Skoliosis: a gerinc rossz pályán van

A scoliosis a gerinc oldalirányú görbülete, amelyet a csigolyatestek elcsavarodása kísér. Az enyhe görbületek általában nem okoznak kellemetlenségeket, később fájdalom alakul ki. Korai diagnózis esetén a scoliosis fizikoterápiával és merevítővel jól kezelhető.

pályán

  • Skoliosis: gerinc felfelé.
  • Tünetek
  • okoz
  • diagnózis
  • terápia
  • tanfolyam
  • Megelőzés

Skoliosisban a gerinc oldalra hajlik, általában a mellkasi területen. Ezenkívül a csigolyatestek megcsavarodnak, az úgynevezett forgás a gerinc hossztengelye körül. A test fontos támasza több irányban eltér normál, egészséges helyzetétől. A hajlítás és csavarás feszültséget és nyomáserőt hoz létre az egyes csigolyatestek között.

A gerinc jobbra vagy balra dönthető. Kezelést igénylő gerincferdülés az, amikor az úgynevezett Cobb-szög meghaladja a tíz fokot. Ez annak a mértéke, hogy mennyire hajlik a gerinc. A szöget röntgenkép segítségével lehet meghatározni.

A scoliosis gyakran első látásra látható

A tünetek attól függenek, hogy a gerinc mennyire hajlik az egyik oldalra. A gerinc enyhe görbülete alig észrevehető, és nem okoz panaszt. Más a helyzet egy nagyobb oldalirányú hajlásnál, amelyben a scoliosis tipikus megjelenést mutat: a borda púpja, amelyben a borda ketrec hátul ível, az ágyékon, a különböző magasságú vállakon vagy egy görbe medencén kidudorodik.

Mennyire gyakori a scoliosis?

A scoliosis leggyakrabban a növekedési szakaszban alakul ki gyermekeknél és serdülőknél. Általában tíz-tizenkét éves vagy, amikor az orvosok felfedezik a görbe gerincet. A lányokat négyszer nagyobb valószínűséggel érintik, mint a fiúkat. Minél súlyosabb a hajlítás, annál nagyobb a női betegek aránya a férfi nemhez képest. Ennek okai nem tisztázottak. Az orvosok becslése szerint a populáció körülbelül három-öt százaléka szenved a gerinc ezen deformációjától. Ezek a számok minden súlyossági fokot tartalmaznak - a gerinc enyhe és súlyos eltérései között. Összességében az enyhe gerincferdülések sokkal gyakoribbak, mint a súlyos hajlatok, amelyek műtétet igényelnek.

Scoliosis - műtétre ritkán van szükség

A scoliosis összes esetének akár 90% -ában sem lehet okot találni. Az orvosok ezt "idiopátiának" nevezik. A hajlítást nem kell minden esetben kezelni. Gyakran nem műtéti intézkedések, például fűző vagy gyógytorna elegendőek a tünetek enyhítésére. A műtétre csak akkor van szükség, ha súlyos gerincferdülése van.

A scoliosis tünetei

A gerincferdülés lassan alakul ki, különösen a gyermekek és serdülők öregedésével. A scoliosis azonban a csecsemőket is érintheti. Ha korán fedezik fel, akkor a prognózis kedvező, mert megfelelő helyzetmeghatározással és fizioterápiával jó eredményeket lehet elérni a csecsemőkkel.

A fiatalok gyakran nem veszik észre gerincük görbületét; nem éreznek fájdalmat. Az eltérés néha észrevehető, ha a gyermekek csupasz felsőtesttel mozognak, például amikor sportruházat előtt ruhát cserélnek vagy úsznak. A scoliosis diagnózisát legtöbbször tíz és tizenkét éves kor között állapítják meg. A tünetek attól függenek, hogy a gerinc hajlítása mennyire súlyos. A következő vizuális jelek általában csak az élet harmadik évtizedétől jelentkeznek:

  • Borda púp: A mellkasi gerinc területén a gerincoszlop görbült. Ez púpot hoz létre a bordákban, a bordák hátul kiemelkednek. A súlyosságtól függően ez a görbület már szabad szemmel is látható.
  • Súlyos scoliosis esetén a vállak különböző magasságban vannak (az egyik alacsonyabban lóg, mint a másik).
  • A medence görbe és az egyik lapocka előrenyúlik a másiknál.
  • Az ágyéki dudor a görbe ellentétes oldalán

Idővel más betegségek alakulnak ki, többek között:

Kezelés nélkül a scoliosis tovább fejlődik. Ezért fontos a gerinc görbületének korai felismerése és kezelése.

