Silent Reflux - krónikus köhögés Mit mond a tüdőgyógyász
Krónikus köhögésben legfeljebb ötödik betegnél nem lehet egyértelmű okot felismerni. Mit dr. Peter Kardos (tüdőgyógyász) elmondta a Német Belgyógyászati Társaság 2019 májusában Wiesbadenben tartott kongresszusán.
A hosszú keresés ellenére sem lehet egyértelmű okot találni a krónikus köhögésben szenvedő betegek legfeljebb 20 százalékánál, dr. A német belgyógyászati társaság (DGIM) kongresszusán hangsúlyozta Peter Kardos Frankfurt am Mainból. A tüdőgyógyász rámutatott a gyomor-nyelőcső refluxjával való gyakori összefüggésre. Ha a köhögés reflux után következik be, a köhögési reflex érzékenysége valószínűleg megnő. Ha a köhögés után reflux lép fel, akkor az alsó nyelőcső záróizom nagyobb valószínűséggel gyengül.
"Az egyik beteg a tüdőgyógyászé, a másik a gasztroenterológusé" - mondta Kardos, aki a német Pneumológiai és Légzőszervi Társaság (DGP) új köhögési irányelveinek vezető szerzője is. Kardos nem javasolja a protonpumpa-gátlókkal (PPI), a ranitidinnel vagy a ciszapriddal végzett próbaterápiát: A javulás elsősorban egy jelentős placebo-hatáson alapul, amint azt 14 randomizált, kontrollált vizsgálat metaanalízise megmutatta. "Az antireflux étrendnek és a fogyásnak jobb a köhögéscsillapító hatása" - mondja a tüdőgyógyász.
Krónikus idiopátiás köhögés
Ha hiányoznak olyan tipikus köhögés kiváltó tényezők, mint az asztma, a reflux, az ACE-gátló terápia vagy egy korábbi rhinosinusitis, és a diagnosztikai intézkedések, beleértve az extrapulmonalis okokkal kapcsolatosakat sem fednek fel semmit, krónikus idiopátiás köhögésről kell beszélni. Néhány embernél krónikus köhögéses túlérzékenységi szindróma van - pusztán klinikai diagnózis. Még alacsony termikus, kémiai vagy mechanikai ingerek esetén is köhög.
Van, akinek a munkája miatt sokat kell beszélnie, míg mások erősen fűszerezett ételekre, passzív dohányzásra, gőz- vagy hőmérséklet-változásokra épülnek. A reflux vagy az asztma és a krónikus köhögés túlérzékenysége együttélhet. Jellemzően a köhögés szárazabb, főleg napközben és jellegzetes ingerek után jelentkezik. A menopauzás nők gyakran érintettek.
A terápia nehéz
A logopédiai intézkedések vagy a fizioterápiás légzőterápia segíthet a nagyon érzékeny köhögési reflex esetén - mondja Kardos. Ehhez azonban speciálisan képzett logopédusokra vagy gyógytornászokra van szükség. Általában ez nem tartozik az ilyen gyakorlatok szolgáltatásainak körébe.
Ez az információ nem helyettesítheti az orvosi tanácsot, a diagnosztikát vagy a terápiát. Ne öndiagnosztizáljon. Ha bármilyen egészségügyi problémája van, kérjük, forduljon orvosához. Csak egyedi vizsgálat vezethet diagnózis és terápiás döntéshozatalhoz. Tudjon meg többet kutatásaink forrásairól itt.