STD-k, amelyek tesztek hasznosak
Amikor a nemi úton terjedő betegségekről van szó, kezdetben sokan csak a HIV-re gondolnak. Sokkal gyakoribbak a súlyos bakteriális fertőzések, mint például a chlamydia, a gonorrhoea ("gonorrhoea") és a szifilisz - és ez a tendencia növekszik. A HIV mellett a legfontosabb nemi közösülés útján terjedő vírusos kórokozók a HPV, a genitális herpesz, a hepatitis B és C. Mit kell tesztelni, a korábbi kórelőzményektől vagy a kockázati profiltól függ.
A leggyakoribb STD-k
A chlamydia fertőzés messze a leggyakoribb nemi úton terjedő betegség (STD). Becslések szerint évente körülbelül 300 000 új fertőzés feltételezhető Németországban. A chlamydialis fertőzés általában nagyon egyértelmű tünetek nélkül megy végbe, ezért gyakran nem veszik észre.
A gonorrhoea ("gonorrhoea") és a szifilisz ("szifilisz") diagnosztizálására szintén gyakrabban kerül sor, évente körülbelül 16 000, illetve körülbelül 5000 új esettel. A HPV-fertőzések (humán papillomavírus) és a genitális herpesz évente körülbelül 80 000 embert érintenek. A genitális herpesz fertőzés széles körben elterjedt, de általában terápiás következményekkel nem jár, ezért ez a cikk nem tárgya. Másrészt a HIV (humán immunhiányos vírus) 3200 új esettel történő fertőzése nem túl gyakori, de kétségtelenül jelentős, mivel a kezeletlen fertőzés halálos következményekkel járhat az immunrendszer kifejezett gyengülése miatt.
A hepatitis B és C szintén az STD-hez tartozik. Még akkor is, ha Németországban nem fordulnak elő ilyen gyakran: a krónikus májgyulladás következményei súlyosak, még akkor is, ha évek óta nem jelentkeznek tünetek. A vér vagy vizelet vizsgálatával végzett orvosi laboratóriumi szűrés a fentieket magában foglalhatja. A kórokozók közé tartozik, hogy csak a HPV-fertőzéshez szükséges nőgyógyászati vagy urológiai vizsgálat tamponnal, amelyet laboratóriumunkban nem a helyszínen hajtunk végre. Emiatt ezt a diagnózist itt nem tárgyaljuk tovább.
Profil: HIV-fertőzés - rövid magyarázat
Hogyan lehet HIV-fertőzés?
Véren és/vagy testnedveken keresztül terjed, főleg védekezés nélküli óvszer nélküli szexuális közösülés vagy HIV-szennyezett fecskendők használatával történő kábítószer-fogyasztás során.
A HIV tünetei:
A HIV-1 vagy HIV-2 vírusok általi fertőzés (utóbbi kevésbé gyakori és főleg Afrikában fordul elő) kezdetben influenzaszerű tüneteket okozhat, vagy tünetek nélkül kezdődhet. Évekkel később a kezeletlen fertőzés az immunrendszer gyengüléséhez, majd többnyire atipikus fertőzésekhez vagy az AIDS teljes képéhez vezet (szerzett immunhiányos szindróma).
A betegség lefolyása a HIV-ben:
A fertőzés évekig tart. Felismeretlen és kezeletlen fertőzés az immunrendszer hatalmas gyengüléséhez vezet (az úgynevezett T segítő sejtek/CD4 limfociták csökkenése). Általában évekbe telik, mire atipikus fertőzések (pl. A nyálkahártya gombás fertőzései) jelentkeznek.
A HIV-fertőzés diagnózisát általában 6 héttel a fertőzés után lehet felállítani, modern vizsgálati módszerekkel. Az antiretrovirális terápia nagymértékben csökkentheti a HI vírusok replikációját/szaporodását a fertőzés korai szakaszában, és ezáltal késleltetheti a betegség progresszióját. Korán észlelték és kezelték a HIV-vel fertőzöttek várható élettartama mára szinte összehasonlítható a normális népességével. Talán ez is oka egy bizonyos gondatlanságnak, amely sajnos több új HIV-fertőzéshez vezet.
Mennyire gyakori a HIV?
Körülbelül 84 000 ember él HIV-ben. A 3200 újonnan fertőzött ember között (RKI adatok, 2015) körülbelül 2200 homoszexuális férfi (MSM, férfi, aki férfival szexel), 750 heteroszexuális és 250 drogfogyasztó. 2015-ben 460 ember halt meg HIV-ben.
Kinek kell megvizsgálni a HIV-t?