A gerincferdülés oka többnyire ismeretlen

Az esetek többségében a gerincferdülés oka sötétben marad. A betegek legfeljebb 90 százalékánál az orvosok nem találnak okot a gerinc görbületére. Az orvosok egy ismert ok nélküli betegséget "idiopátiának" neveznek. Van azonban néhány bizonyíték arra, hogy a gerincferdülés kiváltó okai a hormonális, idegi vagy izomzavarok. Valószínűleg a gének, vagyis az örökletes hajlam is szerepet játszanak.

A következő okok lehetségesek a scoliosis esetek tíz százalékában:

  • A gerinc egyes területeinek veleszületett rendellenességei, például deformált csigolyacsontok
  • Változások a csontok szerkezetében, például sugárterápia vagy csontvesztés (csontritkulás) következtében
  • Izomzavarok, például örökletes izomgyengeség, az úgynevezett Duchenne-izomdisztrófia
  • Idegműködési zavarok, például gerincvelő vagy izomcsoportok gyulladása miatt, amelyeket már nem aktiválnak elektromos ingerek

Diagnózis: A scoliosis gyakran könnyen felismerhető

A háziorvosok és az ortopédok első pillantásra gyakran felismerhetik a gerincferdülést. Az egész az orvos, a beteg és a szülők közötti beszélgetéssel kezdődik, akik általában elsőként fedezik fel gyermekükben az eltéréseket. Az orvos a kórtörténetről és a panaszokról (anamnézis) kérdez, hogy felderítse a gerincferdülés lehetséges okát. De: Az esetek akár 90 százalékában sem lehet okot találni.

A scoliosis formái: a gerinc melyik része megcsavarodott?

A scoliosis kialakulásának helyétől függően az orvosok megkülönböztetik a scoliosis következő formáit:

  • A mellkasi gerinc területe: mellkasi gerincferdülés
  • Az ágyéki gerinc területe: ágyéki gerincferdülés
  • A mellkas és az ágyéki gerinc közötti átmeneti terület: thoracolumbalis scoliosis
  • A mellkasi és ágyéki gerinc területe: mellkasi és ágyéki (kettős ívű) gerincferdülés

Fizikális vizsgálat

A gerinc fizikai vizsgálata során általában jól érezhető a mellkasi vagy ágyéki csigolyák és az elcsavarodott csigolyatestek oldalirányú hajlítása. A gerinc deformációja vizuálisan is észrevehető, például:

  • A válla görbe, nem egyenes.
  • Derékszimmetria és a csomagtartó körvonala: Az ágyéki régió gerincferdülése észrevehető. Ez a gerinc görbületének ellentétes oldalán található.
  • A láb hosszának különbsége
  • A medence lejtése

Ha a scoliosis oka a gerincvelőben rejlik, bizonyos nyomok előfordulhatnak a bőrön, például gödrök vagy fokozott szőrösség.

Megelőzési teszt (Adams-teszt)

A gerincferdülés általában a mellkasi gerinc területén helyezkedik el. Itt segít az úgynevezett előhajlítási teszt, amelynek során a beteg álló helyzetből előre hajlik. A gerinc görbülete ma már egyértelműen felismerhető bordakúpként: a háton lévő bordák erősen kinyúlnak. Az orvos scoliometerrel (inclinométerrel) is meghatározhatja az ágyéki dudor erejét. Az öt fok feletti értékek radiológiai vizsgálatot igényelnek.

A rugalmasság és az erő tesztje

Az orvos megvizsgálja, mennyire lefelé lehet egyenes térddel az ujjait a földre vinni. Az előre és az oldalra hajlás megmutatja, hogy a gerinc mennyire hajlékony. Az izomerőt és a reflexek működését is ellenőrizzük.

Röntgenvizsgálat

Röntgenvizsgálat láthatóvá teszi az egész gerincet, az esetleges görbületeket és hajlításokat. A röntgenfelvételt álló helyzetben végzik.Az esetleges lábhossz-különbségek ellensúlyozására az orvosok vékony deszkákat helyeznek el az egyik lábuk alatt, amíg a medence egyenes a vízszintes síkban. Az orvosok a röntgen segítségével meghatározhatják a görbület mértékét, amelyet Cobb-szögnek neveznek. A kanyar pontos alakja is látható.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak, ha gyanú merül fel a gerincvelőben, például rendellenességek vagy daganatok.

Így kezelik a gerincferdülést

A scoliosis kezelése függ a gerinc görbületének mértékétől, annak okaitól, tüneteitől, életkorától és fizikai egészségi állapotától. A terápia célja a tünetek enyhítése, a meglévő görbület korrigálása, ennek a regressziónak a fenntartása és a scoliosis progressziójának lassítása. Sok esetben nem műtéti (konzervatív) intézkedések elegendőek; a sebészeknek csak súlyos esetekben kell műteniük a gerincferdülést.

