Stressztörés, stressztörés
A stressztörés első radiológiai jelei a fájdalom megjelenése után két-három héten belül, és néha később jelentkeznek.
A stressztörés vagy a stressztörés olyan sérülés, amelyet a csontszövet túlterhelése okoz.
Ez valójában nem törés, hanem a csont erőfeszítéshez való alkalmazkodásának a betegsége, amely szintjétől függetlenül bármelyik szakembert érintheti. Ez egy túlzott használat vagy edzés okozta elváltozás.
Kedvező tényezők
- A túlzott sportolási erőfeszítések minőségileg vagy mennyiségileg ki vannak téve a mikrováltozások megjelenésének, amelyek mikrorepedéseket okozhatnak, valamint a test nem megfelelő illesztésével a fáradtsági törés fokozatos megjelenése.
- A sportmozdulat meghosszabbításának, torziójának, forgatásának korlátai növelik a csontszövet stresszét.
- A kemény talajon, nagy távolságon, rosszul adaptált cipőkkel vagy a lengéscsillapító talppal való gyakorlás körülményei olyan lökéshullámot okoznak, amely módosítja saját proprioceptív adaptációinkat.
- Az edzés vagy a futás sebessége sokkhullámok szétszóródását okozza a testben, exponenciálisan futási sebesség mellett.
- Túlképzés.
Kiegészítő tényezők
- Rossz étrend és kalcium- vagy hidratációs hiány.
- A fizikai felkészülés általános hiánya.
- Hormonális tényezők, különösen nőknél.
- A csont potenciális csont ásványi sűrűsége szerepe.
- Étvágytalanság.
- Amenorrhoea.
A stressztörés diagnózisa
A sportoló vagy a beteg főként egy progresszív kialakulású atipikus fájdalomért folyamodik, amely számos kezelés ellenére sem tűnik el. A diagnózis mind a klinikai adatok összekapcsolásán, mind azon az orvosi figyelmeztetésen alapul, amely a gondolkodásból áll.
Az orvosi interjú
Segít megtalálni a stressztörésekre hajlamosító kontextust, például az edzésterhelés közelmúltbeli növekedését, az edzés folytatását különféle okokból, például sérülésből, betegségből vagy műtétből származó leállás után..
Az interjú egy lehetséges táplálékhiányt fog keresni: energiakorlátozás, kalciumhiány, D-vitamin, kiszáradás ...
Meg kell adni a sportoló pszichológiai kontextusát is, az életmóddal, a napi stresszorokkal kapcsolatban. A stressztörés gyakran fordul elő szorongás, bosszúság, hangulati zavarok kapcsán, és nem hiába nevezik "stressztörésnek" is !
A klinikai vizsgálat fájdalmat keres, a fájdalmas terület óvatos tapintásával, a fájdalmat felébresztő kis ütőhangokkal, peri-fájdalmas csontduzzanattal, néha a bőr módosításával, amely algodystrophiára utalhat.
A hangvilla teszt
Ez a teszt segít felhívni a figyelmet a klinikai vizsgálatra. A hangvilla rezgései átjutnak a csont részekre, és felébreszthetik a fájdalmat, még a gyanús terület távolságától is.
Az ultrahang teszt
a fájdalmat folyamatos ultrahangvizsgálattal is fel lehet ébreszteni. Ez csak elektro-fizioterápiás gyakorlatban végezhető el. Ha a gyanús területen áthaladó folyamatos ultrahang felkelti a fájdalmat, a teszt a stressz törésének kedvez.
Kiegészítő vizsgálatok
Végső soron a elhelyezkedés stressztörések az változatos, és egyszerre kapcsolódik a sport gyakorlathoz, a technikai gesztushoz, a felszereléshez, az edzés feltételeihez. A sportok gyakrabban érintettek természetesen a kocogás (mint a lábtörések), de a fáradtsági törések általában minden magas szintű sportolónál is előfordulnak, tekintet nélkül az alkalmazott sportágra. A fájdalmas kifejezés valóságával és végső soron a gyenge klinikai vizsgálattal szembesülve további vizsgálatokkal kell segítenünk magunkat:
Röntgen
Az első radiológiai jelek csak a fájdalom megjelenése után két-három héten belül, és néha később jelentkeznek. Ebben a szakaszban található meg diszkréten egy lokalizált periostealis megvastagodás, amely lehetővé teszi a diagnózis felállítását. El kell ismerni, hogy legtöbbször a röntgensugarak nem nyilvánvalóak. Ha hipertrófiás éket találnak, természetesen a diagnózist további vizsgálat nélkül megemlítik.
Doppler ultrahang
Nagyon jó diagnosztikai teszt egy stressztörés esetén, ha a kezelő tapasztalt. Az ultrahang a kérgi csont kidudorodását vagy puffadását mutatja, néha szemközti ödémás glóriát. Az ultrahang lehetővé teszi a differenciáldiagnózis elvégzését és a röntgenen nem látható vegyes terület megtalálását is.