Speciális fogszabályozás 6 hónapos korban és rendszeres professzionális foghigiéné - Klinika
Az orvostudomány egyik alapgondolata, hogy könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ez az elv az orvostudomány bármely ágában érvényes, beleértve a fogászatot is.
Az orvostudománytól és különösen a fogorvostól való félelem azonban nagyon megnehezíti ezt az elvet a mindennapi orvoslásban.
A legtöbb beteg akkor fordul orvoshoz, ha elviselhetetlen fájdalmai vannak, nem engednek fájdalomcsillapítóknak, vagy ha fogászati tályogok jelentkeznek. Ezekben az esetekben az érzéstelenítés a szokásosnál kevésbé hatékony, a beteg nem teljesen zsibbad a műtét során, és a félelem továbbra is fennáll.
Sokkal elegánsabb és sokkal kevésbé traumatikus dolog lenne, ha a beteg egyszerű ellenőrzésre jönne a fogorvoshoz, még akkor is, ha semmi sem fáj. Ha az orvos új üregeket vagy fogkövet észlel, ebben a helyzetben ezek korai stádiumban vannak, hallgatólagosan könnyen megoldhatók. Az egyszerű kezdő fogszuvasodást könnyen megoldható egy könnyen felvihető töméssel (töméssel), míg a mély, fájdalmas fogszuvasodás, nagy fogrombolással, általában idegeltávolítást, csatorna- és töltőtömést igényel, vagy gyakran koronával borítja a fogat. fémkerámia. Az első esetben egyetlen kezelés elegendő, míg a második esetben a páciens többszöri bemutatása szükséges a fogorvoshoz, és a kezelés költségei is magasabbak a második esetben.
A 6 havonta végzett fogorvosi ellenőrzés megmenthet mind a nem kívánt fájdalomtól, mind a hosszú és bonyolult fogászati kezeléstől.
Ugyanilyen fontos szerepet játszik a helyes és állandó foghigiéné. A fogmosást naponta kétszer kell elvégezni, kiegészítő higiéniai eszközökkel: fogselyemmel és szájvízzel együtt. A fogmosást helyesen kell elvégezni függőleges mozdulatokkal, amelyek az ínyt a fogakra viszik (mozgások fentről lefelé a maxilláris fogaknál és fordítva a mandibularis fogaknál), és körülbelül 3 percig tartanak.
A fogászati higiénia hiánya rossz leheletet okozhat
Bármilyen szuvas elváltozás visszafordíthatatlan!
A szuvas elváltozások időben történő elmulasztása a mikroorganizmusok szaporodásához vezet a szájüregben, és megismételt fertőzések jelentkeznek, amelyeket nehéz eltávolítani.
A legtöbb beteg túl későn megy a fogorvoshoz (ismételt súlyosbodás és fájdalom után), és a fogat nem lehet megmenteni (periapicalis granuloma vagy hatalmas corono-radicularis pusztulás).
A szájüreg időszakos ellenőrzése 6 havonta, szigorú higiénia (fogselyem, fogmosás, megfelelő fogmosás) és a kiegyensúlyozott étrend sok fájdalmat és erőfeszítést takarít meg nekünk a fogászati problémák megoldása érdekében.
Egy egyszerű kezeletlen korai carious elváltozás a fog gyökerének és csúcsának mikrobiális beszivárgásához és kivonásához vezethet. Az irodalomban 12 elmélet található (6 belső és 6 külső) a fogszuvasodásról. Tehát a jó higiénia nem elegendő, ha a fogak szerkezete sok kívánnivalót hagy maga után. Sok üreg kezdetben interdentális formát képez, és ha a beteg nem használ fogselymet, akkor nagyon későn veszi észre a fogszuvasodás evolúcióját - csak akkor, amikor az elpusztítja a fogzománcot és láthatóvá válik.
A fogszuvasodás evolúciójában a fájdalom nem feltétlenül jelentkezik a kezdetektől fogva.