Gyógytorna enyhe scoliosis esetén

A kezdő, enyhe gerincferdülés általában fizioterápiával jól kezelhető. Erősíti az izmokat, javítja a testtartást, elősegíti a testtudatosságot és edzi az egyensúlyt és a mozgásokat. A fizioterápia a terápia szerves része a betegség minden szakaszában.

Fűző a növekedési szakaszban

Mérsékelt gerincferdülés esetén a gerincstabilizáló erős fűző (ortózis) viselése segít. A probléma: A gyerekeknek szinte éjjel-nappal (naponta több mint 22 órát) kell viselniük, amíg be nem fejeznek, ami szintén kellemetlen lehet. Mert a túrázás és a játék közben a fűző akadály és korlátozó. Csak a növekedési szakasz befejezése után csökken a viselési idő. Azok, akik nem viselik a fűzőt, következetesen veszélyeztetik a kezelés sikerét. A fűző általában nem segít a felnőtteknél, mert a csontnövekedés már befejeződött. A fűzőt mindig fizioterápiával kombinálják.

Mikor szükséges a művelet?

Néha a gyógytorna és a fűző nem elég sikeres. A betegeknek türelemre és maradandó erőre is szükségük van a terápiához - amire nem mindenkiben van lehetőség. Bizonyos esetekben a görbület eleve nagyon hangsúlyos, vagy fokozatosan romlik. Ha más szervek, például a szív vagy a tüdő érintett, műtétre van szükség. Az orvosok, ha lehetséges, tíz-tizenkét éves koruk előtt nem operálják a scoliosist.

A műtét célja a gerinc görbületének korrigálása, majd az új forma stabilizálása. Az orvosok megmerevítik a gerinc egy részét (gerincfúzió). Vannak olyan klinikák, amelyek a scoliosis terápiákra szakosodtak, és amelyek sok tapasztalattal rendelkeznek ezzel a klinikai képpel kapcsolatban. A műtéti eljárást általában rehabilitáció (rehabilitáció) követi, amelynek során a betegek fizioterápiát kapnak. Meg kell szilárdítaniuk a kezelés sikerét.

A gyógyulás menete és esélyei a scoliosisban

A gerincferdülés bizonyos mértékben visszafejlődhet, vagy lassíthatja a progresszióját. A prognózis különösen a csecsemők esetében jó, ha az orvosok időben felfedezik és kezelik a gerinc görbületét. Minél előbb kezdődik a kezelés, annál jobb a scoliosis prognózisa. Itt gyakran a következők érvényesek: minél fiatalabb az érintett, annál nagyobb a korrekció lehetősége.

Te is pozitívan befolyásolhatod a gerincferdülés menetét. Minél motiváltabb és következetesebb a terápiájában, például fűző viselése vagy fizioterápiás gyakorlatok végzése, annál jobban elő fog fordulni a gerincbetegség. A tünetek a rendszeres terápiákkal is csökkennek.

Meg tudja-e akadályozni a gerincferdülést?

Általános szabályként nem akadályozhatja meg a gerincferdülést, mert az okok az esetek legfeljebb 90 százalékában ismeretlenek. Ily módon a potenciális kiváltókat nem lehet külön kikapcsolni. Fontos a scoliosis korai diagnosztizálása és kezelése a szívre, a tüdőre és az emésztőszervekre gyakorolt ​​lehetséges hatások megelőzése érdekében. Tehát alkalmazza következetesen a terápiákat, amíg csak szükséges - akkor a gerincferdülés korrigálható, és ez az állapot sokáig fennmaradhat.

  • Skoliosis: gerinc felfelé.
  • Tünetek
  • okoz
  • diagnózis
  • terápia
  • tanfolyam
  • Megelőzés

A hátsó ütközés gyorsan megtörténhet, ha az autó mögött ülő személy nem óvatos. Az ostorcsapás a balesetek első számú következménye Németországban. Mi segít a nyaki gerinc szindrómában? több.

A porckorongsérv esetében a csigolyaközi porckorong zselatin magja áttör a környező burkon, és kicsúszik eredeti helyzetéből. A szövet nyomást gyakorolhat az idegekre és fájdalmat okozhat. több.

A Bechterew-kór krónikus gyulladásos reumatikus betegség. A betegség a csigolyatestek nagyobb csontosodásához vezet.

Honnan ered az ülő fájdalom, és hogyan lehet már megszabadulni tőle.

Ezekkel az otthoni gyógymódokkal és gyógyszerekkel gyorsan megszabadulhat a nyaki fájdalomtól vagy a merev nyaktól.

Kinek ajánlják az influenza elleni oltást, és mikor van rá megfelelő idő? több.

Az új madárinfluenza vírusok felidézik a H5N1 hullám emlékeit. További tudnivalók a veszélyes H7N9 változatról.

A sarok sarkantyúi gyakran társulnak éles sarok fájdalommal. Tudjon meg többet itt arról, hogy mely terápiák segítenek, és mit tehet maga.

Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.