Stomia - meghatározás
Sebészeti technika, amely magában foglalja két üreges szerv (például a gyomor és a vékonybél) vagy egy üreges szerv (vastagbél, ureter) együttes elhelyezését a bőrrel. Ez utóbbi esetben a sztóma kifejezés kiterjesztéssel jelöli a beavatkozás eredményét, vagyis a székletanyag vagy a vizelet áramlását.
Különböző típusú sztómák - A sztóma általában abból áll, hogy megnyitja a bél egy szegmensét a bőrben: akkor ileostomiáról beszélünk, ha ez az ileum (a vékonybél utolsó része), vagy kolostomiáról, ha ez a vastagbél. Ez az utolsó beavatkozás elvégezhető a vastagbél bármely szegmensén: amelyet cecostomiának nevezünk, amikor a vakbél csatlakozik a bőrhöz, keresztirányú kolosztómiát, amikor a keresztirányú vastagbélről van szó, és a bal kolosztómiát, ha ez a bal vagy a leszálló vastagbél. A kolosztóma a húgyhólyag ablációja után az uretereket is vizsgálhatja, a vizelet söntje; akkor ureterosztómiáról beszélünk; az ureter vagy a bőrhöz (kután ureterostomia) vagy egy üreges zsigerekhez, például a vastagbélhez csatlakozik (ureterocolostomia).
A sztóma lehet ideiglenes, gyakorolható az elváltozások gyógyulására várva, amelyek lehetővé teszik a normális emésztőrendszer vagy vizeletürítés helyreállítását, vagy meghatározott, ha az emésztőrendszer az alulról megsemmisül, eltömődik vagy eltávolításra kerül.
Különböző típusú eszközök:
- az úgynevezett "egy darabból" álló készülékek, amelyek ragasztózsákból állnak, amelyre egy ragasztóanyag-gyűrű van beépítve, és a szerelvényt minden alkalommal meg kell újítani, amikor a zsákot cserélik;
- az úgynevezett "kétrészes" eszközök, amelyekben a tasakot két tömítés rögzíti a ragasztótámaszhoz, amelyek biztosítják a szilárd és szoros rögzítést, lehetővé téve ugyanakkor a táska bármely pillanatban történő eltávolítását. Így lehetséges, hogy a támaszt több napig a helyén hagyja (miközben a táskát szükség szerint cserélik vagy ürítik), elkerülve a túl gyakori eltávolítást, amelyet a bőr néha nehezen tolerál;
- tamponokat és dugókat csak azok az alanyok alkalmazzák, akik bal kolosztómián estek át. Öntapadósak. A tamponoknak az a tulajdonsága, hogy a kólika nyálkahártyájával érintkezve kitágul, ami egy ideig blokkolja a székletet.
A táskák beállítása jelenleg tökéletes, és az eszközök nem bocsátanak ki zajokat vagy kellemetlen szagokat.
Néhány bal oldali kolosztómiát olyan jól tolerálnak, hogy a beteg nem viszi a táskát, megelégszik azzal, hogy kólikás öntözéssel 2-3 naponta üríti a belét, a sztóma nyílásán keresztül meleg vízzel beöntéssel. Ez a technika. A vastagbél teljes kiürítése, amely még majdnem 4 órán át üres, lehetővé teszi a beteg számára, hogy ebben az időszakban teljesen lemondjon a készülékről, vagy könnyebb anyagot használjon (egyszerű borogatás vagy mini táska).
Táskakarbantartás - A táskát minden nap cserélni kell, ha egy darabból áll, vagy ha két darabból áll, amikor szükség van rá. Ez utóbbi esetben a támaszok 4-8 napig maradhatnak a helyükön, a zacskókat 3-4 napig az ureterostomizáláshoz, 1-2 napot az ileostomizedhez, minden kolostomizáláshoz szükséges töltés után el kell dobni.
Célszerű a táskát este vagy reggel cserélni, amikor a vizelet vagy a széklet áramlása alacsonyabb. A felhordás előtt a táska falainak lehúzása kevés levegő bejutását teszi lehetővé, és megkönnyíti a széklet és a vizelet elvezetését. A készülék felhelyezése után az alanynak ellenőriznie kell, hogy a táska megfelelően van-e rögzítve, kissé lehúzva.
A széklet- vagy vizeletelvezetés körvonalát meleg vízzel és enyhe szappannal, erre a célra fenntartott mosogatórongygal, esetleg papírzsebkendővel vagy borogatással kell lemosni. Kerülni kell a túl erős dörzsölést vagy más termékekkel való irritációt, majd a zsák rögzítése előtt gondosan szárítani kell.
Evolúció - Általános szabály, hogy a beavatkozást követő hónapokban a lyuk mérete kissé csökken. Mérete a testtömeg ingadozásaitól függően is változik. Következésképpen az eszköz megválasztása nem végleges: lehetséges, hogy megváltoztatható az alany tevékenységének típusától vagy sztómájának alakulásától függően.
szövődmények - A nyílás és az azt körülvevő bőr méretének, alakjának vagy színének megváltozását, a tartós vérzést orvosi konzultációnak kell alávetni, valamint a széklet konzisztenciájának minden tartós változását vagy a vizelet szagának vagy megjelenésének bármilyen változását.
Egy sztómával él - A jelenlegi anyag minősége ellenére a készülék viseléséhez nehéz lehet a pszichológiai alkalmazkodás. Fontos, hogy a betegek megtanulják reagálni a sztóma korlátjaira. Ha lehetséges, igénybe vegye egy betegegyesület segítségét.
A sztóma után lehetőség van sportolásra. Célszerű elkerülni az erőszakos vagy kontakt sportokat, minden egyéni sport korlátozás nélkül gyakorolható. A medencés zuhanyok és fürdők azért is lehetségesek, mert a készülékek vízállóak, akár sósak vagy klórozottak: elegendő a fürdés után gondosan megszárítani.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.