Skoliosis kezelés
A scoliosis kezelése az életkortól, a szögtől és a típustól függ.
Ha a gerincferdülés, annak típusától függetlenül, kezeletlen marad, a következmények jelentősen csökkenthetik a mobilitást és az életminőséget.
40-50 ° feletti görbületek esetén fennáll annak a veszélye, hogy ez a növekedés befejezése után is megnő, ezért legalább rendszeresen be kell tartani őket. Ha a mellkasi gerinc görbülete meghaladja a 70 ° -ot, akkor a tüdő és a szív működése véglegesen korlátozott. Ha a görbület gyermekkorban jelentkezik, a tüdő nem tud megfelelően fejlődni, és később sem tudja pótolni.
Ha az ágyéki gerincben az ízületeket és az intervertebrális lemezeket ferde és fiziológiai vagy természetellenes terhelésnek vetjük alá, ez általában megnövekedett kopáshoz vezet. Ez nem feltétlenül fordul elő a görbület területén, hanem nagyon gyakran az alábbi területeken. Szükség lehet ezért a mellkasi gerinc görbületének korrigálására, hogy az ágyéki gerinc ne károsodhasson véglegesen az aszimmetrikus terhelés miatt.
A görbület mértéke és a várható növekedés alapján a fűző, a rendszeres megfigyelés, a fizioterápia és a műtét terápiás lehetőség.
Idiopátiás scoliosis kezelése
Idiopátiás scoliosis esetén a görbület mértéke és a növekedési prognózis határozza meg a kezelési lehetőségeket.
Veleszületett gerincferdülés
A veleszületett gerincferdülés a csont veleszületett rendellenességeinek eredménye. Ide tartoznak például a nyaki csigolyák rendellenességei, a csigolyák közötti csontmerevítők. Már csecsemőkorban is észrevehető.
Neuromuszkuláris scoliosis
A neuromuszkuláris scoliosis az izmok vagy az idegrendszer betegségének következménye. Ilyen például a paraplegia, a görcsösség vagy a patológiás izomgyengeség. A romlás inkább az alapbetegség súlyosságától függ, mint a növekedési fázisoktól.
Idiopátiás scoliosis esetén a görbület mértéke és a növekedési prognózis határozza meg a kezelési lehetőségeket. Ha a görbület kevesebb, mint 20-25 fok, akkor a pályát néhány havonta ellenőrizhetjük. A gyermekek és a fiatalok normális sportot űznek, és részt vesznek a mindennapi életben.
Mikor kell idiopátiás gerincferdülést kezelni?
Mérsékelt, több mint 20-25 fokos görbület és folyamatos növekedési potenciál mellett fűző ajánlott. Itt az orvos és az ortopéd technikus kidolgozza a kezelési koncepciót, és megvitatja a kezelési lehetőségeket a gyermekkel vagy serdülővel és családjukkal. A scoliosis típusától függően különböző típusú fűzők is vannak. Megkülönböztetnek egyrészt pusztán ágyéki görbületeket, amelyeket rövid fűzővel kell kezelni, másrészt pedig azokat, amelyek görbületei a mellkasi gerincben vannak. Ez utóbbi esetben a fűző a hónalj alá nyúl.
Mikor szükséges az operáció az idiopátiás gerincferdüléshez?
Ha a gerinc nagyon erősen ívelt, azaz 40-50 fok felett van, és a görbület az idő múlásával növekszik, akkor műtétre lehet szükség. A cél a gerinc további romlásának vagy károsodásának megakadályozása. Az, hogy a műveletet egyáltalán elvégzik-e vagy sem, nagymértékben függ a görbület helyzetétől, és eseti alapon kell megvitatni. A művelet célja a következményes károk megelőzése. Néha nehéz először megérteni, hogy a kezelést pubertáskor kapják, de a cél a későbbi életben jelentkező problémák elkerülése.
A scoliosis kezelésére szolgáló fűző hosszú ideje létezik. A természet és a funkcionalitás azonban sokat változott az elmúlt 150 évben. A mai fűzők műanyagból készülnek, és háromdimenziós korrekcióra törekszenek.
A veleszületett gerincferdülés veleszületett csontfejlődési rendellenességek következménye, például nyaki csigolyák, csigolyák a csigolyák között vagy egyéb dolgok. Általában kora gyermekkorban észrevehető.
Veleszületett csontfejlődések esetén sem a fizioterápia, sem a fűző kezelés nem segít. A művelet is nagyon eltérő. Általános szabály, hogy a rendellenességeket kora gyermekkorban 2 és 5 éves kor között korrigálják, mivel különben a szomszédos csigolyatestek deformálódnak. Például fél csigolyát eltávolítunk. Hosszú szakaszokon azonban nem kell merevíteni, csak a rosszul formált területet kell kezelni.
Neuromuszkuláris scoliosis esetén az idegrendszer vagy az izmok súlyos betegsége a gerinc görbületéhez vezet.
Az idiopátiás scoliosishoz képest ez egy teljesen más probléma. A betegek általában az idegrendszer vagy az izomzat súlyos betegségében szenvednek, ahol a gerinc görbülete ennek az alapbetegségnek a következménye, és nem növekedési rendellenesség. Általános szabály, hogy nem ez a fő probléma, ezért mindig az alapbetegség összefüggésében kell kezelni.
A legtöbb esetben a tüdő működésének javítása a cél és annak biztosítása, hogy kerekesszékben ülhessen. A fűzők segíthetnek abban, hogy a beteg egyenesen maradjon a kerekesszékben, de általában nincs hatással a gerincferdülés kialakulására. Ezenkívül a fűzőket nem tolerálják bizonyos alapbetegségek. A gerincferdülés általában korán és a pubertás növekedési fázistól függetlenül következik be.
Mivel sok alapvető betegség esetén tudja, hogy skoliozis alakul ki, és problémák merülnek fel, nagyon korán megpróbálja megtenni a korrekciós intézkedéseket. Azt sem szabad megvárni, amíg az alapbetegség olyan mértékben előrehaladt, hogy a műtét már nem lehetséges. Sajnos sok beteg csak akkor jön, amikor már nem tud ülni, és elkezd kibillenni a kerekes székből, ami természetesen megnehezíti az ellátást.
A scoliosist magasan specializált és tapasztalt ortopédeknek kell kezelniük, a gerincműtétre és a gyermek ortopédiára összpontosítva. Különleges képesítés azonban nem feltétlenül szükséges, ezért nagyon fontos ellenőrizni, hogy az egyén mennyi tapasztalattal rendelkezik és milyen gyakran hajtja végre ezt az eljárást.