Általában HIV-tesztet kell végrehajtani, ha bizonytalanság van, vagyis ha bizonytalan abban a tekintetben, hogy a partner HIV-fertőzött-e. Sokan csak azért választanak HIV-tesztet, hogy biztosak legyenek benne, pl. B. új partnerségben. Mivel a fertőzés eleinte nem okoz tüneteket, csak a vérvizsgálat lehet biztos.
Hogyan működik a HIV-teszt?
A laboratóriumban a vért keresési teszt segítségével vizsgálják: megmérik a HIV-1 és HIV-2 elleni antitesteket, valamint a HI vírusrészecskéket (p24 antigén). Ezzel a keresési teszttel megbízható eredményt kap csupán 6 héttel a kockázati kapcsolatfelvétel után. Ha az antitest-antigén keresési teszt pozitív, úgynevezett megerősítő tesztre ("immunblot") van szükség.
Ha egy közelmúltbeli HIV-fertőzés konkrét gyanúja merül fel, akkor hasznos a HIV-PCR. Ez a teszt közvetlenül kimutatja a HIV vírust. Ennek eredményeként a HIV-átvitel nagyon nagy biztonsággal kimutatható vagy kizárható már a kockázati kontaktust követő 3. héten. Mivel a PCR-teszt nem rögzíti a Németországban ritkán előforduló HIV-variánst (HIV-2), a lehetséges átvitel után 6 héttel HIV-keresési tesztet ajánlunk, még akkor is, ha a HIV-PCR-teszt eredménye negatív.
Mennyibe kerül egy HIV-teszt?
A laboratóriumunkban elvégzett antitest-antigén teszt (keresési teszt) 20,11 € plusz 9,55 € a vérvétel és a költségek.
A HIV-PCR 147,46 euróba kerül, plusz 9,55 euróba kerül a vérvétel és a költségek.
Profil: Chlamydia fertőzés - rövid magyarázat
Hogyan lehet megfertőzni chlamydiát?
A Chlamydia trachomatis baktérium fertőzése nem védett nemi aktuson keresztül történik.
Chlamydia tünetei és lefolyása:
Égő érzés vizeléskor, az urogenitális területen történő váladékozás lehetséges tünetek, de nem feltétlenül jelentkezik. Felismert és kezeletlen nők fertőzése átterjed a méhre, a petevezetékekre és a petefészkekre. Ez a nőknél a meddőség leggyakoribb oka (Németországban körülbelül 100 000 eset). A férfiaknál az epididymis és a prosztata krónikus gyulladása léphet fel.
Link a chlamydia cikkre Mennyire gyakoriak a chlamydia?
Feltételezzük, hogy Németországban mintegy 300 000 nő újonnan fertőzött chlamydia-val.
Kinek kell megvizsgálni a chlamydiát?
A tünetekkel küzdő nőket és férfiakat mindenképpen ki kell vizsgálni. A nőknek különösen nagy a kockázata, főleg védtelen kapcsolatokkal és gyakran változó partnerekkel. Általában, ha az eredmény pozitív, azaz a fertőzés bizonyítéka, akkor a szexuális partneret is meg kell vizsgálni, és ha szükséges, kezelni kell.
Hogyan működik a klamidia teszt?
A választott módszer az úgynevezett PCR (polimeráz láncreakció). Ez a vizsgálati eljárás kis mennyiségben kimutatja a kórokozó DNS-ét is. Az első áramlási vizelet vizsgálatát végezzük (vizelet első vizeletmennyisége).
Mennyibe kerül egy klamidia teszt?
A laboratóriumunkban elvégzett vizelet PCR-teszt 33,51 euróba, plusz 5,35 euróba kerül.
Profil: gonorrhoea fertőzés - rövid magyarázat
Hogyan fertőződik meg a gonorrhoea?
Köznyelven gonorrhoának hívják. A Neisseria gonorrhoeae (gonococci) baktérium fertőzése nem védett nemi aktuson keresztül terjed.
A gonorrhoea tünetei és lefolyása:
Tipikus a vizelési fájdalom és a váladékozás. Vannak azonban olyan tanfolyamok is, amelyeken alig vagy egyáltalán nincsenek tünetek. A betegség észrevétlenül terjedhet az urogenitális területen, és meddőséghez vezethet mind a férfiak, mind a nők körében.
Mennyire gyakori a gonorrhoea?
A fertőzés világszerte az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség, becslések szerint 60 millió új eset. Különösen a 30 év körüli korosztály érintett.
Kinek kell megvizsgálni a gonorrhoát?
Ha vannak fertőzés tünetei, a teszt erősen ajánlott. Ugyanez vonatkozik a fertőzött személlyel folytatott szexuális kapcsolatra is. Mivel a fertőzés kevés tünettel vagy tünetek nélkül is kialakulhat, a gonorrhoea tesztnek teljesen értelme van egy STD szűrés részeként.