Egy másik vészhelyzet az íny vérzése vagy a kellemetlen szag (fetus halena), ezeket a mikroorganizmusok felhalmozódása és szaporodása adja a fogszuvasodásban, az interdentálisban, az íny barázdájában. A mikroorganizmusok felhalmozódása a szájüregben különösen azok számára készül, akik este nem mossanak fogat, vagy azok számára, akik fogmosás után különösen édességet fogyasztanak; fermentálják és a pH-t savasra változtatják, amely elősegíti a mikroorganizmusok fejlődését és szaporodását.
A szájüreg morfológiája miatt kedvező feltételeket kínál a mikroorganizmusok fejlődéséhez; Az összes csíra 80% -a streptococcus, staphylococcus, neisseria és diftéria bacilus. A normális orális pH 5 és 7 között van; egyensúlyhiánya kedvez a mikroorganizmusok szaporodásának.
Noha a szájüreg átjáró a jelentős számú betegséget kiváltó baktériumok számára, számos immunvédő mechanizmus létezik, beleértve a lizozimot, egy antibakteriális fehérjét a szájüregben, ami megmagyarázza a sebek gyógyításának figyelemre méltó hajlamát. a szájüregből.
A baktériumok plakkjának megtartása és a mikroorganizmusok szaporodása a helytelen, túlfolyó koszorúér-töméseknek vagy a helytelenül adaptált protézis munkáknak is köszönhető.
A lokalizált apexiás fogászati fertőzés (granuloma vagy gyökérciszta) távoli reakcióval járó fertőzés kitörése lehet (ízületek, vesék vagy szívizom).
Ezeket az egyszer észlelt granulomákat a lehető leghamarabb eltávolítják (nyilvánvalóan kedvező klinikai időben - nem fájdalmas vagy fertőző megnyilvánulásban) egy apikális reszekciónak nevezett művelettel (a szóban forgó fog egészséges gyökérrészének megőrzésével). különösen az első fogak vagy a foghúzás és a szigorú alveoláris kürettázs alkalmazása szükséges, ha a fog sérül.
A szervezet reakciója minden fogászati fertőzésre az egyes alanyok immunitásától függ, megfelelő kalciumban (tejtermékek és zöldségek), magnéziumban (gabonafélék, diófélék, mogyoró, vörös hús), foszforban (tojássárgája) gazdag étrenden keresztül is. tojás, hal, tej), fluorid (tea, hal), vitaminok és egyéb ásványi anyagok.
A fogak öntisztulása a nyers zöldségek és gyümölcsök fogyasztásával biztosítja az íny és a fogak jó egészségi állapotát. Ha minden étkezés után nem tudunk fogat mosni, vagy legalább öblítjük a szánkat szájvízzel, akkor nagyon egészséges almát vagy nyers sárgarépát rágni.
Sürgősségi esetekben, mielőtt elmennénk a fogorvoshoz, íme néhány tipp:
- elviselhetetlen akut fájdalom - szolpadein 1/6 óra
- fogászati tályogok - 500 mg amoxicillin + 250 mg metronidazol 1/8 óra/5-7 nap.
Ezek azokra a betegekre érvényesek, akik nem allergiásak a különböző fájdalomcsillapítókra vagy antibiotikumokra.
A tetraciklin csak marginális parodontális fertőzésekre (azaz az ínyre) jó.
A fogászati higiénia hiánya fogszuvasodást okozhat
Tatár és vízkőmentesítés
A fogkő a bakteriális lepedék időbeli mineralizációjával jön létre a nyálban lévő kalcium-sókkal együtt. Tapad a fogak felületén, de más kemény területeken is, nevezetesen: tömések (tömések), foghídak, protézisek, implantátumok vagy fogszabályozó eszközök (rögzített vagy mobil), és a parodontális betegség megjelenését elősegítő tényezők lehetnek.
A fogkőnek két típusa van: a supra és a subgingiva.
1. Supragingivális fogkő
Fehér-sárga színű, első konzisztenciája alacsony, de sötétbarna színű lehet, ha dohányzókban ételfestékkel vagy nikotinnal impregnálják; ásványosodása a nyál jelenlétének köszönhető.
