Sugárterápia a hólyagdaganatok kezelésében - Hólyagrák
A leggyakoribb típusú hólyagdaganat Ez urothelialis carcinoma. Ennek optimális kezelése a betegség stádiumától függ, amely leírja a daganat nagyságát és mértékét - amely leírja, hogy mennyire agresszív, valamint a beteg általános egészségi állapotától. Foglalkozunk a témával, és elmagyarázzuk, mi a hólyagdaganatok sugárterápiája és milyen hatásai vannak.
A hólyagrák típusai
Az összes új eset kb. 70% -a hólyag karcinóma izmos vagy "felszínes" szinten nem invazívnak minősülnek.
Az ilyen típusú daganatok kezdeti kezelése a "hólyagdaganat transzuretrális reszekciója" vagy TURV. Ezt néha követi intravesicalis adjuváns terápia, ami csökkenti a kiújulás kockázatát.
A fennmaradó 30% invazív hólyagdaganat az izomban. Általában megköveteli a hólyag műtéti eltávolítását (operációnak nevezik) radikális cystectomia). Ezt gyakran kombinálják preoperatív vagy posztoperatív kemoterápiával.
A kezelés megválasztása: hólyagdaganatok sugárterápiája
A jelenlegi irányelvek szerint az invazív hólyagdaganatok esetében a kezelés megválasztása a stádiumtól, valamint az életkortól, az általános egészségi állapottól és a személyes preferenciáktól függ. Általában a hólyag műtéti eltávolítása előnyben részesített, mivel alacsonyabb a kiújulás kockázata és nagyobb a túlélési esély más kezelésekhez képest.
A hólyag megőrzése
A húgyhólyag megőrzése bizonyos esetekben lehetőség lehet, nevezetesen idősek vagy olyan betegek számára, akik nem járnak műtéttel. Lehetőség van fiatalok számára is, akik inkább megtartják hólyagjukat.
A hólyagmegőrzés optimális kezelési módja a trimodális terápia: kemoterápia és sugárkezelés (kemoradioterápia), amelyet a hólyagdaganat transzuretrális reszekciója (TURV) után alkalmaznak.
A hólyag megőrzésének hátrányai
A konzervatív eljárások hátránya a helyi kiújulás kockázata.
kemoradiáció olyan kezelés, amely sugárterápiát alkalmaz a hólyagban és a helyi kismedencei nyirokcsomókban kemoterápiával együtt.
A kemoterápiát általában intravénásan adják be. A kemoterápia érzékenyebbé teszi a tumorsejteket a sugárterápiára, javítva a végeredményt. Kimutatták, hogy a kemoradioterápia kombinációjának eredményei felülmúlják az RT monoterápiaként történő alkalmazását, mind helyi kontrollként, mind a túlélés szempontjából.
Hólyagdaganatok sugárterápiája
A sugárkezelés napi öt munkamenetből áll, heti öt napon át, több héten keresztül (kb. 6 hétig). A sugárkezelés néhány percig tart. A beteg számára nem fájdalmas, nem szükséges kórházba helyezni és - nyilvánvalóan - a beteg nem radioaktív.
A beteg mind a kezelési terv megvalósításához szükséges szimulációs CT-t, mind az egyes sugárterápiás foglalkozásokat elvégzi üres hólyag hogy a kezelés jobban megismételhető legyen.
A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy a végbél a lehető legüresebb legyen, azaz naponta székletet kell szedniük.
A hólyagdaganatok sugárterápiája során a betegek jelentkezhetnek káros hatások szinten:
- vizelet: gyökér cystitis, amely növeli a vizelet felülfertőződésének kockázatát, hematuria (vér a vizeletben);
- emésztőrendszer: hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, hányinger, étvágytalanság, gyökér rectitis, aranyér irritáció;
- bőr: radiodermatitis;
- általános: aszténia.
Előrehaladott daganatok esetén, ahol azt túllépték gyógyító szándék, sugárterápia alkalmazható a tünetek enyhítése: vérzés, fájdalom, elzáródás. Ezekben a helyzetekben rövid távú kezelést végeznek, legfeljebb 10 alkalommal, párhuzamosan egy támogató kezeléssel - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító stb.
A cikket Dr. Raluca Stahiescu írta Dr. Cristina Iftode, a MedEuropa Bucharest sztereotaxia osztályának főorvosának koordinálásával.
A hólyagrák tünetei
A hólyagrákban szenvedőknek a következő tünetei vagy jelei lehetnek. Néha a hólyagrákban szenvedőknél ezek a változások nem jelentkeznek. Vagy a tünet oka lehet egy másik egészségi állapot, amely nem rák.
- vér jelenléte a vizeletben;
- fájdalom vagy égő érzés vizelés közben;
- gyakori vizelés, akár éjszaka is;
- vizelési nehézség;
- fájdalom a hát alsó részén. (forrás: cancer.net)
Túlélési arány hólyagrákban
A túlélés számos tényezőtől függ, így nincs sablon, amelybe beilleszthetné. A túlélési arány a következőktől függ:
- a betegség stádiuma;
- fokozat;
- ha ez megismétlődik, és milyen gyakran ismételt ki egy daganat;
- a beteg általános egészségi állapota;
- hólyagrák kezelése, amelyet a kezelőorvos jelzett konzultáció után multidiszciplináris csapat.
Az orvos elemzi mindazokat a tényezőket, amelyeken a beteg evolúciója függ, és becsül egy alacsony, közepes (közepes) vagy magas kockázatot. A fenti tényezők és a húgyhólyagrákos túlélési arány közötti kapcsolat részletei itt találhatók.
Ha megkapta ezt a diagnózist, véleményt kérhet szakembereinktől mind a MedEuropa központokban, mind a weboldalon, a online konzultációk 3 egyszerű lépésben.