Sides ref psy item trouble_anxieux_generalise Wiki-SIDES

A SIDES speciális tárolói

wiki-sides

Felhasználói eszközök

Webhelyeszközök

Tartalom

Főbb pontok:

1. Bevezetés: "Megérteni"

A generalizált szorongásos rendellenesség (TAG) egy olyan szorongásos rendellenesség, amelyet krónikus szorongásos tünetek (túlzott és rosszul kontrollált aggodalmak) jellemeznek, és több mint 6 hónapig tartanak. Néha "aggódási betegségnek" nevezik.

2. Epidemiológiai kontextus

Ez a rendellenesség gyakori, mivel a teljes populációban az egész életen át elterjedtsége körülbelül 5% lenne. Megtaláljuk a nők túlsúlyát (2 nő egy férfinak).

A GAD az élet bármely életkorában elkezdődhet, de leggyakrabban 35-45 éves kor körül jelenik meg azokban az emberekben, akiknek korábban szorongásos személyiségjegyei voltak. Ez az idősek leggyakoribb szorongásos rendellenessége.

3. Pszichiátriai szemológia

3.1. Túlzott szorongás és aggodalom

A TAG fő jellemzője a folyamatos megfogás, amely nem kapcsolódik egy adott kiváltó eseményhez. A beteg bemutatja aggodalmak és a jövőt érintő különféle kérődzések (innen az "általánosított" név) apróságok vagy súlyosabb problémák esetén: egészségügyi problémák, balesetveszély önmagának vagy a hozzátartozóknak, pénzügyi nehézségek stb. Ez szorongás Megjelenik túlzott, vagyis nem indokolt reális elemek által, és nem irányítható, a gyakori foltokra koncentráló problémákhoz és nagyon gyakori alvászavarokhoz vezet. Megtalálhatjuk ahipervigancia meglepett reakciókkal a legkisebb zajra vagy meglepetésre. A tüneteknek folyamatosaknak kell lenniük, szinte minden nap jelen kell lenniük.

3.2. Krónikus funkcionális tünetek

A TAG is tartalmazza krónikus funkcionális tünetek amelyek változatos klinikai kifejeződésűek lehetnek: myalgia, fejfájás, alvászavarok, emésztési rendellenességek, vegetatív hiperaktivitás, aszténia, ingerlékenység, koncentrációs nehézség stb.

Ezek a tünetek gyakran késleltetik a TAG diagnózisát, mivel a betegeket nem pszichiátriai orvosi szakterületekre utalják.

4. Pszichiátriai rendellenesség

4.1. Pozitív diagnózis

DSM-IV R kritériumok a generalizált szorongásos rendellenességhez:

Mi változik a DSM-5-ben:

A DSM-5 esetében nem történt változás a TAG kritériumok tekintetében

4.2. Differenciáldiagnózisok

4.2.1. Nem pszichiátriai orvosi patológiák

Mint minden pszichiátriai képnél, az okok is általános orvosi meg kell szüntetni. Ez lényegében:

4.2.2. Mérgező bevitel

Bizonyos toxinok bevitelét kell keresni: amfetaminok, kokain, hallucinogének, kannabisz stb.

Meg kell szüntetni az elvonási szindrómát is (alkohol, benzodiazepinek, opiátok stb.).

4.2.3. Pszichiátriai kórképek

Ezek egyéb szorongásos rendellenességek, különösen poszttraumás stressz vagy szorongással járó alkalmazkodási rendellenességek (ellentétben ezekkel a „stressz-reaktív” patológiákkal, a GAD-ben szenvedő betegek állandó aggodalmakat mutatnak, még a stresszes élet eseményein kívül is), pánikbetegség és rögeszmés-kényszeres rendellenességek . A hypochondriákat is meg kell említeni, bár sok TAG-nak van hipochondriacomponense (egészségügyi problémák).

A jellemzett depressziós epizód differenciáldiagnózist is jelent, de nagyon jól bonyolíthatja a kialakult GAD-t.