Stent beültetés »Viselkedés az eljárás után

Miután a sztentet beültették az erekbe, különleges utóintézkedéseket kell tenni. Ezek a nyomon követési intézkedések magukban foglalják a gyógyszeres kezelést és a rendszeres vizsgálatokat is. Vannak olyan viselkedési utasítások is, amelyeket a betegnek be kell tartania. A legtöbb beteg a stentműtét után egy-két éjszakán kórházban tartózkodik. Általános szabály, hogy a betegek a műtétet követő napon felkelhetnek és mozoghatnak. A szakmától függően a betegek többsége néhány nap elteltével visszamehet dolgozni.

beültetés

Gyógyszerek sztent trombózis ellen

Különösen fennáll a stent trombózisának kockázata a stent elhelyezését követő első hetekben. A sztentben vérrög alakul ki. Ez a vérrög újra elzárhatja az ereket. A legrosszabb esetben a beteget szívroham vagy szélütés éri.

Alapvetően egy bizonyos időbe telik, amíg a sztent a beteg érfalába nő, és már nem érintkezik a vérrel. A stent idõpontig idegentestként tekint a testre. Ez lehetővé teszi a test védekező mechanizmusainak megvalósulását, ami vérrögképződéshez vezethet a sztentben. Ez a vérrög a Stent trombózis okozza az ér elzáródását. Ezenkívül az alvadék meglazulhat a vér áramlása miatt, és elszállhat vele. Ily módon az alvadék bejuthat a koszorúerek vagy az agyi erek további menetébe. Ennek eredménye, hogy a beteget szívroham vagy szélütés éri. Ennek megakadályozása érdekében antikoaguláns gyógyszereket kell alkalmazni a nyomon követés részeként. Az orvosok általában két antikoagulánst írnak fel. Különböző helyeken működnek, ahol a véralvadás hatékonyabb. Gyakran a két hatóanyagot, acetilszalicilsavat és klopidogrelt írják fel. Ezek a hatóanyagok megakadályozzák a vérlemezkék (trombociták) összetapadását, és így megakadályozzák a véralvadást.

Az erek megújult elzáródása

Az erek újbóli szűkülését az orvosok restenosisnak nevezik. Amint a sztent az érfalba nő, vastag szövetréteg, heg alakulhat ki a sztent felett. Bizonyos esetekben ez az erek megújult elzáródásához vezet. A mai nap ellene lesz Restenosis gyógyszeres eluáló stenteket alkalmaznak az ilyen hegesedések megelőzésére. Bevonat nélküli stent esetén a restenosis kockázata különösen nagy a behelyezést követő hetekben, de csak hat hónappal a stent elhelyezése után. Egy esetleges restenosisnak elvileg okot kell adnia rendszeres utóvizsgálatok lenni.

Nyugodjon meg az eljárás után

A stent művelet után pihenésre van szükség. Körülbelül egy hétig kerülni kell a stresszt, például a fizikailag nagy munkát vagy sportot, a kerékpározást vagy a nehéz emelést. Ez vonatkozik a szexuális tevékenységekre is. Séta és könnyű mindennapi tevékenység megengedett, akárcsak az autóvezetés. Az első tíz napban kerülni kell a fürdést és a szaunázást. Az első napokban tanúsított viselkedést meg kell beszélni az orvossal.

A szúrás helyét (főleg az ágyékon) gondosan kell kezelni egy-két hétig. Ebben az időszakban nem szabad hangsúlyozni, és zuhanyzás közben száraznak kell maradnia. Vannak speciális vakolatok, amelyek szorosan lefedik a területet. Elvileg azonban a következők érvényesek: A sport jót tesz a szív egészségének. Amint a szúrás helye teljesen meggyógyult, nincs semmi ellen, hogy újra sportoljunk.

Ellenőrzés a sztent elhelyezése után

A stent elhelyezése utáni utókezelés részeként néhány rutinvizsgálat ajánlott. Közvetlenül a beültetés után végleges vizsgálatokat végeznek a kórházban, mielőtt a beteget elengednék. Ezenkívül az orvosok az ágyékban vagy a karon lévő katéter hozzáférésből irányítják a gyógyulási folyamatot. Az első ellenőrzés a nyomon követésre lesz három-hat hónappal a Stent beültetés a helyén. Az utólagos ellenőrzéseket általában évente végzik.

Milyen vizsgálatokat végeznek?

Az utóvizsgálatok magukban foglalják például a stressz EKG-t, a vérnyomásmérést, a vérképet és a szívvizsgálatot (speciális ultrahang). A legtöbb esetben ezeket a vizsgálatokat háziorvosa végezheti el. A háziorvos szorosan együttműködik a kardiológussal (szívszakértővel), és megbeszéli vele a beteg állapotát. Ezenkívül a kezelőorvossal folytatott rendszeres megbeszélések fontosak a beteg számára. Ezen megbeszélések során a beteget megkérdezik, tapasztalhat-e tüneteket a stent beültetése után. A szívartériában ezek a következők lehetnek:

  • Mellkasi fájdalom
  • Légzési nehézség edzés közben
  • A fizikai teljesítmény csökkenése

Ha a beteg ezeket vagy hasonló tüneteket jelent, az orvosok szívkatéteres vizsgálatot javasolnak egy kardiológustól. Ha a stressz EKG rendellenességeket mutat, akkor ajánlott a katéter vizsgálata is.

Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, amikor a test egy másik pontján egy sztentet helyeznek az erekbe. Például a nyaki artériában lévő sztent mellett figyelmet kell fordítani az agyi stroke vagy keringési rendellenesség tüneteire, mint pl.

  • a bénulás hirtelen tünetei
  • Zsibbadtság
  • Beszédzavarok

Stent elhelyezése - a későbbi viselkedés

Amellett, hogy szigorúan szedi a gyógyszert, és betartja az utólagos vizsgálatokat, a betegnek életmódját is módosítania kell. Fontos, hogy a stentes betegek betartsák orvosuk ajánlásait. Ezek az ajánlások például a következőket tartalmazzák:

  • Ne hagyja abba a vérhígító gyógyszerek szedését
  • Az elején kerülje a műtétet és a fogorvosi rendelőt.
  • Leszokni a dohányzásról.
  • Figyelje a koleszterinszintjét és változtassa meg étrendjét.
  • Fogyasszon sokat, de kerülje az alkoholt.
  • Kerülje a túlzott és zsíros ételeket.
  • Lassan aktívan sportoljon. Itt fontos a tevékenységek fokozatos növelése. A szúrás helyét teljesen meg kell gyógyítani.

A sok kockázati tényezővel rendelkező betegeknél mérlegelniük kell a stent műtét utáni rehabilitációra való jelentkezést. A stent beültetését követő rehabilitáció 21 napig tart. Ez idő alatt az érintettek megtanulják, hogy mely kockázati tényezőknek vannak kitéve és hogyan kerülhetők el.

Mi a teendő, ha tünetek jelentkeznek?

Ha a beteg sztent beültetése után bizonyos tüneteket tapasztal, fontos, hogy azonnal értesítse az orvost. Kétség esetén a betegnek a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára kell mennie. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint légszomj, mellkasi fájdalom, szédülés vagy a teljesítmény hirtelen csökkenése (még hosszabb ideig a stent beültetése után), ez riasztási jel. A kedvezőtlen körülmények miatt a sztent trombózis ritkán fordulhat elő évekkel a sztent beültetése után.