2. Szubgingivális fogkő
Sötét színű és nagyobb keménységű, mineralizációja a vér jelenlétének köszönhető.
A fogkő képződésének sebessége az étel jellegétől függően változhat, a nyál áramlása és eltávolítása a rögzítésétől és a fog felületéhez tapadásától függően változhat. Néhány ember egyéni hajlamú, mérsékelt vagy nagy lerakódásokkal.
A fogkő eltávolítást a vízkőmentesítésnek nevezett terápiás módszerrel végezzük.
Meg lehet csinálni:
1. kézi működtetésű műszerekkel
2. ultrahanggal
3. sűrített levegővel (szonikus).
A kézi és ultrahangos vízkőtelenítés eltávolítja a supragingivális fogkövet, míg a subgingivalis fogkört speciális vízkőtelenítő eszközökkel és curettákkal távolítják el, és csak részben, ultrahanggal.
A leggyakoribb az ultrahangos vízkőmentesítés, amely nem traumatikus hatást gyakorol a fogakra és az ínyre, jól alátámasztott és fájdalommentes felnőtteknél, neuropszichikailag kiegyensúlyozott és érzékeny fogakkal (dentin túlérzékenység) nem rendelkezők és a vízkőtelenítő eszköz által permetezett víz helyi nyomást bocsát ki a terület tisztításának elvégzése, de a kimozdult fogkő eltávolítása is.
Az ultrahangos vízkőtelenítés nem ajánlott súlyos hányásreflexben szenvedő, légzési problémákkal (asztma, tüdő emfizéma, cisztás fibrózis), pacemakerekben szenvedő betegeknél, gyermekeknél vagy szabad gyökérfelületű fogaknál.
A szonikus vízkőtelenítés csak annyiban hasonlít az ultrahanghoz, hogy erős légsugárral hajtják, de alacsonyabb a hatásfoka.
A vízkőtelenítést félévente, a fix munkával és implantátummal rendelkező betegek esetében pedig négy havonta ajánlott elvégezni.
Nagyon fontos, hogy a vízkőtelenítés eredménye egy tökéletesen sima, egyenletes polírozott felület legyen, amelyen a bakteriális lepedék és a fogkő lerakódását nem részesítik előnyben. Ezt az eredményt a speciális dörzsölő pasztákkal történő professzionális ecsetelés, az íny polírozása, valamint a vízsugár és a szódabikarbóna (profi-jet) felhasználásával érjük el, jól tolerálható és fájdalommentes, amely kiküszöböli a fogkő utolsó maradványait, késleltetve a későbbi lerakódásokat.
Helyes fogmosási technikával a szájvíz és a fogselyem használata nemcsak megakadályozza a fogszuvasodás és a parodontopathia megjelenését, hanem gátolja a bakteriális lepedék és ezáltal a fogkő megjelenését is.
Ne késleltesse a vízkőtelenítést azzal az indokkal, hogy a fogkő "megszilárdítja" a fogakat. Ha a fogak mozgékonyak, a fogkő a benne lévő mikrobákkal együtt meghatározta ezt, és halasztással a betegség kialakul, és az orvos nem léphet tovább a parodontális kezelés következő szakaszaiba.
A fogászati higiénia hiánya a pulpa elváltozásait okozhatja
A fogpép fertőzései és azok kezelésének következményei
A pulpális fertőzések megjelenését elsősorban a mikroorganizmusok határozzák meg; többféle módon érintkezhetnek a fogpéppel, amelyek közül a leggyakoribb a nagy, mély üregek közvetlen behatolása. De a baktériumok repedéseken vagy akár a fogak törésén keresztül is befolyásolhatják a pépet, ezekben az esetekben a pép "halála" nagyon gyorsan, gyakran fájdalom nélkül következik be.
Ezenkívül a fogpép megfertőzése történhet a szuvas üregek helytelen megtisztítása után megmaradt mikroorganizmusok behatolásával, de ezek, mivel sokkal kisebb számban vannak, nem feltétlenül veszélyeztetik annak fertőzését.
