Snakebite - okai, tünetei és kezelése
Mikor Kígyómarás kígyómarás okozta sérülés lehetséges mérgezéssel.
Tartalomjegyzék
Mi az a kígyómarás
A Kígyómarás mindenekelőtt attól függ, hogy a harapás mérgeskígyótól vagy nem mérgező kígyótól származik-e. Ezenkívül meg lehet különböztetni a méregharapást és a száraz harapást. A száraz harapás egy mérgeskígyó harapása, amely nem bocsát ki mérget a sebbe. Átlagosan egy mérges kígyó minden második harapása száraz harapás. A száraz falatok arra szolgálnak, hogy a kígyók elriasszák ellenfeleiket anélkül, hogy elveszítenék a vadászat szempontjából értékes mérgüket.
okoz
Becslések szerint világszerte körülbelül 2,5 millió kígyóharapás évente. Közülük mintegy 400 000 méregharapás. Évente körülbelül 20 000 ember hal meg kígyómarás okozta mérgezés miatt. A legtöbb kígyómarás a nyári hónapokban történik.
Egyrészt azért, mert a kígyók különösen aktívak ebben az időben, másrészt azért, mert sokan az év ezen időszakában a természetben töltik szabadidejüket. A legtöbb mérges kígyómarás Ausztráliában, Indiában, Észak- és Dél-Amerikában történik. De még a Németországból származó összeadó falatozása is mérgezés tüneteihez vezethet.
Tünetek, betegségek és tünetek
A mérgező kígyómarás mérgezésének tünetei a méreg típusától függően eltérőek. Vannak mérgek, amelyek az idegrendszerre, a vérre, a szövetekre vagy az izmokra hatnak. A beadott méreg mennyisége és a beteg egészségi állapota szintén meghatározó a tünetek súlyossága szempontjából.
A kígyómarás után az első tünetek a harapás helyén fellépő vörösség és fájdalom. Duzzanat és vérzés is előfordulhat a harapási seb körül. A következő néhány percben vagy órában súlyos szövetkárosodás alakulhat ki. A neurotoxikus kígyómérgek befolyásolják az idegrendszert. Az olyan tünetek, mint a szédülés, szomjúság, fejfájás vagy látászavarok, jelezhetik az idegrendszer mérgezését.
Ha az injektált méreg hemotoxikus méreg, azaz méreg, amely megtámadja a vérsejteket, véralvadási rendellenességek miatt vérzés léphet fel az egész testben. Az izombénító toxinok légszomjhoz, gyengeséghez vagy a koordináció elvesztéséhez vezetnek. Bármely mérgező kígyómarás hányingert, hányást vagy hasmenést is okozhat. Egyes kígyófajok (például a kobrák) kiköpik mérgüket. Ha ez a szemébe kerül, az érintettek megvakulhatnak. A nem mérgező kígyók harapása életveszélyes lehet a sebfertőzés miatt is.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A kígyómarás után először el kell távolítanunk a sérültet és az összes kívülállót a veszélyzónából. Ha lehetséges, próbálja meg azonosítani a kígyót. A méret, a szín, a rajz, a fej és a szem alakja, vagy akár egy fénykép is segíthet az orvosnak a későbbi megfelelő szérum kiválasztásában.
Még ha nem is világos, hogy a kígyó mérgező kígyó-e, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, vagy értesíteni kell a sürgősségi orvost. A beteget a lehető legkevesebbet kell mozgatni, amíg az orvos megérkezik vagy az orvoshoz szállítják. Az érintett testrészt rögzíteni kell, hogy megakadályozzák a méreg gyorsabb terjedését. A harapás fertőzésének megelőzése érdekében a harapási seb helyi fertőtlenítését kell elvégezni.
Minden további manipulációt, például a méreg kiszívását, a seb kivágását vagy nyomókötés alkalmazását feltétlenül kerülni kell. Ehelyett az órákat, gyűrűket, karkötőket vagy korlátozó ruházatokat gondosan el kell távolítani a harapás körüli seb környékéről, hogy még erős duzzanatok esetén sem legyenek összehúzódások.
Bonyodalmak
Számos kígyócsípés véralvadási rendellenességet vált ki, amely kielégíthetetlen vérzéshez, és ha nem kezelik, végzetes többszervi elégtelenséghez vezet. A kardiotoxikus hatású mérgek megzavarják az elektrolit egyensúlyt, és ezáltal rontják a szív működését. Sok kígyóméreg több mérgező anyagból áll, ezért egyszerre több mérgezési tünetet vált ki.
Az anafilaxiás sokkig terjedő allergiás reakciók kígyómarás után, valamint az antidotum beadása után is előfordulhatnak. A nem mérgező kígyó vagy az úgynevezett száraz harapás komplikációja a méreg hatása nélkül az érintett terület gyulladását okozhatja. Időnként a fertőzés átterjed a közeli nyirokcsomókra és a nyirokerekbe, nagyon ritka esetekben ez a lymphangitis vérmérgezést (szepszist) okozhat. A kígyómarás utáni keringési problémák mérgező hatásúak lehetnek, de előfordulhatnak pánikreakció jeleként is.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Kígyómarás esetén mindig azonnal orvoshoz kell fordulni. A legrosszabb esetben az érintett ember meghalhat, ha a harapást nem kezelik időben, vagy későn kezelik. Általánosságban elmondható, hogy a nagyon korai diagnózis korai kezeléssel pozitívan hat a további lefolyásra. Orvoshoz kell fordulni, ha az áldozatot megkísérte egy kígyó. Rendszerint a harapás egyértelműen észrevehető, és harapós sebet is hagy. Az érintettek súlyos fájdalmat, duzzanatot vagy akár vérzést tapasztalnak.