Hogyan működik a gonorrhoea teszt?
A chlamydia-teszthez hasonlóan PCR-analízist végzünk a gonococcus DNS kimutatására az első vizeletben (vizeletnél az első vizeletmennyiség).
Mennyibe kerül a gonorrhoea tesztje?
A vizeletből származó PCR-elemzés 33,51 euróba, plusz 5,35 euróba kerül.
Profil: szifilisz fertőzés - rövid magyarázat
Hogyan lehet megfertőződni a szifiliszből?
A szifilisz vagy a szifilisz a Treponema pallidum baktérium bakteriális fertőzése. A fertőzés védtelen nemi aktuson keresztül terjed, és ha nem kezelik, akkor több szakaszban halad, amelyek némelyike tünetmentes vagy kevés tünettel rendelkezik.
A szifilisz tünetei és lefolyása:
Kezdetben néhány héttel a fertőzés után fájdalommentes bőrelváltozások/fekélyek jelennek meg a nemi szervek területén, amelyek hegesedéssel gyógyulnak. Később a nyirokcsomók jelentősen megduzzadnak. Kezelés nélkül a betegség a testben a II-IV. Szakaszban kibővülhet, és a lefolyás évekig tarthat. A II. Szakaszban bőrkiütés lehetséges az egész test különböző részein, és olyan nem specifikus tünetek is jelentkeznek, mint a kimerültség, valamint az ízületi és izomfájdalmak. A III. Stádiumot a belső szervek és a csontvelő kiterjedt bevonása jellemzi. A IV. Szakaszban ezután a központi idegrendszer érintett („idegsejtek”), ami végül halálhoz vezet.
Mennyire gyakori a szifilisz?
Németországban évente mintegy 3000–3500 ember fertőzik meg a szifiliszt, főleg az MSM-mel való érintkezés révén. Nyugat-Európában körülbelül 100 000 fertőzés várható.
Kinek kell megvizsgálni a szifiliszt?
Hasznos egy teszt a fertőzöttekkel vagy olyan emberekkel, akiknek a fertőzés kockázata fokozottan védett nemi kapcsolatban áll. A szifilisz kockázati csoportjai főként az MSM a nagyvárosi területeken. A prostitúció a szifilisz terjedésében is szerepet játszik.
Hogyan működik a teszt?
A laboratóriumban nagyon érzékeny és biztonságos vizsgálati módszereket alkalmaznak a vérben lévő szifilisz kórokozók elleni antitestek kimutatására. Ezek általában két-három héttel a fertőzés után alakulnak ki. Ha antitestek detektálhatók, további megerősítő teszteket hajtanak végre, beleértve azokat is, amelyek lehetővé teszik a szakasz következtetéseinek levonását.
Mennyibe kerül a szifilisz tesztje?
Laboratóriumunkban a szifiliszűrés 15,42 euróba kerül, plusz 9,55 euróba kerül a vérvétel és a költségek.
Profil: Hepatitis A, B és C fertőzés - rövid magyarázat
Teszt a nemi úton terjedő betegségekre a Stephansplatz laboratóriumában
Gyorsan, megbízhatóan és diszkréten - névtelenül is - teszteljük az STD-t. Fenntartások és felesleges kérdések nélkül. Természetesen orvosi tanácsot is kaphat tőlünk. Az STD vizsgálata fontos hozzájárulás saját és partnerei egészségéhez. Világosságot nyújtunk és diagnosztizálunk - és ezáltal megnyitjuk a terápiák lehetőségét, amelyek - korán elvégezve - a bakteriális fertőzések teljes gyógyulásához vezetnek, általában antibiotikumokkal.
Dagad:
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Chlamydiosen_Teil1.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Gonorrhoe.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html
www.rki.de/DE/Content/Service/Presse/Pressemitteilungen/2016/16_2016.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html
www.allgemeinarzt-online.de/a/fruehendung-von-hepatitis-c-risikokandidaten-testen-1836138
www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/article/459319/weit-3000-infektiven-syphilis.html
www.aerzteblatt.de/nachrichten/56433/Anhaltender-Anstieg-der-Syphilis-in-Deutschland
A szerzőről
Prof. Dr. von Schrenck belgyógyász és gasztroenterológus. Miután hosszú évekig dolgozott az Eppendorfi Egyetem Orvosi Központjában, 2001 és 2009 között a Bergedorfi Bethesda Kórház Belgyógyászati Klinikájának főorvosa volt. 2010 óta ügyvezető igazgatója a dr. von Froreich - Bioscientia GmbH, amelynek fióktelepét "Hamburg Stephansplatz orvosi laboratórium" 2013-ban alapította.