A mikrobák a fogban vándorolhatnak, és a fog csúcsán (hegyén) vagy az oldalsó csatornákon keresztül visszahúzódhatnak, a periodontium traumáit vagy a parodontális betegség kezelését követően.
A véráramlás egy másik módja lehet a baktériumok behatolásának, amely a műtét után, a parodontális zsebek kurettálása vagy akár a foghúzások után jut el a fogszövetbe. Ha a pépszövet már érintett, az anachoresis nevű jelenség révén vonzza a baktériumokat a vérből.
Függetlenül attól, hogy a mikroorganizmusok hova kerülnek a fogpépbe, gyulladásos reakciót váltanak ki, amely spontán fájdalommal nyilvánul meg, nagy intenzitású és pulzáló lehet, és az időtartama néhány perctől óráig változik, a fog érzékeny az ütődésre a tengelyben. Mivel a pép kemény üregben van, nem nyújtható falakkal, a gyulladás gyakran visszafordíthatatlan, ezt elég gyorsan követi a szöveti nekrózis vagy a periapicalis tályog megjelenése.
Ezért azt javasoljuk, hogy ne habozzon, ha a legkisebb fogfájása van, vegye fel a kapcsolatot egy fogorvosi rendelővel.
A gyökércsatorna beavatkozása nem olyan rossz, mint mondják. A kezelés abból áll, hogy helyi érzéstelenítésben eltávolítják a gyökércsatornában található sérült vagy fertőzött szöveteket (ez az esetleges tályogok oka), kézi vagy forgó endodonciai eszközök segítségével, majd antiszeptikus oldatokkal történő öntözéssel. A gyökércsatorna beavatkozásának befejezéséhez szükséges munkamenetek száma számos elemtől függ, például a cellulózfertőzés stádiumától vagy a beavatkozás összetettségétől; ennyi idő alatt a csatornát ideiglenesen elzárják antimikrobiális anyagokat tartalmazó keverékekkel. A beavatkozás utolsó szakasza a gyökércsatorna steril anyaggal történő lezárása lesz, azzal a feladattal, hogy elszigetelje a szomszédos környezetektől, és megakadályozza a fertőzés megjelenését a jövőben. Az antibiotikum-terápia nem szükséges, ha a fogorvos nem javasolja. Ezt követően a fognak valószínűleg koronagyökér-rekonstrukcióra és fedő koronára lesz szüksége az eredeti alak és funkció helyreállításához, de ezt a döntést számos további tényező alapján hozzák meg.
A gyökértöméssel ellátott fog aktív fog lesz, és továbbra is működni fog, vér- és beidegzési forrásként használja a környező szöveteket, amelyek a csonton tartják a helyzetét. Valójában a fog elveszíti érzékenységét melegre, hidegre vagy édesre, ehelyett reagál a rágási nyomásra. Ha a kezelést helyesen hajtották végre, akkor a fognak addig kell tartania, amíg az ív többi foga nem működik, és horgonyoszlopként használható a fogsor vagy a foghíd számára.
Akut fogászati fertőzés esetén, ha megfelelő beavatkozással nem avatkoznak be, periapicalis tályog jelenhet meg, amely az érintett fog körüli régió fájdalmával és duzzadásával nyilvánulhat meg, néha láz is előfordulhat. A fogászati tályogok baktériumai mélyen a csontig vándorolhatnak, fertőzést okozva, majd az arc ínyét vagy bőrét fistulizálhatják, vagy a gyulladásos fókuszban lévő ereken keresztül bakterémia és szepszis alakulhat ki. Ezért a fogászati tályogot fogászati sürgősségnek kell tekinteni.
Súlyosabb esetekben az antibiotikum-kezelés elengedhetetlen, de csak az orvos ajánlása alapján történik. Ezek nem elégségesek a fertőzés leküzdésében, az irodában végzett műtéti vízelvezetés nagyrészt megoldja a problémát, és a kivonás valóban az utolsó módszer, amelyet alkalmazunk.
Ezért kell komolyan kezelni a fogászati fertőzéseket, mert a fogorvosi rendelőben való esetleges késedelem súlyos következményekkel járhat az egészségére nézve. És ami értékesebb az egészségnél!