbe kerülnek, akkor boldogan szaporodnak ott. Egyiktől SIBO diagnózis csak akkor beszélnek róla, amikor a az eredeti baktérium populáció "sikeresen" kiszorult pontosabban: ha a 10.⁵ Baktériumok/milliliter folyadék túllépik.
A baktériumok elszaporodását általában a Enzimek a hasnyálmirigyből és a veleszületett A vékonybél immunrendszere megakadályozták. Ezenkívül a vékonybél nyálkahártyájának bizonyos sejtjei specifikusan termelnek antibakteriális szövetek (beleértve az úgynevezett Paneth-sejteket). Ezek az anyagok (pl. Defenzinek) antibiotikus hatást fejtenek ki, és így védik a Vékonybél mikrobiota mielőtt költözne.
Hogyan diagnosztizálható a SIBO?
Hoz Baktériumok száma a vékonybél folyadékában Elemzéséhez elvileg endoszkópiára lenne szükség, de van egy könnyebb módszer: az egyik elvégzése 14-én C-xilóz légzési tesztek. Uta pontosan ezt kellett volna tennie, és vissza kellett térnie az eredménnyel.
Végül tisztaság a betegem számára
Egy hét múlva Uta ült velem szemben, láthatóan megkönnyebbülten: "Most végre egyértelmű diagnózisom van" - mondta, átadta az eredményt, és hozzátette, mennyire felszabadító. - Most az enyém lehet panaszok de célzott terápiát adni, Kérdezte. Igenlően válaszoltam, ugyanakkor figyelmeztettem a túl nagy elvárásokra egy ilyen kezelés időtartamát illetően.
A hasmenés és a gáz oka
Az a tény, hogy a hasmenés a SIBO-nál jelentkezik, viszonylag könnyen érthető, mert a baktériumok azt csinálják, amit szoktak: segítenek megemészteni az ételt - de sajnos rossz helyen. Az ön által Fermentációs folyamat a baktériumok olyan gázt termelnek, amely nem tud könnyen kijönni a vékonybélből. Így működik a Puffadás, amitől Uta is szenved.
A tartós hasmenés a baktériumok aktivitása miatt is előfordul bizonyos zsírsavak merülnek fel. Ezek viszont víz és elektrolitok felszabadulását idézik elő a kéményben, ami aztán a Hasmenés következménye van.
Utas Fogyás a vékonybél bakteriális elszaporodásának is következménye lehet, mert a bélnek ebben a szakaszában szívódnak fel a tápanyagok. Ez megmagyarázza azt is, hogy a SIBO miért gyakran kirívó Vitaminhiány kéz a kézben jár. különösen a zsírban oldódó vitaminok mint D, K, E és A ekkor csökkennek. További probléma, hogy a baktériumok tévesen sokat telepedtek le a vékonybélben B12-vitamin fogyasztani azt, ami a-vá válik Anémia vezethet.
Hogyan kerülnek a baktériumok a vékonybélbe
Különböző okai vannak annak, hogy a vastagbélből származó baktériumok megtelepednek a vékonybélben, vagy a vékonybél baktériumok az átlag felett szaporodnak. Nyilvánvalóak anatómiai okok mint például B. Vékonybél tasakok (diverticulosis), sipolyok, összehúzódások vagy a bélműtétek.
De a SIBO-nak más oka is lehet: Sok beteg szenved egy miatt károsodott bélmozgás baktérium elszaporodása, amelyet például az okoz Diabetes mellitus, bizonyos gyógyszerek alkalmazása, Scleroderma (autoimmun betegség) vagy Amyloidosis (kóros fehérje lerakódási folyamat).
Az ok leginkább operatív esetben nyilvánvaló Az ileocecalis szelep eltávolítása (reszekciója) (vagyis pontosan az a gát a bélszakaszok között, amelyekben kevés a baktérium, és a baktériumokban gazdagok között), amint ez gyakran előfordul Crohn-betegségben szenvedő betegek végrehajtásra került.
Az anatómiai okok és a bélmozgás károsodása mellett nagyon általánosak is vannak Kockázati tényezők, amelyek a betegség nagyobb valószínűségéhez vezetnek. Ide tartoznak például Elhízottság (nem vonatkozik Uta-ra), öregség, cöliákia, rheumatoid arthritis, immunhiány vagy az is Irritábilis bél szindróma.
