Sikeres terápia genetikailag meghatározott elhízás esetén
BERLIN. A Charité - Universitätsmedizin Berlin és a Berlini Egészségügyi Intézet II. Fázisú tanulmányában a berlini kutatók két, ritka genetikai betegségben szenvedő, elhízott nőt kezeltek olyan ágenssel (melanokortin-4 receptor agonistával), amely befolyásolja az agy jóllakottságát aktiválva (NEJM 2016; 375: 240-246).
Néhány héten belül mindkét propiomelanokortin (POMC) hiányban szenvedő beteg normalizálta az éhségérzetét és jelentősen csökkentette súlyát - írja a Charité. A Charité közleményében emlékeztet arra, hogy azokat a tényezőket, amelyek miatt az ember testsúlya kiszabadul a kezéből, még mindig csak részben értik meg.
Ismert azonban, hogy bizonyos gének mutációi fontosak. Kulcsgén például az MC4R gén. Ez biztosítja a melanokortin-4 receptor (MC4R) tervét, amely szabályozza a test energiaegyensúlyát és testtömegét.
Ennek a receptornak az MSH (melanocita-stimuláló hormon) hírvivő anyag általi aktiválása az éhségérzet csökkenéséhez vezet. Az MSH hiányában szenvedő betegeknek csak enyhe jóllakottság érzésük van, és az első hónapokban jelentős elhízás alakul ki.
A kutatók dr. Peter Kühnen, a Kísérleti Gyermekgyógyászati Endokrinológiai Intézet orvosa tanulmányában két beteget kezelt veleszületett propiomelanokortin (POMC) hiányban - írja a Charité. A hipotalamuszban felszabaduló hormon az MSH hírvivőanyag előfutára, és hiánya jelentősen megnöveli az éhségérzetet.
A tudósok azt vizsgálták, hogy az új készítmény képes-e helyettesíteni a hírvivő anyag hatását és specifikusan aktiválni az agy telítettségi központját. Az orvosok néhány héten belül meg tudták mérni az első hatásokat a kezelés megkezdése után. 42 hét alatt az első páciens súlya 51 kilogrammal csökkent, kezdve a 155 kilogrammtól.
A második beteg 12 hét alatt 20,5 kg-ot fogyott, kezdeti súlya 152,8 kg volt. "Vizsgálatunk eredményei megerősítik az MC4R jelátviteli út alapvető szerepét az étvágyszabályozásban, és jelentősen hozzájárulnak a táplálékkal kapcsolatos alapvető folyamatok megértéséhez. Testtömeg "- idézik Kühnent. "Jelenleg azonban nem lehet előre látni, hogy az egyértelműen genetikai ok nélkül elhízott betegek is részesülnek-e a terápiában. Ezt további vizsgálatoknak kell bizonyítaniuk." eb)