Stroke, apoplexia, stroke gyógyszerlexikon

A stroke meghatározása

Más néven: Apoplexia, stroke

stroke Agykárosodás a vérellátás hirtelen megszakadása miatt. A stroke az iparilag fejlett országokban a harmadik leggyakoribb halálok a szív- és érrendszeri betegségek - különösen a szívrohamok - és a rák után. Németországban évente körülbelül 200 000 embert érint a stroke. A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik: a 60-70 évesek 100 000 emberéből 400 szenved stroke-ot, míg a 75 évesnél idősebbek körében ez háromszor annyi. Minden 5. beteg azonnal meghal; az érintettek körülbelül háromnegyede megőrzi a következményes károkat, különösen a bénulást és a beszédzavarokat. Minden harmadik beteg továbbra is súlyos fogyatékossággal él, és különösen az idősebb embereknél a stroke gyakran utat nyit az ellátás iránti igénynek, annak minden következményével a betegre és a hozzátartozóira nézve.

A vérellátás megszakadásának alapvetően két különböző oka lehet:

1. Az esetek körülbelül 85 százalékában arról van szó, hogy egy agyi artéria elzáródik-e helyi trombózissal (ezáltal az érintett erek általában arterioszklerózist mutatnak), vagy embólia miatt, azaz. H. a véráramban létrejött vérrög által.

2. Az esetek fennmaradó 15 százalékában a felszakadt ér okozta agyi vérzés a hibás, ami azt jelenti, hogy az agy ezen erétől függő területét már nem látják el vérrel. Ennek fő kockázati tényezője a magas vérnyomás (magas vérnyomás), egyéb okok az agyi erek arterioszklerózisa, az agyi ér aneurizma (zsákszerű dudor) vagy antikoagulánsokkal (antikoagulánsokkal) végzett gyógyszeres kezelés.

Meg lehet különböztetni a stroke különböző súlyosságát:

A stroke-ra utaló tipikus tünetek:

hirtelen gyengeség vagy érzés a test bármely oldalán, különösen az arcon vagy a karon;
a bénulás egyoldalú tünetei (teljes vagy részleges);
szájzug lóg le az egyik oldalon;
a beszédkészség hirtelen elvesztése vagy a mondanivaló megértésének nehézsége;
hirtelen látászavar, gyakran csak egy szemben;
átmeneti kettős látás;
hirtelen jelentkező szédülés, bizonytalan járással;
egyszeri és hirtelen jelentkező, nagyon súlyos fejfájás.

A stroke következő kockázati tényezőit azonosították:

Magas vérnyomás (magas vérnyomás);
szívkoszorúér-betegség;
Cukorbetegség;
Elhízás vagy súlyos túlsúly;
Füst;
Mozgásszegény életmód;
Túlzott alkoholfogyasztás. A stroke megelőzésére irányuló intézkedések a következők:
átmeneti iszkémiás roham gyors kezelése;
a kockázati tényezők elleni küzdelem vagy megszüntetése;
a szív és a keringés stabilizálása, különösen a magas vérnyomás kezelése. Most azt feltételezik, hogy a magas nyomás hatékony kezelése körülbelül 40 százalékkal (!) Csökkentheti a stroke kockázatát;
ha szükséges, a vér áramlási tulajdonságainak javítása antikoagulánsokon keresztül.

Kezelés: A beteget a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani, ideális esetben egy olyan osztályba, ahol speciális a stroke-os betegek osztálya („Stroke Unit”). Ma már tudjuk, hogy egy ilyen módon felszerelt sürgősségi központban a stroke után az első 3, legfeljebb 6 órán belül lehetséges a vérrög feloldása és ezáltal a véráramlás helyreállítása. Ezért ahelyett, hogy először orvosához fordulna, azonnal hívjon mentőt!

Az akut kezelés után a legfontosabb intézkedés a vérnyomás és az anyagcsere helyes beállítása; emellett ellenőrizni kell a keringést és a légzést. Ha a személynek agyi vérzése van, az idegsebészeti műtét javíthatja a helyzetet. Ezenkívül egy vaszkuláris elzáródás után általában hosszú távú kezelést kezdenek olyan gyógyszerekkel, amelyek javítják a véráramlás tulajdonságait. Ezt követően kiterjedt rehabilitációs programot hoznak létre a természetes gyógyulási folyamatok támogatására és a súlyos következményes károk megelőzésére. Segítenie kell az érintett személy optimális támogatását, lehetőségeinek aktivizálását és a tevékenységek minél önállóbb elvégzésében való segítséget.