Ha ezek a tünetek a kígyómarás után jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Orvossal is konzultálni kell, ha az érintettet légszomj vagy hasmenés és hányás éri. Ezek a tünetek a kígyómarás után súlyos harapást jeleznek, amelyet orvosnak kell kezelnie. Ha kígyómarást kap, azonnal menjen kórházba, vagy hívjon sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
A harapás helyét tollal kell megjelölni. 30 percenként a duzzanat előrehaladását egy újabb jelöléssel kell ellátni a bőrön. Így dokumentálható a mérgezés előrehaladása. Kígyómarás után az érintetteket általában 24 órán keresztül figyelik a kórházban.
Ellenőrizzük a véralvadást és a keringést, és megvizsgáljuk a pácienseket például a tetanusz baktériumok által okozott sebfertőzés tüneteire. Antiszérumot csak erősen növekvő tünetek vagy akut, súlyos mérgezési tünetek esetén adnak.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Kígyóövezetben tartózkodva erős cipőt kell viselni. Ennek lehetőleg a boka fölé kell nyúlnia. A kígyómarások többsége a boka közelében fordul elő. Speciális lábszárvédők is rendelkezésre állnak, hogy megvédjék a kígyómarást. A túrák állandó előfordulása a kígyókat megijeszti a föld rezgésével.
A sétabot, amelyet mindig a lábak elé helyeznek, szintén figyelmezteti a kígyót. A nagyobb fákat, bokrokat és cserjéket kerülni kell. A földön fekvő ágakat és köveket soha nem szabad felvenni vagy megfordítani. Alvó kígyó rejtőzhet ott. Nyilvánvalóan soha nem szabad megérinteni az elhalt kígyókat. Ugyanez igaz természetesen az élő kígyókra is. Semmilyen körülmények között ne próbáljon kígyókat sarokba szorítani vagy csapdába ejteni.
Ha a kígyó fenyeget, azonnal óvatosan lépjen hátra, és hagyja, hogy az állat elmeneküljön. A sötétben mindig használjon zseblámpát az út megvilágításához, és soha ne aludjon közvetlenül a földön, amikor a szabadban éjszakázik. Kempingezéskor a konyhai hulladékokat rendszeresen ártalmatlanítani kell. A hulladék vonzza az egereket, amelyek viszont kígyókat vonzanak.
Utógondozás
A nyomon követés különösen fontos azoknál a betegségeknél, amelyeket valószínűleg átképeznek. Kígyómarás esetén azonban ez nem biztos, hogy orvosi felelősség. A betegeknek ésszerű óvatossággal kell eljárniuk a kockázati területeken. Az orvosok szükség esetén tanácsot adhatnak a megfelelő megelőző intézkedésekről. A masszív cipő és a hosszú nadrág megakadályozza a harapást. L.
Statisztikailag az összes harapás körülbelül fele teljesen tünetmentes. Az állatok nem fertőzik meg az embereket. Mivel nincsenek jelek, szükségtelen az utókezelés. A többi esetben a nyomon követés a tüneteken alapul. Több hónapig is eltarthat a végső gyógyulás. Ez idő alatt a vérvizsgálat a legfontosabb elemzési kritérium.
A létfontosságú funkciókat is rendszeresen ellenőrzik. A néhány napos vagy hetes kórházi tartózkodás, amelyet ambuláns terápia követ, nem ritka. A legrosszabb esetben a kígyómarás amputációhoz és szövetvesztéshez is vezethet. Ezután a meglévő panaszokon utólagos ellenőrzés történik. Például fantomfájdalom-terápia javallt, ha a végtagokat el kellett távolítani.
Ezt megteheti maga is
Sikercsípés esetén a filmekben és a televízióban gyakran bemutatott intézkedéseket semmiképpen sem szabad utánozni. A kétfelület kiszívása vagy megkötése gyakran többet árt, mint használ. A legfontosabb az áldozat nyugalmának megőrzése. Ha a kígyó nem mérgező faj, a seb kezelhető, mint bármely más állatcsípés. Ennek ellenére a sebet meg kell tisztítani és fertőtleníteni, hogy ne fertőződjön meg. Ezután a sebet gipsz vagy spray-kötéssel lehet megvédeni a szennyeződéstől.
Ha mérgező kígyóról van szó, az érintettet azonnal el kell vinni a legközelebbi kórházba, amely alkalmas a kígyómarás áldozatainak ellátására. Erről információt kaphat a segélyhívó számról (110 Németországban). Ha a kígyó faj nem ismert, az állatot, ha lehetséges, rögzíteni kell, vagy legalábbis lefényképezni vagy lefilmezni, hogy a kezelőorvos meg tudja állapítani, hogy melyik szérumra van szükség. Az elsősegélynyújtók itt nem veszélyeztethetik magukat.
Az áldozatot fekve kell szállítani és a lehető legkevesebbet mozognia, hogy a méreg a lehető leglassabban eloszlasson a testben. A harapás helyének lekapcsolása csak akkor jelezhető, ha erősen mérgező kígyó érintett, és a legközelebbi megfelelő kórház körülbelül 30 percen belül nem érhető el.