Sikeresen állítsa le a kóros kézremegést
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
Gyógyszerek és terápia
Az alapvető remegéssel küzdő emberek a mindennapi életben gyakran súlyos fogyatékossággal élnek. Sokan a remegés miatt már nem tudnak megfelelően írni, már nem tudnak normálisan enni, vagy kifejezett fejremegéssel már nem tudnak megfelelően olvasni. Végül akár 25% -uknak munkahelyet kell váltania vagy korán nyugdíjba kell mennie. Míg az esszenciális remegés még nem volt képes gyógyítani, a hosszú távú gyógyszeres kezelés az érintettek körülbelül 50% -ában érhet el kielégítő eredményeket - hangsúlyozza Prof. Dr. med. Günther Deuschl, aki a kieli neurológiai egyetemi klinika élén állt, és a Német Ideggyógyászati Társaság remegési iránymutatásainak kidolgozásáért volt felelős. Az érintettek további 20% -ában részidős siker lehetséges az idegspecialista tanácsai szerint, míg a fennmaradó 30% -ban nem érhető el javulás.
Időközben háromféle módszer bizonyult az esszenciális remegés esetén, amelyek számos kettős-vak vizsgálatban is bizonyították hatékonyságukat. Egyrészt a béta-blokkoló propranolol, másrészt az antiepileptikus primidon. A harmadik módszer mindkét hatóanyag kombinálása. "Feltétlenül próbálja ki ezt a három lehetőséget, mielőtt más terápiára váltana" - figyelmeztet Deuschl. Alternatív megoldásként az idegspecialista az antiepileptikus gabapentinre hivatkozik, amelynek esszenciális remegésében kifejtett előnyei is bizonyítottak. Az antiepileptikus topiramát szintén hasznos lehet, de ezt még nagyobb vizsgálatokban nem kellett ellenőrizni. Érdekes a botulinum toxin helyi injekciója is, amely Deuschl szerint hasznos lehet fej- vagy hangremegés esetén. Ugyanakkor a kézremegés használata ellentmondásos, amelynek tanulmánya jelentős javulást mutatott, de a sikereket ellensúlyozzák többé-kevésbé súlyos parézisek, amelyek megkérdőjelezik az eljárást.
Ügyeljen a helyes adagolásra
Annak érdekében, hogy a lehető legjobb sikert érjük el a gyógyszeres terápiával, néhány alapvető dolgot be kell tartani. Például a primidont nagyon alacsony dózisokkal kell kezdeni. Negyed tabletta ajánlott, azaz 62,5 mg naponta. Ha az első három nap problémamentesen telt el, a következő lépésben 250 mg-ra emelheti. Ha azonban a kezdő adag alatt olyan mellékhatások jelentkeznek, mint hányinger, hányás vagy ataxia, ami a betegek körülbelül 10% -ánál jelentkezik, akkor a Primidon juice-ra való áttérés egy lehetőség, amely még alacsonyabb kezdő adagokat is lehetővé tesz - magyarázza Deuschl. Rámutat, hogy a maximális napi 500 mg-os adagot nem szabad túllépni, ami azonban könnyen beadható egyetlen esti adagban. A propranolol adagját szintén fokozatosan növelni kell. Ha azonban a remegés továbbra sem javul a 120 mg-os adagnál, akkor még a magasabb dózisok sem segítenek. A reális maximális dózis körülbelül 180 mg, a neurológus tanácsának megfelelően.
A nem gyógyszeres terápiák többnyire értelmetlenek
A gyógyszeres terápia mellett más intézkedéseket is többször emlegetnek az esszenciális remegés miatt, de sok közülük haszontalan. Például a fizioterápiának és a fizikai intézkedéseknek, amelyek csak időbe kerülnek, és nem segítenek az érintettek számára, semmi értelme nincs - hangsúlyozza Deuschl professzor. Ugyanez vonatkozik az akupunktúrára és a homeopátiára is. Ezt világosan ki kell mondani az érintettek számára. Másrészt lehet értelme megküzdeni a megküzdési stratégiákkal, amelyekkel a remegés mindennapi problémái jobban kezelhetők. Ezenkívül az érintettek, akik súlyos remegési tünetekben szenvednek, gyakran hálásak a pszichológiai támogatásért. Ezenkívül súlyos esetekben a mély agyi stimuláció fontolóra vehető, amely során az elektródákat idegsebészeti úton ültetik be a kiválasztott agyközpontokba. A hosszú távú sikerek jók, és a súlyos műtéti szövődmények kockázata a klinikától függően már kevesebb, mint egy százalék.
Dr. med. Karl Eberius, Heidelberg
Hogyan ismeri fel az alapvető remegést?
Az alapvető remegést többször nem ismerik fel helyesen. Mindenekelőtt fontos, hogy ne keverjük össze az esszenciális remegést a Parkinson-remegéssel. Mivel mindkét klinikai képet eltérő módon kezelik, és a gyakran használt Parkinson-kezelés levodopával és benseraziddal általában az esszenciális remegés súlyosbodásához is vezet. A fontos kérdés az, hogy a remegés nyugalmi állapotban vagy mozgás közben jelentkezik-e, mivel a Parkinson-remegés klasszikus pihenési remegés, amely elmozdul vagy gyengül a mozgás során. Ezzel szemben az esszenciális remegés tartási és cselekvési remegés, amely az esetek túlnyomó többségében nem nyugszik. Ha van pozitív családi kórtörténet is, vagyis az anya vagy az apa már szenvedett a remegéstől, ez szintén egy alapvető remegésről szól, mivel az esszenciális remegés mintegy 60% -ban autoszomális domináns öröklődést követ. Fontos azt is megkérdezni, hogy az alkoholfogyasztással javulnak-e a tünetek, ami az esszenciális remegés esetén is előfordulhat az érintettek akár 70% -ánál, de nem a Parkinson-remegés esetén.
A leggyakoribb remegés diagnózisa
A remegés a test egy vagy több részének akaratlan ritmikus oszcillációja. A remegés tünet és etiológiailag heterogén. Az esszenciális remegés egyértelműen a leggyakoribb remegés. A körülbelül négyszer-hatszor ritkábban előforduló Parkinson-remegés jelentős távolságban következik. E két remegés mellett a harmadik forma az úgynevezett megnövekedett fiziológiai remegés, például remegés túlműködő pajzsmirigy esetén, betamimetikumok inhalálása asztma kezelésére, triciklikus antidepresszánsok, erős kávéfogyasztás vagy különféle mérgezések. Az összes többi remegés diagnózis sokkal ritkább, és csak a speciális neurológusokban játszik fontos szerepet.