SIBO „vékonybél baktériumok elszaporodása” - PDF ingyenes letöltés

2018/09. Kiadás (https://medicalforum.ch/de/issue/edn/smf.2018.09/) ÁTTEKINTÉS CIKK A válasz a kezelésre rezisztens hasi panaszokra? SIBO: "vékonybél baktériumok elszaporodása" Martin Wilhelmi, Diana Studerus, Mathias Dolder, Stephan Vavricka DOI: https://doi.emh.ch/10.4414/smf.2018.03208 (https://doi.emh.ch/10.4414/smf .2018.03208) Közzététel: 2018.02.28. Schweiz Med Forum 2018; 18 (09): 191-200 CIKKIRÁNYZATOK INFO! SHOW Lead TOC "TOP # 1/30 oldal

elszaporodása

1. ábra: A SIBO patofiziológiája („vékonybél baktériumok elszaporodása”) [62] -ből adaptálva. A zsír, a szénhidrátok, a fehérjék és a B-vitamin felszívódása A makro- és mikrotápanyagok, amelyek a vékonybél nyálkahártyájának károsodása miatt nem képesek felszívódni, közvetlenül szubsztrátként szolgálják a mikroorganizmusokat, folyamatosan tartják a rossz kolonizáció ördögi körét, és kiváltják a SIBO számos tünetét. A szénhidrátok felszívódása A szénhidrátok bakteriális lebontása a bél lumenében rövid szénláncú zsírsavak (butirát, propionát, acetát, laktát) és gázok termeléséhez vezet szén-dioxid, hidrogén és metán formájában. Ez megmagyarázhatja a hasi feszültséget, puffadást és savanyú székletet. Az epesavak vagy maguk a baktériumok károsítják az enterocitákat, és csökkentik a diszacharidázok aktivitását. Ennek eredményeként gyakran 12

(Laktulóz, glükóz vagy D-xilóz). Ha a beadott cukor fermentációja megnő a SIBO részeként, hidrogén és/vagy metán keletkezik, amelyet a kilélegzett levegőben lehet mérni, miután átjut a vérbe és a tüdőbe. Még éhgyomorra is ez az érték általában magasabb, mivel a SIBO a szervezet által a vékonybélben folyamatosan előállított emésztőnedvek folyamatos átalakulásához vezet. A megnövekedett hidrogénértékek (> 19 ppm) vagy a metánértékek (> 10 ppm) jó specifikusságú (> 90%), de alacsony érzékenységű SIBO jelenlétét jelzik előre (