A SIBO és az irritábilis bél szindróma kölcsönösen függenek?
Sok SIBO-betegnél irritábilis bél szindróma is van, ezért nem ritka, hogy előbb utóbbiakat diagnosztizálják, ahogy ez a Uta esetében történt. Hogy ez a két betegség pontosan hogyan függ össze, jelenleg még kutatják. De gyanítható, hogy az egyik az ingerlékeny bél váltja ki a csökkent bélmozgás a vékonybél túlnövekedéséhez vezethet.
Szerencsére Uta orvosa nem csak őt akarta Antibiotikumok de azt tanácsolta, hogy vegye fel a kapcsolatot egy tapasztalt SIBO szakértővel. - Megerősítette nekem azt az egyet Probiotikus terápia és a Diétaváltás hasznos lehet. "
Valójában játszik helyes táplálkozás alapvető szerepet játszik a SIBO által érintettek számára. Ugyanez vonatkozik a probiotikus terápiára is, de a A megfelelő probiotikum kiválasztása kulcsfontosságú, hogy ez pontosan hogyan működik a vékonybélben.
Egy tanulmány kimutatta, hogy nagy dózisú probiotikum egyidejű bevitele nagyobb mennyiségű szénhidráttal SIBO-szerű panaszok okozhat vagy fokozódhat, mivel ebben az esetben nagyobb mennyiségű baktérium és tápanyag jön össze a vékonybélben. **
18 egyéni vizsgálat metaanalízise viszont azt mutatta, hogy a probiotikum helyes beadásával (azaz fiziológiailag adagolt csírák száma, éhgyomorra történő bevitel, a baktériumok testen kívüli aktiválása) a "jelentősen pozitív hatás már létező SIBO-n ". ***
Mikroorganizmusok a helytelen kolonizáció ellen
Uta esetében addig javasoltam az OMNi-BiOTiC ® 10-et, amíg a tünetek nem javultak, de legalább 4 hétig. Fontos: reggel éhgyomorra vegye be! A SIBO-ban legalább 30 perccel később reggeliznie kell alacsony szénhidráttartalmú! A különlegesség: Minden OMNi-BiOTiC ® készítmény a testen kívül aktiválódik. Ehhez egyszerűen hozzáad egy tasak tartalmát kb. 1/8 liter langyos, álló vízhez (ne melegítse 40 fok fölé), hagyja, hogy a baktériumok 1-30 percig aktiválódjanak, majd meginja.
Ezek Több fajú probiotikumok rendelkeznek enzimek, rostok és ásványi anyagok mátrixával, így a baktériumok magukkal viszik az "ételüket". Nagyon érzékeny emberek reagálnak ezekre az anyagokra, de 30 perces aktiválási idő után a baktériumok "megeszik" őket, és már nem állnak rendelkezésre az emberi szervezet számára. A fent említett OMNi-BiOTiC ® 10 aktívan elnyomja a kellemetlen csírákat és helyreállítja az egészséges környezetet.
Ugyanakkor Uta este vegye be az OMNi-BiOTiC ® REISE-t. Az ebben a több fajban található probiotikumban található csírák fő hatásuk a patogén csírák elnyomásában is, és túlzott gáz- és víztermelés ellensúlyozni.
Itt már kommentáltam ezt:
A Hosszú távú terápia Ezután a már gyakran leírt OMNi-BiOTiC ® 6-ot ajánlottam Uta-nak. Gyakorlatomban ez az Alapvető terápiás rossz kolonizáció, immunrendszeri rendellenességek és túl kevés vajsavat termelő baktérium esetén. Ezenkívül az OMNi-BiOTiC ® 6 baktériumai csökkentik a pH-értéket, ami nagyon fontos a kellemetlen "rendellenességek" elleni küzdelemben.
Az OMNi-BiOTiC ® készítményekben található mikroorganizmusok kifejezetten a vékonybélben lévő nem kívánt baktériumok kiszorítására és a bélmozgások ösztönzésére hatnak.
