Sides ref psy item trouble_depressif Wiki-SIDES
A SIDES speciális tárolói
Felhasználói eszközök
Webhelyeszközök
Tartalom
Főbb pontok
1. Bemutatkozás
A "depresszió" vagy a jellemzett depressziós epizód egy gyakori pszichiátriai állapot, amely az öngyilkosság magas kockázatával jár.
Különböző nosográfiai egységekbe illeszkedik (visszatérő depressziós rendellenesség, bipoláris rendellenesség), vagy társulhat más pszichiátriai rendellenességgel (szorongásos rendellenességek, függőség) vagy általános egészségi állapottal. Elkülöníthető egy élet esemény reakciójának összefüggésében.
A depresszió kifejezés a DSM-5 jelenlegi osztályozásában megfelel a a jellemzett depressziós epizód (korábban súlyos depressziós epizód).
A DSM-5 legújabb verziójának francia nyelvű fordítása megváltoztatta a régi „súlyos depressziós epizód” terminológiát „jellemzett depressziós epizódra”. Ez a módosítás elkerüli az összetévesztést az epizód súlyosságának kritériumaival (enyhe, közepes, súlyos). Ezért javasoljuk, hogy használja a depressziós epizód kifejezést.
2. Epidemiológiai kontextus
A WHO évente több mint 100 millió jellemzett depressziós epizódot sorol fel világszerte.
A depressziós rendellenesség gyakori patológia, Franciaországban a jellemzett depressziós epizódok pontszerű prevalenciája 5%, a férfiak életében 11%, a nőknél 22%.
Az öngyilkosság nagy kockázatával jár, mivel Franciaországban az öngyilkossági kísérletek 30-50% -a másodlagos a jellemzett depressziós epizódhoz képest.
Az első depressziós epizód bármely életkorban előfordulhat. Nagyon gyakran közvetlenül a harmincas évek előtt látható.
Gyakrabban fordul elő serdülőkortól kezdve, nők nemi aránya 1: 2 (1 férfi 2 nő esetében).
Az etnikai hovatartozástól, az iskolai végzettségtől vagy a társadalmi-gazdasági állapottól független depressziós epizód kockázati tényezője.
A társadalom számára jelentős (közvetlen és közvetett) költségek és a magas fogyatékosság (a világ egészségi állapotában elveszett életév első oka) eredete.
3. Pszichiátriai szemológia
A depressziós epizód a hangulat kóros változása.
A depressziós epizód olyan tünetegyüttes, amelyet a tünetek és tünetek konstellációja jellemez, amelyek egyedenként változnak.
| Hangulati zavarok: Szomorú hangulat, fő tünet. Fájdalmas, fájdalmas, elsöprő érzés. Leggyakrabban reggel, ébredéskor uralkodik, és napközben javulni szokott. Depresszív pszichológia értéktelenség vagy bűntudat érzésével: A gondolatok tartalmának megváltoztatása. Amortizáció: önértékelés elvesztése, kétségek, önértékelés, munkaképtelenség, értéktelenség érzéséhez vezet. Bűntudat: szemrehányások olyan hétköznapi vagy elmúlt hétköznapi cselekedetek miatt, amelyek korábban nem keltettek bűntudatot. A családjával szembeni adósság, a családra nehezedő teher vagy akár a végletekig érződő érzés a bűntudat önvádvá válik. Érzelmek zavara anhedóniával (= érdeklődés vagy öröm elvesztése): Fő tünet Az anhedonia szinte mindig változó mértékben van jelen depressziós emberekben (akár abulia vagy pragmatizmusig) Az alany szokásos érdeklődési szintje és a hedónia szerint értékelhető, amely személyenként nagyon eltérő. Minden területen megfigyelhető (érzelmi és társadalmi-szakmai élet) |
| A pszichomotoros lassulás vagy izgatottság váltakozhat vagy társulhatA leggyakrabban előforduló lassulás a pszichés funkciókra vonatkozik: Bradypsychia (az ötletek lelassulása) Ruminációk (= gondolat taposása) és a motor funkcióiról: Bradykinesia (= a mozgások lassúsága) Hypomimia (= arckifejezés szegénysége) vagy akár amimia Bradyphemia (= lassú beszéd) Monoton hang = monoton prozódia Klinofília a hanyatlásig, Figyelmetlenség, Aboulia (= képtelenség végrehajtani a tervezett intézkedéseket, és nagy nehézségekkel jár a döntések meghozatala. \\ ≠ Apragmatizmus = képtelenség cselekvések végrehajtására (nincs tervezés sem). A zűrzavar állandó sétálgatásban, ülési képtelenségben nyilvánul meg. Gyakran a belső feszültség állapotához kapcsolódik. |
| Öngyilkossági gondolatok: A halál csábítása szinte állandó a depressziós csillagképben Lehet, hogy: egyszerű gondolatok, amelyek középpontjában a halál áll (sötét gondolatok), a beteg azon gondolkodik, hogy tovább kell-e élnie, vagy öngyilkossági gondolatok konkrét öngyilkossági tervvel vagy anélkül. Az alvás és a cirkadián ritmus zavarai: Mennyiségi változások: Álmatlanság (leggyakoribb), például éjszakai ébredés és/vagy elalvási nehézség (szorongással kapcsolatos); VAGY Hypersomnia (> 10 óra alvás). Minőségi változások: az az érzés, hogy az éjszakák nem helyreállítóak. Fáradtság vagy energiaveszteség: Fáradtság: nem specifikus hívójel Ez arra késztetheti a beteget, hogy konzultáljon orvosával anélkül, hogy először feltétlenül kifejezné a pszichés szenvedést. Aszténia vagy energiaveszteség folyamatosan jelen lehet. Klasszikusan a "pszichés aszténia" uralkodik reggel. Az étvágy vagy a súly változása: Az étvágycsökkenés (ANOREXIA) nagyon gyakori egy depressziós epizód során. Más esetekben: fokozott étvágy, és/vagy az étkezési szokások megváltozása (az étkezés helyettesítése gyors étel bevitelével, többé-kevésbé állandó nassolás). A súly változása, leggyakrabban a veszteség, de néha a növekedés irányába. Kognitív tünetek: Koncentrációs nehézség, memóriazavar, határozatlanság, figyelemhiány; A koncentrációs rendellenességeket diszfunkciónak tekintik: "az agyam már nem működik". Változó szempontok intenzitásuktól és az alany szokásos működésétől, tevékenységeitől és az általuk tulajdonított fontosságtól függően. Egyéb: Csökkent libidó, neurovegetatív, emésztési, húgyúti, szív- és érrendszeri rendellenességek, polyalgia ... |