Spermiogram Mennyire alkalmasak a spermiumok
Ha a vágyott terhesség nem valósul meg, annak oka lehet a sperma minősége. A spermiumelemzés megmondja, hogy hány spermasejtje van, és hogy alkalmasak-e és egészségesek-e. De hogyan működik a nyomozás és mibe kerül? Válaszolunk kérdéseire.
Mit mért pontosan a spermium-elemzés?
A spermaelemzés számos paramétert tartalmaz. Különösen fontos a spermiumok száma az ejakulátum milliliterjében. Egészséges emberben milliliterenként 80 és 120 millió sperma sejtet tartalmaz. Ha kevesebb mint 5 millióan vannak, akkor nem valószínű, hogy a férfi természetes módon szülne gyereket. Ha az érték 5 és 15 millió között van, a termékenység korlátozott.
De a mennyiség nem minden. A vizsgálat azt is megmutatja, hogy a sperma mennyire élénk (vitalitás) és mozgékony (mozgékonyság), és milyen az alakja (morfológia). Ezenkívül felmérik az ejakulátum illatát, megjelenését és színét, valamint meghatározzák a pH-értéket. A leukociták számát is mérik, mivel egy túl magas érték jelezheti a vas deferens gyulladását. Az andrológus (férfi orvos) vagy az urológus csak akkor találhatja meg a be nem teljesedett gyermekvágy okát, ha minden értéket együtt vizsgál.
Az orvos megvizsgálja a spermát az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumai szerint. 2010-ben van egy frissített laboratóriumi kézikönyv közzétett. Dokumentálja a vizsgálat pontos menetét, valamint számos új referenciaértéket a megállapítások utólagos értékeléséhez. A spermasejtek sebessége már nem játszik szerepet a WHO új irányelveiben. A WHO a mobilitást sokkal fontosabbnak minősíti. A spermiumok legalább 32 százalékának képesnek kell lennie arra, hogy fejjel ússzon (progresszív mozgékonyság) a cél elérése érdekében.
A spermiumelemzés referenciaértékei a WHO 2010 szerint
| kritériumok | Normális eredmények |
| Ejakulátum térfogata | 1,5 ml vagy több |
| PH érték | 7,2 vagy magasabb |
| Spermium koncentráció | legalább 15 millió spermium milliliterenként |
| Összes spermiumszám | legalább 39 millió sperma a mintában |
| Motilitás (mobilitás) | 32 százaléknak fokozatosan mobilnak kell lennie (progresszív mozgékonyság). Ez azt jelenti, hogy előbb fejjel kell mozogniuk. Az új WHO-kritériumok szerint a sebesség már nem játszik szerepet. |
| Alak (morfológia) | A spermium 4% -ának normális alakúnak kell lennie (ovális fej, szabályos alakú, azonos hosszúságú, keskenyebb középső szakasz és farok). |
| Az élő spermiumok aránya | A spermiumok legalább 58 százalékának életben kell lennie (eozin teszt). |
| Leukociták | milliliterenként legfeljebb 1 millió fehérvérsejt |
| MAR teszt | kevesebb, mint 50% spermium tapadó részecskékkel |
| szín | fehéres felhős színű |
| szag | gesztenyeszerû szag |
Mely diagnózisok képzelhetők el?
Ha a teszt eredményei a referenciaértékek alatt vannak, a termékenység korlátozott. A leggyakoribb diagnózis az úgynevezett OAT szindróma (oligo-astheno-teratozoospermia szindróma). Ezekben az esetekben a spermasejtek száma túl alacsony, mobilitása korlátozott, megjelenése rendellenes. A következő diagnózisok is lehetségesek:
| Műszaki kifejezés | Magyarázat |
| Aspermia | Nem sikerült ejakulátumot megszerezni. |
| Asthenozoospermia | A spermiumok mobilitása csak korlátozott (a mozgékony spermiumok kevesebb mint 32 százaléka). |
| Azoospermia | A mintában nem mutatható ki spermium. |
| Cryptozoospermia | Milliliterenként kevesebb, mint egymillió spermium, detektálás csak centrifugátumban |
| Necrozoospermia | Nem találtak mozgékony spermát. |
| Normozoospermia | Normálértékek megállapítás nélkül |
| Oligozoospermia | A spermiumok száma csökken (kevesebb, mint 15 millió spermium egy ml-ben). |
| Parvesemia | Az ejakulátum térfogata túl kicsi (kevesebb, mint 1,5 ml). |
| Teratozoospermia | A normálisan képződött spermiumok aránya csökken (kevesebb mint 4%). |
Egy másik megállapítás a spermium antitestek jelenléte (MAR teszt). Mivel az autoantitestek jelenléte nem kezelhető, a kívánt gyermek egyedüli módja a mesterséges megtermékenyítés lehet.
