Spl; vezetéknév; galie - Vérbetegségek - MSD kézi fogyasztói verzió
(Splenomegalia)
, MD, DHC,
- George Clark orvos és laboratóriumi orvos professzor (emeritus)
- Minnesotai Egyetem Orvostudományi Kar
- Alapító főszerkesztő orvos
- HemOnc Ma
A lép megnagyobbodása önmagában nem betegség, hanem egy mögöttes állapot eredménye. Számos betegség indukálhatja a splenomegáliát.
Számos betegség, köztük fertőzések, vérszegénység és rák okozhatja a lép méretének növekedését (splenomegaly).
A tünetek általában nem túl specifikusak, és lehetnek: puffadás vagy fájdalom a has bal felső részén vagy a háton.
Az orvos tapintással általában megnagyobbodott lépet érez, de ultrahanggal és más képalkotó vizsgálatokkal meghatározhatja a lép méretét.
A lép megnagyobbodását okozó betegség kezelése általában megoldja a problémát, de néha el kell távolítani a szervet.
A splenomegalia okának azonosításához többféle betegséget kell megfontolni, a krónikus fertőzéstől a vérrákig.
Tudtad ?
A lép megnagyobbodása önmagában nem betegség, hanem egy mögöttes állapot eredménye.
A lép túl nagyra nőhet a saját vérellátásához. Ha a lép egyes részei már nincsenek elegendő vízzel ellátva, károsodhatnak, vérzést vagy szöveti halált okozva.
A splenomegalia okai
Sarlósejtes betegség (főleg gyermekeknél)
Vérrák és mieloproliferatív neoplazmák
Túlterheléses betegségek
A lép vénájából vagy a májba kerülő trombus
A lépből kilépő vagy a májba kerülő vénák külső összenyomódása
Felty szindróma (a rheumatoid arthritisben szenvedők egy része, akiknek alacsony a fehérvérsejtszám és a splenomegalia is)
Langerhans-sejt hisztocitózis (korábban Hand-Schüller-Christian betegségnek és Letterer-Siwe-kórnak hívták)
Hypersplenizmus
A lép általában eltávolítja a régi és/vagy sérült vörösvérsejteket a véráramból. Méretének növekedésével azonban túlzott mennyiségű vörösvértestet fog be és tart meg, ami vérszegénységet eredményez. Néha a lép elpusztítja a fehérvérsejteket és/vagy a vérlemezkéket is, ami alacsony fehérvérsejtszámot (leukopénia) és alacsony vérlemezkeszámot (trombocitopénia) okoz. Ez a folyamat ördögi kört hoz létre: minél több sejt van csapdában a lépben, annál jobban növekszik, és minél jobban növekszik, annál inkább befogja és elpusztítja a vérsejteket.
Tünetek
A splenomegalia kevés tünetet okoz, ami összetéveszthető sok más betegség tüneteivel. Mivel a lép a gyomor közelében helyezkedik el, méretének növekedésével összenyomhatja; A könnyű étkezés utáni jóllakottság érzése, vagy akár evés nélkül is néha érezhető. Az embereknek has- vagy hátfájásuk is lehet a lépben, a bal felső hasban vagy a hát bal oldalán. A fájdalom a bal vállba sugározhat, különösen akkor, ha a lép egyes részei nem kapnak elegendő vért és kezdenek meghalni.