Gyorsan A fontos mikroelemek erdősítése, Vitaminok, nyomelemek és aminosavak Javasoltam az Uta metacare ® Darmfit. A napi adag (2 x 1 kapszula) mindent tartalmaz, amire a bélnyálkahártyának fittnek és ellenállónak kell lennie, és a test számára ezáltal előnyös. Ily módon enyhíthetők a SIBO tünetei.
Diéta a bakteriális "defektusok" elleni küzdelemben
Betegem már maga is csökkentette a szénhidrát bevitelét. Valójában jó néhány SIBO-betegnek sokkal jobban jár az alacsony szénhidráttartalmú étrend. Nem csoda, mert a vékonybélben helytelenül elhelyezkedő baktériumok különösen szeretik metabolizálni őket, ami a fent leírt SIBO tünetekhez vezet.
Különösen a cukor szigorúan kerülni kell (sajnos ez magában foglalja a gabonatermékeket is, mert azok különösen gyorsan cukorrá alakulnak). Most Uta arckifejezése kissé elsötétült, elvégre régóta küzdött a reggeli szendvicséért. Nos, ez a változás nem fog örökké tartani, bár nyilvánvaló, hogy a jövőben továbbra is a lehető legkevesebbet kell ennie a cukorból és a búzából, és lehetőleg kerülje a tejet. Itt olvashatja el, miért ajánlom ezt erősen:
Itt is vannak tippek a bélbarát étrendhez:
Egy is Alacsony FODMAP diéta enyhítheti a kényelmetlenséget. (A FODMAP a fermentálható oligo-, di- és monoszacharidok és poliolok rövidítése.) Ezeket az ételeket gyakran nem metabolizálják megfelelően irritábilis bél szindrómában és SIBO-ban szenvedő emberek Felfúvást okozhat. Nagyrészt egy ideig megszüntetve javíthatják az irritábilis bél és a vékonybél túlnövekedésének tüneteit. Erről már elég sokat írtam a fent idézett irritábilis bél szindrómáról szóló blogban.
Egy másik terápiás lehetőség kéthetes időszak lenne Elemi étrend. Megpróbálják megfosztani a vékonybélben lévő többlet és nemkívánatos baktériumok táplálkozási alapját. A szokásos étkezés helyett egy speciális ételt szed e diéta alatt, folyékony étel magának. A belőle származó tápanyagok nagyon korán felszívódnak a belekben, így a baktériumok "éheznek" a vékonybél fennmaradó szakaszain.
Ez a terápiás forma sok SIBO betegnek nyújt segítséget (mindaddig, amíg tapasztalt terapeuta kíséri), de először is ez nem olyan egyszerű, A két hétig tartó szilárd étel elkerülése érdekében, másodszor pedig Uta fogyása érvelt ellene.
A betegemmel együtt készítettem egyet egyénre szabott terv hogyan kell eljárni. Először is meg kell próbálnia szabályozni a tüneteit alacsony szénhidráttartalmú, alacsony FODMAP diétával és probiotikumok szedésével. Ha ez nem működik, akkor is beszélhetünk egy elemi étrend betartásáról. Amikor elbúcsúztunk, Uta megígérte, hogy hamarosan mesél nekem a terápia menetéről.
További táplálkozási tippeket itt talál a SIBO-nál:
Ez a példa egyértelművé teszi azt is, hogy mikrobiomunk sajátos összetétele végső soron meghatározza a betegséget és az egészséget. Ezért kiemelkedően fontos a számunkra hasznos baktériumok elősegítése - egészséges táplálkozás vagy probiotikumok révén. Ezt szem előtt tartva mondom neked: maradj egészséges!
* Minden név megváltozott
** "Ködösség" tanulmány Rao és mtsai. (2018)
Blogjaimban leírom a gyakorlatom tapasztalatait, különösképpen néhány speciális kezelés menetét. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a leírt folyamatok egyedi esetek, és ezekből általában nem lehet kötelező érvényű következtetéseket levonni. Más emberek ugyanolyan bánásmód után is eltérő módon reagálhatnak. Ez az én szubjektív felfogásom, a gyógyulás ígérete nem látható bennük. Panaszok esetén forduljon orvoshoz vagy alternatív orvoshoz. A blogjaim csak szerkesztői cikkek. A leírt termékeken kívül más gyártók is vannak.