Hogyan történik a vizsgálat?
Spermanalízis céljából beküld egy spermamintát. Ez általában az urológus vagy andrológus rendelőjének egyik helyiségében történik, hacsak nem a sarkon lakik, és otthonról szeretné magával hozni a mintát.
Fontos, hogy a vizsgálat során az ejakulátum teljesen friss legyen. Ha magával viszi a mintát, fontos, hogy steril edényt használjon, és útközben tartsa a mintát testhőmérsékleten. Van értelme három-öt nappal előre kelni szex lemondani. Az absztinencia értelmesebbé teszi a teszt eredményét. De csak akkor, ha nem tart túl sokáig. Az utolsó magömlés nem lehet több, mint 7 napja.
Az első dolog, amit a laboratóriumban mérnek, az az idő, amely a spermiumok cseppfolyósításához szükséges. Ha 30 percnél tovább tart, ez már jelezheti a termékenységi rendellenességet. Mert csak a folyékony spermium hozza el a spermasejteket rendeltetési helyükre elég gyorsan.
Ezt mikroszkóp alatti elemzés és további laboratóriumi vizsgálatok követik.
A gyakorlattól függően a következő napon megkapja az eredményt. Egyes esetekben akár egy hétig is eltarthat.
A férfiak nem tesztelhetik otthon a spermájukat?
Számos Termékenységi tesztek férfiak számára, amelyet problémamentesen kaphat a gyógyszertárban, és otthon is megteheti. Ezek a gyorstesztek azonban csak a spermasejtek számát ellenőrzik. Nem nyilatkoznak a sebességről és a formáról. Mielőtt hamis biztonságérzetbe merítené magát, jobb választás a férfi orvoshoz (andrológushoz) fordulni.
Mennyire hibabiztos a spermaelemzés?
A spermaelemzés eredménye időről időre kissé eltérhet. Ha a betegnek fertőzése volt, ez az egészségügyi korlátozás is megjelenik az eredményekben. Ebből a szempontból a spermiogram nemcsak az általános egészségi állapotot tükrözi, hanem a minta adásának napján az egészségi állapotot is.
Ha a spermaelemzés rossz, az orvos néhány hét múlva elvégzi az eredményt.
Javíthatja a sperma elemzését?
Általánosságban elmondható, hogy a jó sperma egészséges testben termelődik. Kerülje az alkohol és a nikotin, a tudatos étrend és a rendszeres testmozgást javítja a sperma minőségét.
Bizonyított, hogy a túlsúlyos férfiak kevesebb spermiumot termelnek, és ezek is lassabbak. Az érintettek testében kevesebb a tesztoszteron, mint a normál testsúlyú embereknél. Mivel ez a hormon döntő fontosságú a spermiumtermelés szempontjából, a mérleg kevesebb fontja nemcsak a férfiakat teszi fittebbé, hanem a spermáikat is.
A tartós meleg a spermiumok minőségét is károsítja. Végül is nem hiába állítják elő a herék a csírasejteket a testen kívül. Itt a testhőmérséklet csak 33 és 35 fok között van. Ideális spermiumok előállításához. Az autó fűtött ülése vagy az ölében lévő laptopok elpusztítják a természet ezt a trükkjét, és hosszú távon megzavarják a spermiumok termelését.
Természetesen a férfi termékenységének nem minden problémája megoldható saját életmóddal. Ha a sperma rendellenesen megváltozik, ha genetikai hajlam miatt nem sok, vagy nem elég mozgékony, vagy ha a termékenységi rendellenességnek más okai vannak, akkor az egészséges táplálkozás és az alkoholfogyasztás nem segít. Ezekben az esetekben a szakember megbeszéli a pácienssel, hogy vannak-e ígéretes terápiák az ő esetében.
Mibe kerül a spermium-elemzés?
A spermiogram ára 60 és 90 euró között van. Ha hitelessé tudja tenni, hogy beteljesedetlen vágya van gyermekvállalásra, az egészségbiztosító társaságok általában a teljes költségeket fedezik. Végül is a hím termékenység vizsgálata az okok kutatását szolgálja, és még nem része a termékenységi kezelésnek. A biztonság kedvéért a legjobb, ha előre felveszi a kapcsolatot a pénztárgéppel.