Skizofrénia, magas kardiovaszkuláris kockázat, cukorbetegség, túlsúly és koleszterinszint! A
- Kezdőlap>
- Skizofrénia Hírek>
- Skizofrénia, magas kardiovaszkuláris kockázat, cukorbetegség, túlsúly és koleszterinszint ! >
A skizofrén alanynak nagy a kardiovaszkuláris kockázata. Más szavakkal, a kardiovaszkuláris megelőzésnek és a kardiovaszkuláris rendellenességek kezelésének a skizofrén beteg kezelésének szerves részét kell képeznie.
Ez a megfontolás azért fontos, mert azt jelenti, hogy a betegek számára előnyös lehet a fokozott monitorozás ezen a területen, valamint a vércukorszint monitorozása (a cukorbetegség kockázata miatt), a trigliceridek és a koleszterinszint.
A skizofréniában szenvedők megsokszorozzák a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket.
A skizofrén betegeknél megfigyelt túlzott halálozásban szerepet játszó fizikai betegségek közül kiemelkedőek a szív- és érrendszeri betegségek. Tudjuk, hogy ezeknél a betegségeknél a kockázati tényezők az elhízás, a dohányzás, a mozgásszegény életmód, a cukorbetegség és a lipidanyagcsere zavarai. A dohányzás sokkal elterjedtebb a skizofrén betegek körében: egy felmérés kimutatta, hogy az Egyesült Államokban a skizofrén betegek 75% -a dohányzott, szemben az általános népesség 25% -ával. Számos hipotézis született a dohány iránti vágy magyarázatára a skizofrén betegeknél: agyuk feltételezett érzékenysége a nikotin és az üresedés stimuláló hatásaival szemben a két fő.
A szív- és érrendszeri betegségek másik nagy kockázati tényezője az elhízás. A testtömeg-index méri. Ezt az indexet úgy számítják ki, hogy a tömeg kilogrammban kifejezett arányát és a méterben kifejezett magasság négyzetét adják meg. A normál értékek 18,5 és 24,9 között vannak. Magasabb értékek esetén a szív- és érrendszeri betegségek kockázata nagyon magas lesz. A skizofrénia súlygyarapodását elősegítik bizonyos antipszichotikus kezelések, a mozgásszegény életmód és az étkezési rendellenességek, például a túlevés.
A rossz életmód vagy bizonyos antipszichotikus kezelések a cukor anyagcseréjének megzavarásához vezethetnek, és elősegíthetik a cukorbetegséget, valamint a zsíranyagcserét, és elősegíthetik a vér koleszterin- és trigliceridszintjének emelkedését.
Végül tudnia kell, hogy a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői (dohányzás, túlsúly, szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek, lipid-anyagcsere-rendellenességek, mozgásszegény életmód) nem adódnak össze, hanem multiplikátoros hatással bírnak: két kockázati tényező jelenléte négyszeresére növeli a szív- és érrendszeri betegségek rendellenesség, három kockázati tényező hat, négy tíz és öt tizennégy.
Önmagában ezek a rendellenességek magyarázzák, hogy a kardiovaszkuláris halálozás miért kétszer magasabb a skizofréniában szenvedő populációban, és miért csökken várható élettartama átlagosan tíz évvel.
Legtöbbször ezek a feltételek nem észlelhetők skizofréniában szenvedőknél. Hasznosak a skizofrénia hatékony kezelésében, de a kardiovaszkuláris tényezők és állapotok kezelése nem lehetséges.
Ezen adatok viszonylag közelmúltbeli ismerete arra késztette a pszichiátereket, hogy dolgozzanak ki monitoring intézkedéseket ezekre a kockázati tényezőkre, és támogassák a betegek jobb életmódját, különösen a dohányzás és a túlsúly elleni küzdelem révén. Ha egy antipszichotikus gyógyszer túlzott változásokat okoz a cukor és zsírok anyagcseréjében, akkor a kezelést meg kell változtatni, mert ezen a területen nem mindegyik egyenlő.
Egyes antipszichotikumok a szívvezetésre is hatással vannak, és hirtelen halálhoz vezethetnek, ezért ezeket a kezeléseket ma sokkal jobban monitorozzák szív szinten.